mHealth-faciliteret intervention for at forbedre overholdelse af medicin blandt personer, der lever med hiv (Super SMART)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Ikke rekrutterer endnu
- Emory University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mindst 18 år
- ordineret ART
- diagnosticeret med HIV
- påviselig viral belastning (>20 kopier/ml) i de seneste 6 måneder
- mindre end 100 % selvrapporteret medicinoverholdelse
Ekskluderingskriterier:
- fysiske funktionsnedsættelser, der ville forhindre gennemførelse af interventionen
- kognitive svækkelser, der bringer informeret samtykke og/eller interventionsforståelse i fare
- aktiv psykose
- ikke taler flydende engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring
|
Alle deltagere vil modtage en en times ansigt-til-ansigt session med en adherence-coach, baseret på LifeSteps.
Sessionen vil dække adfærdsmæssige færdigheder, der er vigtige for at bevare overholdelse af ART, og vil udforske potentielle barrierer for at styre hver færdighed.
Kognitiv adfærdsterapi, problemløsning og motiverende samtaleteknikker bruges til at udforske barrierer og skabe sundhedsmål.
|
|
Eksperimentel: mHealth Facilitated Adherence Coaching
|
Alle deltagere vil modtage en en times ansigt-til-ansigt session med en adherence-coach, baseret på LifeSteps.
Sessionen vil dække adfærdsmæssige færdigheder, der er vigtige for at bevare overholdelse af ART, og vil udforske potentielle barrierer for at styre hver færdighed.
Kognitiv adfærdsterapi, problemløsning og motiverende samtaleteknikker bruges til at udforske barrierer og skabe sundhedsmål.
Deltagere, der er tildelt den eksperimentelle tilstand, får adgang til en mobil sundhedsapp, kaldet Carium, i 12 måneder.
Appen vil blive brugt til at facilitere fortsat coaching fra adherence coachen.
Appen inkorporerer automatiske medicinpåmindelser med interaktiv overholdelsescoaching via en sikker beskedfunktion.
Deltagerne vil modtage brugerdefinerede medicinpåmindelser som push-beskeder, der vil bede dem om at angive, om de har taget deres medicin eller ej.
Dette vil give adherence coaches mulighed for at overvåge selvrapporteret overholdelse i appen.
Adherence-coacher vil bruge den sikre beskedfunktion til at tjekke ind med deltagere og nå ud til deltagere, der ser ud til at kæmpe med overholdelse og tilbyde assistance.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Electronic Pillbox ART Adherence
Tidsramme: 12 måneder
|
ART tilslutning vil blive målt objektivt med en elektronisk pilleæske.
I denne undersøgelse vil den elektroniske pilleæske være en MEMS Cap.
MEMS-hætten er en batteridrevet elektronisk flaskehætte, der er fastgjort til en pilleflaske og registrerer datoen og klokkeslættet, hvor en patient åbner sin flaske, men giver ingen feedback eller påmindelser.
Deltagerne vil få udleveret en MEMS-hætte og instruktioner om, hvordan den skal bruges ved baseline-interviewet.
Data vil blive downloadet fra MEMS Cap ved alle fortsatte studiebesøg.
|
12 måneder
|
|
HIV viral belastning
Tidsramme: 12 måneder
|
HIV viral load-data vil blive udtrukket fra deltagernes journal, hvis det blev udført som en del af den kliniske pleje forud for studiebesøget.
Ellers vil virusmængden blive indsamlet fra laboratorier på undersøgelsesstederne.
Alle laboratorier vil bruge analyser med følsomhed til at detektere viral belastning > 20 kopier/ml.
Til 18- og 24 måneders opfølgningen vil VL-data kun blive indsamlet via journaludtræk.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ART Adherence Barriers
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Barrierer for overholdelse vil blive vurderet med LifeWindows Information-Motivation-Behavioural Skills ART Adherence Questionnaire.
|
Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Hiv-behandlingsoverholdelse Selveffektivitet
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Selveffektivitet for overholdelse af HIV-medicin vil blive vurderet ved hjælp af HIV-ASES.
HIV-ASES er en 12-punkts skala over patienters tillid til deres evne til at udføre adfærd relateret til overholdelse af medicinregimer.
|
Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Stofbrug
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Timeline Followback (TLFB_ interview vil blive brugt til at vurdere daglig stofbrug.
Ved baseline vil det blive administreret i de tre måneder forud for samtalen.
Ved opfølgende samtaler vil TLFB blive brugt til at vurdere tidsperioden siden forrige samtale.
TLFB vil levere data om antallet af standarddrikke, der indtages pr. dag og typer af narkotikaklasser, der bruges hver dag.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Depressive symptomer
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Center for Epidemiologiske Studier Depression Scale (CESD) vil blive brugt til at måle niveauet af depressive symptomer.
Scorer varierer fra 0 - 60, hvor højere score repræsenterer højere depressiv symptomologi.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
HIV-stigma
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
HIV Stigma Scale vil blive brugt til at vurdere opfattet stigma relateret til HIV.
Scorer varierer fra 40 - 160, hvor højere score repræsenterer højere opfattet HIV-stigma.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapporteret ART Adherence
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Selvrapporteret overholdelse af ART vil blive vurderet med AACTG Medication Adherence Questionnaire og Wilsons Three Adherence Question.
AACTG beder deltagerne om at liste alle ordinerede HIV-medicin og antallet af ordinerede doser pr. dag.
Derefter bliver deltagerne spurgt om antallet af doser, der er gået glip af de seneste 7 dage.
Wilsons tre overholdelsesspørgsmål spørger om overholdelse i de sidste 30 dage.
|
Baseline, 1-, 3-, 6-, 12-, 18- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Retention af hiv-behandling
Tidsramme: 12- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Oplysninger om deltagernes deltagelse i hiv-lægeaftaler vil blive udtrukket fra deres lægejournaler.
U.S. Health Resources and Service Administration (HRSA) definition af behandlingsretention vil blive brugt til at afgøre, om en deltager er blevet fastholdt i behandling eller ej.
HRSA definerer behandlingsretention som at have mindst to ambulante besøg adskilt af mindst 90 dage i løbet af en 12-måneders periode.
|
12- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Behandling modtaget
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Treatment Services Review (TSR) vil blive brugt til at vurdere modtagelse af sagsbehandling, psykiatri, stofbrug og andre behandlingstilbud.
Ved baseline-interviewet vil deltagerne blive spurgt om ydelser modtaget i de foregående tre måneder.
Ved opfølgende samtaler vil de blive spurgt om ydelser modtaget siden forrige samtale.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Medicin
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Deltagerne vil blive bedt om at give oplysninger om deres brug af ordineret medicin til medicinske, psykiatriske eller stofbrugsindikationer.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Behandling Træthed
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Behandlingstræthed vil blive vurderet med en forkortet version af Brief Patient Experience Survey.
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Medicinsk mistillid
Tidsramme: Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
Medicinsk mistillid vil blive vurderet med 7-elementet Medical Mistrust Index 2.0 (MMI).
|
Baseline, 1-, 3-, 6- og 12-måneders opfølgningssamtaler.
|
|
Tid brugt på at levere intervention
Tidsramme: 12 måneders opfølgningssamtale.
|
Som en metrik for potentiel implementering vil mængden af tid brugt på at kommunikere med deltagere, der er tildelt den eksperimentelle tilstand på Carium-appen, blive udtrukket fra appen.
|
12 måneders opfølgningssamtale.
|
|
Intervention feedback
Tidsramme: 12- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Feedback om interventionen vil blive indsamlet med System Usability Scale (SUS) og semistrukturerede interviewspørgsmål.
|
12- og 24-måneders opfølgningssamtaler.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R01MH125796 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .