Hurtig induceret ombygning ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (FIRE-HFpEF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Scott A Sarazin
- Telefonnummer: 763-526-2817
- E-mail: scott.a.sarazin@medtronic.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Forenede Stater, 34102
- NCH Heart Institute
-
-
Illinois
-
O'Fallon, Illinois, Forenede Stater, 62269
- Prairie Education and Research Cooperative-St. Elizabeth's
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62769
- Prairie Education and Research Cooperative-St. John's
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27708
- Duke University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af hjertesvigt, venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 % (denne og andre målinger skal foretages inden for det sidste år).
- New York Heart Association (NYHA) funktionel klasse I-III
- Stabil på retningslinje-styret medicinsk terapi (GDMT) hjertesvigtsmedicin som bestemt af investigator, i mindst 1 måned, med undtagelse af loop-diuretikabehandling. GDMT bør være i overensstemmelse med gældende retningslinjer fra American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Failure Society of America (HFSA) og omfatte behandling af natrium/glucose cotransporter-2-hæmmere (SGLT2i).
- V End diastolisk volumen indekseret til kropsoverfladeareal (BSA) ≤ 80 mL/m^2.
Koncentrisk ombygning eller koncentrisk hypertrofi defineret som mindst et af følgende kriterier:
- Venstre ventrikel (LV) posterior eller lateral vægtykkelse > 11 mm
- Relativ vægtykkelse (RWT) > 0,42
- Han- og LV-masseindekseret til BSA ≥115 g/m2
- Han- og LV-masse indekseret til højde ≥ 49,2 g/m2,7
- Hun- og LV-masseindekseret til BSA ≥ 95 g/m2
- Hun- og LV-masse indekseret til højde ≥ 46,7 g/m2,7
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til eller vil ikke gennemgå kontrast MR.
- Klasse I indikation for permanent pacing, bortset fra symptomatisk kronotropisk inkompetence
- Aktuel permanent eller vedvarende atrieflimren (A-fib)
- Strukturel hjertesygdom, der kræver intervention
- Procedure for udskiftning af aortaklap mindre end 12 måneder før tilmelding
- Kendt perikardiekonstriktion, genetisk hypertrofisk kardiomyopati eller infiltrativ kardiomyopati
- Alvorlig aorta- eller mitralklapsygdom, defineret som alvorlig regurgitation eller et klapområde < 1cm^2
- Anstrengende angina
- Alvorlig lungesygdom, herunder svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (dvs. kræver ilt i hjemmet, kronisk forstøverbehandling eller kronisk oral steroidbehandling eller indlagt på hospital for pulmonal dekompensation inden for 12 måneder)
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 25 ml/min/1,73 m^2 som beregnet af Modification in Diet in Renal Disease (MDRD) formlen
- Ukontrolleret blodtryk, defineret som systolisk tryk uden for intervallet 100 til 160 mmHg trods antihypertensiv medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pacemaker med flere pacingterapier aktiveret
Enheden vil blive programmeret til personlig lavere frekvensstimulering (PLR) og takykardiomdannelsesstimulering (TRT).
|
RAMware modificeret implanterbar pulsgenerator (IPG) med personlig lavere frekvens (PLR) og takykardi remodeling therapy (TRT) TIL
|
|
Aktiv komparator: Pacemaker uden pacing-terapier aktiveret
Enheden vil blive programmeret til en ikke-pacing-tilstand eller en anstrengelsesfrekvenstilpasset pacing-tilstand uden planlagt pacing i hvile.
|
RAMware modificeret implanterbar pulsgenerator (IPG)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
karakterisere effekten af TRT + PLR på hjertestrukturen. LV-masse, LVEDV, LVESV og vægtykkelse, som vil blive indsamlet ved baseline-, 3-måneders-, 6-måneders-, 9-måneders- og 12-måneders besøg.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
|
|
Karakteriser effekten af pacingterapier på sundhedsstatus, defineret som ændring i Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) fra baseline til 3, 6 og 9 måneder.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) er et valideret patientorienteret mål for de negative virkninger af hjertesvigt på en patients liv.
Hvert af de 21 spørgsmål er scoret på en 6-punkts Likert-skala (0 til 5), den samlede score kan variere fra 0 til 105, med højere score, der indikerer mere signifikant svækkelse af sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
|
Karakteriser holdbarheden af hjerteombygningsændringer og vurder sikkerheden og tolerabiliteten af TRT + PLR.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakteriser holdbarheden af ændringer i hjertestruktur og/eller helbreds- og funktionsstatus efter ændring eller ophør af pacingterapier efter 7, 10 og 12 måneder.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
Vurder antallet af overkrydsninger og/eller patienter med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
|
Gennem afslutning af studiet, forventet i tre år indtil sidste emne sidste 12-måneders besøg.
|
|
Karakteriser virkningen af AVNS-terapi på ændringer i serumbiomarkører: Tumornekrosefaktor (TNF-α), Interleukin 6 (IL-6) Interleukin 1 beta (IL-1β) fra præ-implantat til 0 timer, 4 timer, 24 timer og 6 uger efter implantation.
Tidsramme: Fra præ-implantat til 0 timer, 4 timer, 24 timer og 6 uger efter implantation
|
Fra præ-implantat til 0 timer, 4 timer, 24 timer og 6 uger efter implantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Tom Mullen, Medtronic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MDT20060
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .