Nopeasti indusoitu remodeling sydämen vajaatoiminnassa säilyneen ejektiofraktion kanssa (FIRE-HFpEF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Scott A Sarazin
- Puhelinnumero: 763-526-2817
- Sähköposti: scott.a.sarazin@medtronic.com
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Yhdysvallat, 34102
- NCH Heart Institute
-
-
Illinois
-
O'Fallon, Illinois, Yhdysvallat, 62269
- Prairie Education and Research Cooperative-St. Elizabeth's
-
Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62769
- Prairie Education and Research Cooperative-St. John's
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27708
- Duke University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi, vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 55 % (tämä ja muut mittaukset on tehtävä viimeisen vuoden aikana).
- New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokka I-III
- Stabiili GDMT-sydämen vajaatoiminnan lääkkeillä, kuten tutkija on määrittänyt, vähintään 1 kuukauden ajan, lukuun ottamatta loop-diureettihoitoa. GDMT:n tulee olla voimassa olevien American Heart Associationin (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Failure Society of America:n (HFSA) ohjeiden mukainen, ja siinä on otettava huomioon natrium/glukoosi-kotransportteri-2-estäjien (SGLT2i) hoito.
- V-pään diastolinen tilavuus indeksoituna kehon pinta-alaan (BSA) ≤ 80 ml/m^2.
Samankeskinen uudelleenmuotoilu tai samankeskinen hypertrofia määritellään vähintään yhdeksi seuraavista kriteereistä:
- Vasemman kammion (LV) taka- tai lateraaliseinämän paksuus > 11 mm
- Suhteellinen seinämän paksuus (RWT) > 0,42
- Uros- ja LV-massaindeksi BSA:han ≥115 g/m2
- Miesten ja LV-massa indeksoituna pituuteen ≥ 49,2 g/m2,7
- Naaras- ja LV-massaindeksi BSA:han ≥ 95 g/m2
- Naaras- ja LV-massa indeksoitu pituuteen ≥ 46,7 g/m2,7
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty tai halua tehdä kontrasti-MRI:tä.
- Luokan I indikaatio pysyvään tahdistukseen, lukuun ottamatta oireenmukaista kronotrooppista epäpätevyyttä
- Nykyinen pysyvä tai jatkuva eteisvärinä (A-fibrillaatio)
- Interventiota vaativa rakenteellinen sydänsairaus
- Aorttaläpän vaihtomenettely alle 12 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Tunnettu sydänlihaksen ahtauma, geneettinen hypertrofinen kardiomyopatia tai infiltratiivinen kardiomyopatia
- Vaikea aortta- tai mitraaliläpän sairaus, joka määritellään vakavaksi regurgitaatioksi tai läpän pinta-alaksi < 1 cm^2
- Rasitus angina
- Vaikea keuhkosairaus, mukaan lukien vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) (eli joka vaatii kodin happea, kroonista sumutinhoitoa tai kroonista oraalista steroidihoitoa tai joutuu sairaalaan keuhkojen vajaatoiminnan vuoksi 12 kuukauden sisällä)
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) < 25 ml/min/1,73 m^2 Munuaissairauden ruokavalion muutos (MDRD) -kaavalla laskettuna
- Hallitsematon verenpaine, joka määritellään systoliseksi paineeksi, joka on 100–160 mmHg alueen ulkopuolella verenpainelääkityksestä huolimatta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tahdistin, jossa on käytössä useita tahdistushoitoja
Laite ohjelmoidaan henkilökohtaista matalataajuista tahdistusta (PLR) ja takykardiaa remodeling tahdistusta (TRT) varten.
|
RAMware-modifioitu implantoitava pulssigeneraattori (IPG), jossa on henkilökohtainen matalataajuus (PLR) ja takykardian remodeling terapia (TRT) päällä
|
|
Active Comparator: Tahdistin ilman tahdistushoitoja käytössä
Laite ohjelmoidaan tahdistamattomaan tilaan tai rasitustahdistustilaan ilman suunniteltua tahdistusta levossa.
|
RAMware-muunnettu implantoitava pulssigeneraattori (IPG)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
luonnehtia TRT + PLR:n vaikutusta sydämen rakenteeseen. LV-massa, LVEDV, LVESV ja seinämän paksuus, jotka kerätään lähtötilanteen, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden käyntien yhteydessä.
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
|
|
Kuvaile tahdistushoitojen vaikutusta terveydentilaan, joka määritellään Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) -kyselyssä lähtötilanteesta 3, 6 ja 9 kuukauteen.
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) on validoitu potilaslähtöinen mittaus sydämen vajaatoiminnan haittavaikutuksista potilaan elämään.
Jokainen 21 kysymyksestä on pisteytetty 6-pisteisellä Likert-asteikolla (0-5), kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0-105, ja korkeammat pisteet osoittavat merkittävämpää terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkenemistä.
|
Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
|
Karakterisoi sydämen uudelleenmuotoilun muutosten kestävyyttä ja arvioi TRT + PLR:n turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuvaile sydämen rakenteen ja/tai terveyden ja toiminnallisen tilan muutosten kestävyyttä tahdistushoitojen muuttamisen tai lopettamisen jälkeen 7, 10 ja 12 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
Arvioi risteytysten ja/tai potilaiden, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia, lukumäärä Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0:n (CTCAE) mukaan.
|
Opintojen loppuunsaattamisen kautta, ennustettu kolmeksi vuodeksi viimeisen aiheen viimeiseen 12 kuukauden vierailuun asti.
|
|
Kuvaile AVNS-hoidon vaikutusta seerumin biomarkkerien muutoksiin: tuumorinekroositekijä (TNF-α), interleukiini 6 (IL-6) interleukiini 1 beeta (IL-1β) pre-implantaatiosta 0 tuntiin, 4 tuntiin, 24 tuntiin ja 6 viikkoa implantoinnin jälkeen.
Aikaikkuna: Ennen istutusta 0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 6 viikkoa implantaation jälkeen
|
Ennen istutusta 0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 6 viikkoa implantaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Tom Mullen, Medtronic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDT20060
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .