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Beschreibung der Statik durch EOS-Bildgebung und Bewertung der Wirksamkeit der intradiskalen Corticosteroid-Infiltration (EOSMODIC)

26. April 2023 aktualisiert von: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

EOS MODIC: Entzündliche Bandscheibenerkrankung: Beschreibung der Statik durch EOS-Bildgebung und Bewertung der Wirksamkeit der intradiskalen Corticosteroid-Infiltration

Die entzündliche Bandscheibenerkrankung oder Modic-1-Bandscheibenerkrankung ist eine radiologische Entität, die erstmals 1988 von Modic beschrieben wurde und einem entzündlichen Signal im MRT entspricht, das durch das Vorhandensein eines T2-gewichteten Hypersignals und eines T1-gewichteten Hyposignals der Wirbelendplatten neben einem pathologischen definiert ist Rabatt.

Das Vorhandensein dieser radiologischen Anomalien steht in signifikantem Zusammenhang mit chronischen Rückenschmerzen, deren therapeutisches Management eine Lumbalrehabilitation, ein starres Korsett, Wirbelsäuleninfiltrationen und eine chirurgische Behandlung umfassen kann. Die Corticosteroid-Infiltration der pathologischen Bandscheibe (intradiskale Infiltration) wurde bei Rückenschmerzen aufgrund einer Modic-1-Bandscheibenerkrankung mit kurzfristiger Wirksamkeit untersucht. Das klinische Ansprechen auf diese Infiltration ist nicht immer optimal und bis heute wurde in der Literatur kein prädiktiver Faktor für das Ansprechen identifiziert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Es gibt mehrere Hypothesen, um dieses Phänomen zu erklären: mechanisch, genetisch, infektiös oder entzündlich. Eine der mechanischen Hypothesen wäre das Vorhandensein einer Instabilität des Wirbelsäulensegments (Hypermobilität des Wirbelsäulensegments) und Störungen der sagittalen Statik der Wirbelsäule mit Winkeln der thorakalen Kyphose und schwacher Lendenlordose und einer schwachen sakralen Neigung, die eine Überdruckpassage unterstützt durch die Bandscheiben und die Entstehung der Diskopathie.

In dieser Arbeit werden die Forscher die verschiedenen Parameter der Wirbelsäulenstatik in der Sagittalebene und in der Frontalebene (Kreuzbeinneigung, Beckenversion, Roussouly-Klassifikation, Cobb-Winkel...) durch EOS-Bildgebung sowie die Parameter der Modic-1-Anomalie im lumbalen MRT (Wirbelsäulenstadium, Pfirmann-Klassifikation, Lateralität des Entzündungssignals) in einer Population von Patienten, die im Zusammenhang mit einer Modic-1-Bandscheibenerkrankung eine intradiskale Kortikosteroidinfiltration wegen Rückenschmerzen erhielten.

Die Analyse der verschiedenen radiologischen Parameter könnte das Verständnis des Forschers von der Pathophysiologie bereichern und radiologische Faktoren bewerten, die die Wirksamkeit der intradiskalen Infiltration in dieser Population vorhersagen. Dies könnte es uns ermöglichen, die Behandlung von Patienten mit Rückenschmerzen mit Modic-1-Bandscheibenerkrankung anzupassen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ile-de-France
      • Paris, Ile-de-France, Frankreich, 75014
        • Groupe hospitalier Paris saint Joseph

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Der Patient wurde zwischen dem 01.01.2014 und dem 31.12.2020 für MODIC 1 in der rheumatologischen Abteilung des GHPSJ stationär behandelt

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient, dessen Alter ≥ 18 Jahre ist
  • Französisch sprechender Patient
  • Der Patient wurde zwischen dem 01.01.2014 und dem 31.12.2020 für MODIC 1 in der rheumatologischen Abteilung des GHPSJ stationär behandelt
  • Patienten, die im Rahmen ihrer Behandlung eine intradiskuläre Infiltration mit Hydrocortancyl erhalten haben.

Ausschlusskriterien:

  • Patient unter Vormundschaft oder Kuratoren
  • Patientin wurde die Freiheit entzogen
  • Patient unter gerichtlichem Schutz
  • Patient widerspricht der Verwendung seiner Daten für diese Forschung
  • Der Patient profitierte von einer weiteren Infiltration zwischen der intradiskalen Infiltration und der Erhebung von Wirksamkeitsdaten nach 3 Monaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die Wirksamkeit der intradiskulären Infiltration nach 3 Monaten auf die vom Patienten empfundenen Schmerzen.
Zeitfenster: 3 Monate

Prozentsatz der Patienten mit verbesserten Schmerzen im unteren Rücken, definiert als eine Verringerung der Schmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS) > 3 nach 3 Monaten nach intradiskaler Infiltration im Vergleich zur VAS bei Aufnahme.

VAS-Skala: Mindestpunktzahl 0 (keine Schmerzen) / höhere Punktzahl 10 (größere Schmerzintensität)

3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Analgetikaverbrauchs (Stufe 1, Stufe 2, Stufe 3 und NSAIDs) nach 3 Monaten.
Zeitfenster: 3 Monate
Einnahme von Schmerzmitteln und NSAIDs der Stufe 1, 2 oder 3 in der Vorwoche (Anzahl der Dosen pro Tag und pro Woche).
3 Monate
Beschreiben Sie die Parameter der Wirbelsäulenstatik in den Frontalebenen bei der Bandscheibenerkrankung Modic 1.
Zeitfenster: 3 Monate
Verteilung der Werte der Parameter der Wirbelsäulenstatik in der Sagittalebene (Kreuzbeinneigung, Beckeninzidenz, Beckenversion, Lendenlordose, Roussouly-Klassifikation) und in der Frontalebene (Cobb-Winkel).
3 Monate
Vergleichen Sie die Parameter der Wirbelsäulenstatik nach den verschiedenen Stadien der Bandscheibenerkrankung Modic 1
Zeitfenster: 3 Monate
Verteilung der Werte der Parameter der Wirbelsäulenstatik in der Sagittalebene (Kreuzbeinneigung, Beckeninzidenz, Beckenversion, Lendenlordose, Roussouly-Klassifikation) und in der Frontalebene (Cobb-Winkel) nach Vorhandensein von niedriger Lendenwirbelsäule (L4L5 L5S1) oder hoher Lendenwirbelsäule lumbale (L1L2 L2L3 L3L4) Bandscheibenerkrankung.
3 Monate
Prädiktive Faktoren (klinisch und radiologisch) für die Wirksamkeit der Bandscheibeninfiltration
Zeitfenster: 3 Monate
Zusammenhang zwischen Schmerzverbesserung 3 Monate nach Infiltration und der Art der Bandscheibenerkrankung (Cobb-Skoliose > 10°) sowie den Parametern der Wirbelsäulenstatik in der Sagittal- und Frontalebene und der Art der Bandscheibenschädigung nach der Pfirmann-Klassifikation
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas HUET, MD, Groupe hospitalier Paris saint Joseph

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. Mai 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. April 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • EOS MODIC

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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