Farmakokinetiske aspekter af 25 mg østradiolpellet hos klimakvinder (CLARA)
Farmakokinetiske aspekter af 25-mg østradiol-pellet hos klimakvinder Omfattende longitudinel vurdering af frigivelse med østradiol-pellet-analyse (CLARA-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Leandro Agati
- Telefonnummer: +551144688183
- E-mail: agati@svriglobal.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eduardo Ramacciotti, MD, PhD
- E-mail: eduardoramacciotti@gmail.com
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Santos, São Paulo, Brasilien, 11075-900
- Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Santos - Science Valley Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Kvinde i alderen ≥ 41 og ≤ 59 år
- Vægt ≥ 50 kg og ≤ 90 kg - BMI ≥ 18,5 og ≤ 29,9 kg/m²
- Hysterektomi (med eller uden oophorektomi)
- Hypoøstrogenisme defineret ved serum total østradiolkoncentration ≤ 50 pg/mL og serum FSH koncentration ≥ 25 mIU/mL
- Kvinder med eller uden klimasymptomer
- Fravær af tegn og symptomer og propedeutik, der tyder på brystkræft, påvist af mammografirapport (kvinde > 40 år) i mindre end 12 måneder
- Aftale om ikke at bruge andre hormoner (østrogener, androgener og/eller gestagener) i nogen farmaceutisk form under undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til brug af menopausal hormonbehandling: Blødning fra skeden af ukendt årsag; personlig historie med hormonafhængig neoplasma, herunder brystcancer, prækursorlæsioner til brystcancer; lever sygdom; porfyri; personlig historie med koronararteriesygdom, cerebrovaskulær og venøs tromboembolisme; systemisk lupus erythematosus med høj tromboembolisk risiko og meningeom
- Comorbiditet forbundet med øget kardiovaskulær risiko: rygning, ukontrolleret diabetes, dyslipidæmi og ukontrolleret hypertension
- Alvorlige kroniske lidelser, herunder metastaserende maligniteter, nyresygdom i slutstadiet med eller uden dialyse, klinisk ustabil hjertesygdom eller enhver anden lidelse, som efter investigators mening udelukker deltageren fra undersøgelsen
- Immunkompromittering eller mistænkt eller bekræftet diagnose af immundefekt baseret på historie og/eller fysisk undersøgelse eller laboratorieundersøgelse
- Aktiv leversygdom eller dysfunktion
- Godartede eller ondartede tumorer i leveren
- Klinisk diagnose af polycystisk ovariesyndrom
- Brug af andre hormoner (østrogener, androgener og/eller gestagener) i enhver farmaceutisk form inden for den sidste måned
- Nuværende brug af lægemidler, der ændrer cytochrom P450 og metabolisering af østrogener
- Nuværende brug af tamoxifen, aromatasehæmmere eller agonister/antagonister GnRH til cancer eller enhver anden tilstand
- Nuværende brug af fytoøstrogener
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage før starten af undersøgelsesbehandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum total østradiolkoncentration
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Flere blodprøver vil blive indsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og vil blive bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Areal under kurven (AUC(0 ∞))
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Flere blodprøver vil blive indsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og vil blive bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Flere blodprøver vil blive indsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og vil blive bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Tid til at nå maksimal koncentration (tmax)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Flere blodprøver vil blive indsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og vil blive bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Halveringstid (t1/2)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Flere blodprøver vil blive indsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dyas, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og vil blive bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS).
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total testosteronkoncentration
Tidsramme: Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Multiplet blod vil blive opsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og totale testosteronkoncentrationer vil blive bestemt ved væskekromatografi - massespektrometri
|
Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Follikel - stimulerende hormon FSH koncentration
Tidsramme: Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Multiplet blod vil blive opsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og follikelstimulerende hormonkoncentrationer vil blive bestemt ved elektrokemiluminescens
|
Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Luteiniserende hormon - hormon LH koncentration
Tidsramme: Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Multiplet blod vil blive opsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og follikelstimulerende hormonkoncentrationer vil blive bestemt ved elektrokemiluminescens
|
Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Kønshormonbindende globulin SHBG-koncentration
Tidsramme: Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Multiplet blod vil blive opsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dyas, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og follikelstimulerende hormonkoncentrationer vil blive bestemt ved elektrokemiluminescens
|
Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Prolaktinkoncentration
Tidsramme: Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
Multiplet blod vil blive opsamlet før pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage og follikelstimulerende hormonkoncentrationer vil blive bestemt ved elektrokemiluminescens
|
Præ-indsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage
|
|
Estronkoncentration
Tidsramme: Forindsættelse af østradiolpelleten; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24 timer; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 og 168 dage
|
Flere blod indsamles inden pelletimplantation og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dage, 14 dage, 21 dage, 28 dage, 56 dage, 84 dage, 112 dage, 140 dage og 168 dage, og estronkoncentrationer bestemmes af LC-MS/MS.
|
Forindsættelse af østradiolpelleten; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24 timer; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 og 168 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Forindsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 28 dage, 84 dage og 168 dage
|
Antal deltagere, der oplever alvorlige bivirkninger (SAES) og bivirkninger, der fører til seponering i undersøgelsen.
Bivirkninger rapporteret af undersøgelsesdeltagere (alle inklusive ikke-alvorlige)
|
Forindsættelse af østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 28 dage, 84 dage og 168 dage
|
|
Ændring fra baseline i overgangsalderen Rating Scale (MRS) score (globale, psykologiske, somatiske og urogenitale domæner evalueret i kliniske besøg
Tidsramme: 28 dage, 84 dage og 168 dage efter indsættelse af østradiolpellet
|
MRS er en patient rapporteret vurdering af 11 symptomer på overgangsalderen i en skala fra 0 (ingen) til 4 (meget alvorlig).
MRS grupperer symptomer i tre underskalaer: psykologisk, somatisk og urogenital.
En sammensat score beregnes ved at tilføje elementerne i hver dimension (underskala).
Den samlede score er summen af de tredimensionelle scoringer.
En højere score Indienctes en større sværhedsgrad af opfattede menopausale symptomer.
|
28 dage, 84 dage og 168 dage efter indsættelse af østradiolpellet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: André Luiz Malavasi de Oliveira Longo, MD, PhD, Science Valley Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration. Climacteric. 2005 Aug;8 Suppl 1:3-63. doi: 10.1080/13697130500148875.
- Lobo RA. Hormone-replacement therapy: current thinking. Nat Rev Endocrinol. 2017 Apr;13(4):220-231. doi: 10.1038/nrendo.2016.164. Epub 2016 Oct 7.
- Casals G, Costa RF, Rull EU, Escobar-Morreale HF, Argente J, Sesmilo G, Biagetti B. Recommendations for the measurement of sexual steroids in clinical practice. A position statement of SEQCML/SEEN/SEEP. Adv Lab Med. 2023 Mar 9;4(1):52-69. doi: 10.1515/almed-2023-0020. eCollection 2023 Apr.
- del Carmen Cravioto M, Larrea F, Delgado NE, Escobar AR, Diaz-Sanchez V, Dominguez J, de Leon RP. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of 25-mg estradiol implants in postmenopausal Mexican women. Menopause. 2001 Sep-Oct;8(5):353-60. doi: 10.1097/00042192-200109000-00010.
- Hamoda H, Panay N, Pedder H, Arya R, Savvas M. The British Menopause Society & Women's Health Concern 2020 recommendations on hormone replacement therapy in menopausal women. Post Reprod Health. 2020 Dec;26(4):181-209. doi: 10.1177/2053369120957514. Epub 2020 Oct 12. No abstract available.
- Lobo RA, March CM, Goebelsmann U, Krauss RM, Mishell DR Jr. Subdermal estradiol pellets following hysterectomy and oophorectomy. Effect upon serum estrone, estradiol, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, corticosteroid binding globulin-binding capacity, testosterone-estradiol binding globulin-binding capacity, lipids, and hot flushes. Am J Obstet Gynecol. 1980 Nov 15;138(6):714-9.
- Manson JE, Bassuk SS, Kaunitz AM, Pinkerton JV. The Women's Health Initiative trials of menopausal hormone therapy: lessons learned. Menopause. 2020 Aug;27(8):918-928. doi: 10.1097/GME.0000000000001553.
- Notelovitz M, Johnston M, Smith S, Kitchens C. Metabolic and hormonal effects of 25-mg and 50-mg 17 beta-estradiol implants in surgically menopausal women. Obstet Gynecol. 1987 Nov;70(5):749-54.
- Owen EJ, Siddle NC, McGarrigle HT, Pugh MA. 25 mg oestradiol implants--the dosage of first choice for subcutaneous oestrogen replacement therapy? Br J Obstet Gynaecol. 1992 Aug;99(8):671-5. doi: 10.1111/j.1471-0528.1992.tb13853.x.
- Stanczyk FZ, Shoupe D, Nunez V, Macias-Gonzales P, Vijod MA, Lobo RA. A randomized comparison of nonoral estradiol delivery in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1988 Dec;159(6):1540-6. doi: 10.1016/0002-9378(88)90591-1.
- Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, Lumsden MA, Murad MH, Pinkerton JV, Santen RJ. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):3975-4011. doi: 10.1210/jc.2015-2236. Epub 2015 Oct 7.
- Suhonen SP, Allonen HO, Lahteenmaki P. Sustained-release subdermal estradiol implants: a new alternative in estrogen replacement therapy. Am J Obstet Gynecol. 1993 Nov;169(5):1248-54. doi: 10.1016/0002-9378(93)90291-p.
- Thom MH, Collins WP, Studd JW. Hormonal profiles in postmenopausal women after therapy with subcutaneous implants. Br J Obstet Gynaecol. 1981 Apr;88(4):426-33. doi: 10.1111/j.1471-0528.1981.tb01008.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLARA Study
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .