Szybka indukowana przebudowa w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (FIRE-HFpEF)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Scott A Sarazin
- Numer telefonu: 763-526-2817
- E-mail: scott.a.sarazin@medtronic.com
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Stany Zjednoczone, 34102
- NCH Heart Institute
-
-
Illinois
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Prairie Education and Research Cooperative-St. Elizabeth's
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62769
- Prairie Education and Research Cooperative-St. John's
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27708
- Duke University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie niewydolności serca, frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 55% (ten i inne pomiary muszą być wykonane w ciągu ostatniego roku).
- Klasa czynnościowa I-III według New York Heart Association (NYHA).
- Stabilny w leczeniu niewydolności serca zgodnie z wytycznymi (GDMT), zgodnie z ustaleniami badacza, przez co najmniej 1 miesiąc, z wyjątkiem terapii diuretykami pętlowymi. GDMT powinno być zgodne z aktualnymi wytycznymi American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Failure Society of America (HFSA) i obejmować rozważenie terapii inhibitorami kotransportera sodu/glukozy-2 (SGLT2i).
- V Końcoworozkurczowa objętość indeksowana do powierzchni ciała (BSA) ≤ 80 ml/m^2.
Koncentryczna przebudowa lub koncentryczny przerost zdefiniowane jako co najmniej jedno z następujących kryteriów:
- Grubość tylnej lub bocznej ściany lewej komory (LV) > 11 mm
- Względna grubość ścianki (RWT) > 0,42
- Masa męska i LV indeksowana do BSA ≥115 g/m2
- Masa mężczyzny i LV indeksowana do wzrostu ≥ 49,2 g/m2,7
- Masa żeńska i LV indeksowana do BSA ≥ 95 g/m2
- Masa kobiety i LV indeksowana do wzrostu ≥ 46,7 g/m2,7
Kryteria wyłączenia:
- Nie mogą lub nie chcą poddać się rezonansowi magnetycznemu z kontrastem.
- Wskazanie klasy I do stałej stymulacji, z wyjątkiem objawowej niewydolności chronotropowej
- Obecne trwałe lub uporczywe migotanie przedsionków (migotanie przedsionków)
- Strukturalna choroba serca wymagająca interwencji
- Procedura wymiany zastawki aortalnej mniej niż 12 miesięcy przed włączeniem
- Znany skurcz osierdzia, genetyczna kardiomiopatia przerostowa lub kardiomiopatia naciekowa
- Ciężka choroba zastawki aortalnej lub zastawki mitralnej, zdefiniowana jako ciężka niedomykalność lub powierzchnia zastawki < 1 cm^2
- Angina wysiłkowa
- Ciężka choroba płuc, w tym ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) (tj. wymagająca domowego tlenu, przewlekłej terapii nebulizatorami lub przewlekłej doustnej terapii steroidowej lub hospitalizowana z powodu dekompensacji płuc w ciągu 12 miesięcy)
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 25 ml/min/1,73 m^2 jak obliczono za pomocą wzoru Modification in Diet in Renal Disease (MDRD).
- Niekontrolowane ciśnienie krwi, definiowane jako ciśnienie skurczowe poza zakresem 100 do 160 mmHg pomimo przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rozrusznik z włączonymi wieloma terapiami stymulującymi
Urządzenie zostanie zaprogramowane na spersonalizowaną stymulację z niższą częstością (PLR) i stymulację remodelującą tachykardię (TRT).
|
Zmodyfikowany wszczepialny generator impulsów (IPG) RAMware z spersonalizowaną terapią remodelującą tachykardię (TRT) WŁ.
|
|
Aktywny komparator: Rozrusznik serca bez włączonej terapii stymulacyjnej
Urządzenie zostanie zaprogramowane na tryb bez stymulacji lub tryb stymulacji z dostosowaniem częstości wysiłku, bez planowanej stymulacji w stanie spoczynku.
|
Zmodyfikowany RAMware wszczepialny generator impulsów (IPG)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
scharakteryzować wpływ TRT + PLR na strukturę serca. Masę LV, LVEDV, LVESV i grubość ścian, które będą zbierane podczas wizyt wyjściowych, 3-miesięcznych, 6-miesięcznych, 9-miesięcznych i 12-miesięcznych.
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
|
|
Scharakteryzuj wpływ terapii stymulacyjnej na stan zdrowia, zdefiniowany jako zmiana w kwestionariuszu Minnesota Living with Heart Failure Competition (MLHFQ) z wartości początkowej na 3, 6 i 9 miesięcy.
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
Kwestionariusz dotyczący życia z niewydolnością serca w stanie Minnesota (MLHFQ) to zwalidowany, zorientowany na pacjenta pomiar niekorzystnego wpływu niewydolności serca na życie pacjenta.
Każde z 21 pytań oceniane jest w 6-punktowej skali Likerta (0 do 5), a łączny wynik może wynosić od 0 do 105, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej znaczące pogorszenie jakości życia związanej ze zdrowiem.
|
Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
|
Scharakteryzować trwałość zmian przebudowy serca oraz ocenić bezpieczeństwo i tolerancję TRT + PLR.
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
Do zakończenia badania, przewidywanego na trzy lata do ostatniej wizyty pacjenta w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Scharakteryzuj trwałość zmian w strukturze serca i/lub stanie zdrowia i czynności po modyfikacji lub zaprzestaniu stymulacji po 7, 10 i 12 miesiącach.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania, przewidywane na trzy lata do ostatniej wizyty ostatniego pacjenta w ciągu 12 miesięcy.
|
Ocenić liczbę przypadków przeniesienia i/lub pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem zgodnie z oceną Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
|
Poprzez ukończenie badania, przewidywane na trzy lata do ostatniej wizyty ostatniego pacjenta w ciągu 12 miesięcy.
|
|
Scharakteryzuj wpływ terapii AVNS na zmiany biomarkerów surowicy: czynnik martwicy nowotworu (TNF-α), interleukina 6 (IL-6) interleukina 1 beta (IL-1β) od czasu przedimplantacyjnego do 0 godzin, 4 godzin, 24 godzin i 6 tygodni po implantacji.
Ramy czasowe: Od okresu przed implantacją do 0 godzin, 4 godzin, 24 godzin i 6 tygodni po implantacji
|
Od okresu przed implantacją do 0 godzin, 4 godzin, 24 godzin i 6 tygodni po implantacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Tom Mullen, Medtronic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDT20060
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .