Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af de yderligere virkninger af at bruge TENS og interferentielle strømme til behandling af personer med kroniske uspecifikke nakkesmerter.

29. april 2025 opdateret af: Cid André Fidelis de Paula Gomes, University of Nove de Julho
I den nuværende kliniske og videnskabelige virkelighed er konservativ behandling den mest sammenhængende kliniske ledelse med henblik på korrekt genoptræning af patienter med kroniske nakkesmerter med en tendens til brug af terapeutisk træning. Der er dog stadig en vis usikkerhed om effektiviteten af ​​terapeutiske øvelser, hvilket kræver yderligere undersøgelser med høj metodisk stringens, især med hensyn til multimodal behandling, såsom kombinationen af ​​terapeutiske øvelser med fotobiomodulering. Formålet med dette projekt er således at evaluere effekterne af at tilføje fotobiomodulation til et program af specifikke terapeutiske øvelser til behandling af personer med kroniske uspecifikke nakkesmerter. Til dette formål vil 60 deltagere blive randomiseret i tre grupper: terapeutisk træningsgruppe + fotobiomodulation (n = 20) og terapeutisk træningsgruppe. Der vil være 8 behandlingssessioner, og deltagerne vil blive evalueret før, efter de 8 sessioner og 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen ved hjælp af Numerical Pain Scale, Neck Disability Index, Catastrophic Thoughts about Pain Scale og Tampa Kinesiophobia Scale. I den statistiske analyse vil en lineær blandet model blive anvendt under hensyntagen til samspillet mellem tids- og gruppefaktorerne. Endelig forventes tilføjelsen af ​​fotobiomodulation til et terapeutisk træningsprogram at generere kliniske forbedringer for patienter med kroniske nakkesmerter.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
75

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Brasilien
      • São Paulo, Brasilien, 01504-001
        • University of Nove de Julho

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Med kroniske nakkesmerter (i mere end 90 dage)
  • Identificeret i henhold til følgende kriterier: NDI-score ≥ 5
  • Numerisk smerteskala (END) score ≥ 3 i hvile eller under aktiv nakkebevægelse

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der havde en historie med cervikal traume; hoved-, ansigts- eller livmoderhalsoperationer
  • Degenerative sygdomme i rygsøjlen
  • Smerter, der udstråler til de øvre lemmer
  • Efter at have været underkastet fysioterapeutisk behandling for livmoderhalsregionen inden for de sidste tre måneder
  • Brug af analgetika, antiinflammatoriske lægemidler eller muskelafslappende midler i den sidste uge; tilstedeværelsen af ​​systemiske sygdomme
  • medicinsk diagnose af fibromyalgi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: Terapeutisk træningsgruppe
1. Bevægelser af fleksion, ekstension, hældninger og rotationer af den cervikale region ved maksimal amplitude og uden belastning. 2.Neural mobilisering af de cervikale nerverødder. 3. Sammentrækning af de dybe muskler i flexorerne, ekstensorerne og rotatorerne i den cervikale region uden at udføre spinale bevægelser, ved at bruge øjnenes bevægelse til at hjælpe med udførelsen af ​​disse øvelser. 4.Isometrisk sammentrækning af bøjemusklerne, inklinatorerne og rotatorerne mod manuel modstand hos fysioterapeuten. 5.Isometrisk sammentrækning af de cervikale ekstensorer i den cervikale region mod tyngdekraften. 6. Sammentrækning af flexormusklerne, extensors og incliners af den cervikale region mod modstanden af ​​elastiske bånd.
Andet: Terapeutisk øvelse
1. Bevægelser af fleksion, ekstension, hældninger og rotationer af den cervikale region ved maksimal amplitude og uden belastning. 2.Neural mobilisering af de cervikale nerverødder. 3. Sammentrækning af de dybe muskler i flexorerne, ekstensorerne og rotatorerne i den cervikale region uden at udføre spinale bevægelser, ved at bruge øjnenes bevægelse til at hjælpe med udførelsen af ​​disse øvelser. 4.Isometrisk sammentrækning af bøjemusklerne, inklinatorerne og rotatorerne mod manuel modstand hos fysioterapeuten. 5.Isometrisk sammentrækning af de cervikale ekstensorer i den cervikale region mod tyngdekraften. 6. Sammentrækning af flexormusklerne, extensors og incliners af den cervikale region mod modstanden af ​​elastiske bånd.
Eksperimentel: Terapeutisk træningsgruppe + højfrekvent TENS
Denne gruppe vil bestå af 25 deltagere. Indledningsvis vil TENS (Endophasys® - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda) påføres livmoderhalsregionen gennem 4 silicium-carbon-elektroder, der måler 4 x 4 cm, med en vandbaseret gel for at reducere impedansen ved huden. elektrodegrænseflade. Således vil TENS blive påført med en rektangulær, bifasisk og symmetrisk puls, med en pulsbredde på 100 µm, en frekvens på 100 Hz, ved den maksimalt tolererede følsomme tærskel, i 30 minutter (VANCE et al., 2012). Efter påføringen af ​​TENS vil det samme program af terapeutiske øvelser, der anvendes i den første gruppe, blive anvendt i samme rækkefølge, udvikling, tider og gentagelser.
Andet: Terapeutisk øvelse
1. Bevægelser af fleksion, ekstension, hældninger og rotationer af den cervikale region ved maksimal amplitude og uden belastning. 2.Neural mobilisering af de cervikale nerverødder. 3. Sammentrækning af de dybe muskler i flexorerne, ekstensorerne og rotatorerne i den cervikale region uden at udføre spinale bevægelser, ved at bruge øjnenes bevægelse til at hjælpe med udførelsen af ​​disse øvelser. 4.Isometrisk sammentrækning af bøjemusklerne, inklinatorerne og rotatorerne mod manuel modstand hos fysioterapeuten. 5.Isometrisk sammentrækning af de cervikale ekstensorer i den cervikale region mod tyngdekraften. 6. Sammentrækning af flexormusklerne, extensors og incliners af den cervikale region mod modstanden af ​​elastiske bånd.
Andet: Terapeutisk træningsgruppe + højfrekvent TENS
TENS (Endophasys® - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda) vil blive påført på den cervikale region gennem 4 silicium-carbon-elektroder, der måler 4 x 4 cm, med en vandbaseret gel for at reducere impedansen ved grænsefladeelektrodens hud . Således vil TENS blive påført med en rektangulær, bifasisk og symmetrisk puls, med en pulsbredde på 100 µm og en frekvens på 100 Hz, ved den maksimalt tolererede følsomme tærskel, i 30 minutter (VANCE et al., 2012).
Eksperimentel: Terapeutisk træningsgruppe + Interferentiel
Denne gruppe vil bestå af 25 deltagere. Indledningsvis vil protokollen for øvelser udført i den terapeutiske træningsgruppe blive anvendt. I rækkefølge vil interferensstrømmen blive påført. Gennem Endophasys®-enheden - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda). Fire elektroder (8x5 cm), to øvre og to nedre (danner en firkant) vil blive placeret rundt om midten af ​​halsen. Elektroderne placeres på kryds og tværs efter parametrene: 4KHz (bærefrekvens), 1/1 sekund (Sweep Mode), 60 Hz Amplitude af frekvensmodulation (AMF), 30 Hz (Delta AMF), automatisk vektortilstand, med intensitet ved den motoriske tærskel for fornemmelse, der varer 30 minutter (Albornoz-Cabello et al., 2019).
Andet: Terapeutisk øvelse
1. Bevægelser af fleksion, ekstension, hældninger og rotationer af den cervikale region ved maksimal amplitude og uden belastning. 2.Neural mobilisering af de cervikale nerverødder. 3. Sammentrækning af de dybe muskler i flexorerne, ekstensorerne og rotatorerne i den cervikale region uden at udføre spinale bevægelser, ved at bruge øjnenes bevægelse til at hjælpe med udførelsen af ​​disse øvelser. 4.Isometrisk sammentrækning af bøjemusklerne, inklinatorerne og rotatorerne mod manuel modstand hos fysioterapeuten. 5.Isometrisk sammentrækning af de cervikale ekstensorer i den cervikale region mod tyngdekraften. 6. Sammentrækning af flexormusklerne, extensors og incliners af den cervikale region mod modstanden af ​​elastiske bånd.
Andet: Terapeutisk træningsgruppe + Interferentiel
I rækkefølge vil interferensstrømmen blive påført. Gennem Endophasys®-enheden - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda). Fire elektroder (8x5 cm), to øvre og to nedre (danner en firkant) vil blive placeret rundt om midten af ​​halsen. Elektroderne placeres på kryds og tværs efter parametrene: 4KHz (bærefrekvens), 1/1 sekund (Sweep Mode), 60 Hz Amplitude af frekvensmodulation (AMF), 30 Hz (Delta AMF), automatisk vektortilstand, med intensitet ved den motoriske tærskel for fornemmelse, der varer 30 minutter (Albornoz-Cabello et al., 2019).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel handicap
Tidsramme: Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
NDI vil blive brugt til at verificere graden af ​​handicap på grund af nakkesmerter.
Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Numerisk smerteskala
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Den numeriske vurdering af smerteskalaen, en enkel, let administreret skala evaluerer den opfattede intensitet af smerter ved hjælp af en 11-punkts skala fra 0, der repræsenterer 'ingen smerte', til 10, hvilket er den 'værste mulige smerte'.
Ændring fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Katastrofale tanker om smerteskala
Tidsramme: Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
De katastrofale tanker om smerteskala vil blive brugt til at vurdere smerterelateret katastrofisering.
Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Copenhagen Neck Functional Disability Scale (CNFDS)
Tidsramme: Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
CNFD'erne er en en-dimensionel selvrapporteringsskala bestående af 15 poster, der vurderer graden af ​​handicap i aktiviteter i dagligdagen hos patienter, der er diagnosticeret med nakkesmerter. Når man beregner CNFDS -score, skal følgende procedurer overvejes: for poster 1 til 5, svaret "ja" = 0 ", undertiden" = 1 og "nej" = 2; For varer 6 til 15, svaret "ja" = 2 ", undertiden" = 1 og "nej" = 0. Således varierer den samlede score fra 0 til 30, jo højere er score, jo større er handicap.
Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Global opfattelse af ændringsskala
Tidsramme: Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Opfattelsen af ​​den globale virkning af behandlingen af ​​forskningsdeltageren vil blive evalueret af den globale opfattelse af ændringsskala. Den globale opfattelse af ændringsskala er en direkte skala på patientens selvopfattelse, når interventionen udføres. Denne skala er sammensat af 11 point, der spænder fra -5 (værre sammenlignet med starten af ​​behandlingen), 0 (neutral) og +5 (forbedring sammenlignet med starten af ​​behandlingen) ved hjælp af den portugisiske version.
Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Kinesiophobia Tampa skala
Tidsramme: Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]
Tampa Kinesiophobia -skala vil blive brugt til at vurdere frygt for bevægelse og skader tilbagefald.
Skift fra baseline efter 8 ugers intervention og 4 uger efter afslutningen af ​​interventionen.]

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Nove de Julho

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Cid Gomes, Phd, University of Nove de Julho

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
30. juli 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
20. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
20. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
27. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
27. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
1. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
2. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
29. april 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 58624422.3.0000.5511

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Gør data tilgængelig eksternt i digital cloud storage.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger