Beskrivelse af statik af EOS Imaging og evaluering af effektiviteten af intradiskal kortikosteroidinfiltration (EOSMODIC)
EOS MODIC: Inflammatorisk disksygdom: Beskrivelse af statik ved EOS-billeddannelse og evaluering af effektiviteten af intradiskal kortikosteroidinfiltration
Inflammatorisk diskussygdom eller Modic 1 diskussygdom er en radiologisk enhed, som først blev beskrevet af Modic i 1988 og svarer til et inflammatorisk signal på MR defineret ved tilstedeværelsen af et T2-vægtet hypersignal og et T1-vægtet hyposignal af de vertebrale endeplader, der støder op til en patologisk disk.
Tilstedeværelsen af disse radiologiske abnormiteter er signifikant forbundet med kroniske lænderygsmerter, hvis terapeutiske behandling kan omfatte lumbal rehabilitering, stift korset, spinal infiltrationer og kirurgisk behandling. Kortikosteroidinfiltration af den patologiske intervertebrale disk (intradiskal infiltration) er blevet evalueret ved lænderygsmerter på grund af Modic 1 diskussygdom med kortvarig effekt. Den kliniske respons på denne infiltration er ikke altid optimal, og til dato er der i litteraturen ikke identificeret nogen prædiktiv responsfaktor.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Der er flere hypoteser til at forklare dette fænomen: mekanisk, genetisk, infektiøs eller inflammatorisk. En af de mekaniske hypoteser ville være tilstedeværelsen af en ustabilitet af spinalsegmentet (hypermobilitet af spinalsegmentet) og forstyrrelser i den sagittale statik af rygsøjlen med vinkler af thorax kyphosis og lumbal lordose svage og en svag sakral hældning, der understøtter en hypertrykpassering ved diskene og tilblivelsen af diskopati.
I dette arbejde vil efterforskerne evaluere de forskellige parametre for rygmarvsstatikken i sagittalplanet og i frontalplanet (sakralhældning, bækkenversion, Roussouly-klassifikation, cobb-vinkel...) ved EOS-billeddannelse såvel som parametrene for Modic 1-anomali på lumbal MRI (spinalstadie, Pfirmann-klassifikation, lateralitet af det inflammatoriske signal) i en population af patienter, som modtog intradiskal kortikosteroidinfiltration for lænderygsmerter i forbindelse med Modic 1-disksygdom.
Analysen af de forskellige radiologiske parametre kunne berige investigatorens forståelse af patofysiologien og evaluere radiologiske faktorer, der forudsiger effektiviteten af intradiskal infiltration i denne population. Dette kunne give os mulighed for at tilpasse behandlingen af patienter med lænderygsmerter med Modic 1 disc-sygdom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Frankrig, 75014
- Groupe hospitalier Paris saint Joseph
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, hvis alder ≥ 18 år
- Fransktalende patient
- Patient indlagt på den reumatologiske afdeling af GHPSJ mellem 01/01/2014 og 31/12/2020 for MODIC 1
- Patienter, der som led i deres behandling modtog en intra-disk infiltration med hydrocortancyl.
Ekskluderingskriterier:
- Patient under værgemål eller kuratorer
- Patient frihedsberøvet
- Patient under retsbeskyttelse
- Patient, der gør indsigelse mod brugen af hans data til denne forskning
- Patient, der har haft gavn af en anden infiltration mellem den intradiskale infiltration og indsamlingen af effektdata efter 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effektiviteten af den intra-diske infiltration efter 3 måneder på den smerte, patienten føler.
Tidsramme: 3 måneder
|
Procentdel af patienter med forbedret lænderygsmerter defineret som et fald i Visual Analogue Scale (VAS) smerte >3 ved 3 måneder efter intradiskal infiltration sammenlignet med VAS ved indlæggelse. VAS-skala: minimumscore 0 (ingen smerte) / højere score 10 (større smerteintensitet) |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smertestillende forbrug (niveau 1, niveau 2, niveau 3 og NSAID'er) efter 3 måneder.
Tidsramme: 3 måneder
|
Indtagelse af niveau 1, 2 eller 3 smertestillende midler og NSAID i den foregående uge (antal doser pr. dag og pr. uge).
|
3 måneder
|
|
Beskriv parametrene for spinal statik i frontalplanerne ved Modic 1 diskussygdom.
Tidsramme: 3 måneder
|
Fordeling af værdierne af parametrene for spinalstatikken i det sagittale plan (sakralhældning, bækkenforekomst, bækkenversion, lumbal lordose, Roussouly-klassifikation) og i frontalplanet (cobb-vinkel).
|
3 måneder
|
|
Sammenlign parametrene for spinal statik i henhold til de forskellige stadier af Modic 1-disksygdom
Tidsramme: 3 måneder
|
Fordeling af værdierne af spinale statiske parametre i det sagittale plan (sakralhældning, bækkenforekomst, bækkenversion, lumbal lordose, Roussouly-klassifikation) og i frontalplanet (cobb-vinkel) i henhold til tilstedeværelsen af lav lumbal (L4L5 L5S1) eller høj lumbal (L1L2 L2L3 L3L4) diskussygdom.
|
3 måneder
|
|
Forudsigende faktorer (kliniske og radiologiske) for effektiviteten af intra-disk infiltration
Tidsramme: 3 måneder
|
Korrelation mellem smerteforbedring 3 måneder efter infiltration og typen af diskussygdom (cobb skoliose > 10°) samt parametrene for spinal statik i sagittale og frontale plan og typen af diskusskade i henhold til Pfirmann klassifikationen
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas HUET, MD, Groupe hospitalier Paris saint Joseph
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EOS MODIC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inflammatorisk sygdom
-
NCT01801839AfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)
-
NCT01494389UkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)
-
NCT00279591AfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)
-
NCT07649720Ikke rekrutterer endnuMavesmerter | Crohns sygdom | Tarmforsnævring | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati
-
NCT04885751Ikke rekrutterer endnuSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Enteritis | Mavesår | Ankyloserende spondylitis | Anden muskuloskeletal lidelse | NSAID-associeret gastropati | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati