Aspectos farmacocinéticos del gránulo de estradiol de 25 mg en mujeres climatéricas (CLARA)
Aspectos farmacocinéticos de la pastilla de estradiol de 25 mg en mujeres climatéricas Evaluación longitudinal integral de la liberación con análisis de la pastilla de estradiol (estudio CLARA)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Leandro Agati
- Número de teléfono: +551144688183
- Correo electrónico: agati@svriglobal.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Eduardo Ramacciotti, MD, PhD
- Correo electrónico: eduardoramacciotti@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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São Paulo
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Santos, São Paulo, Brasil, 11075-900
- Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Santos - Science Valley Research Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Formulario de consentimiento informado firmado
- Mujer de ≥ 41 y ≤ 59 años
- Peso ≥ 50 kg y ≤ 90 kg- IMC ≥ 18,5 y ≤ 29,9 kg/m²
- Histerectomía (con o sin ooforectomía)
- Hipoestrogenismo definido por una concentración sérica de estradiol total ≤ 50 pg/ml y una concentración sérica de FSH ≥ 25 mUI/ml
- Mujeres con o sin síntomas climatéricos.
- Ausencia de signos, síntomas y propedéuticos sugestivos de cáncer de mama evidenciados por informe de mamografía (mujer > 40 años) durante menos de 12 meses
- Acuerdo de no utilizar otras hormonas (estrógenos, andrógenos y/o progestágenos) en ninguna forma farmacéutica durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- Contraindicaciones para el uso de la terapia hormonal menopáusica: Sangrado vaginal de causa desconocida; antecedentes personales de neoplasia hormonodependiente, incluido cáncer de mama, lesiones precursoras del cáncer de mama; enfermedad del higado; porfiria; antecedentes personales de enfermedad arterial coronaria, tromboembolismo cerebrovascular y venoso; lupus eritematoso sistémico con alto riesgo tromboembólico y meningioma
- Comorbilidades asociadas a un mayor riesgo cardiovascular: tabaquismo, diabetes no controlada, dislipidemia e hipertensión no controlada
- Trastornos crónicos graves, incluidas neoplasias malignas metastásicas, enfermedad renal en etapa terminal con o sin diálisis, enfermedad cardíaca clínicamente inestable o cualquier otro trastorno que, en opinión del investigador, excluya al participante del estudio.
- Inmunodepresión o diagnóstico sospechado o confirmado de inmunodeficiencia basado en la historia y/o examen físico o de laboratorio.
- Enfermedad o disfunción hepática activa
- Tumores benignos o malignos del hígado.
- Diagnóstico clínico del síndrome de ovario poliquístico.
- Uso de otras hormonas (estrógenos, andrógenos y/o progestágenos) en cualquier forma farmacéutica en el último mes
- Uso actual de fármacos que alteran el citocromo P450 y la metabolización de los Estrógenos.
- Uso actual de tamoxifeno, inhibidores de la aromatasa o agonistas/antagonistas de GnRH para el cáncer o cualquier otra afección.
- Uso actual de fitoestrógenos.
- Participación en otro estudio clínico dentro de los 30 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración sérica de estradiol total
Periodo de tiempo: 0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se recolectarán múltiples muestras de sangre antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y se determinará mediante cromatografía líquida (LC-MS/MS)
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0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Área bajo la curva (AUC(0 ∞))
Periodo de tiempo: 0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se recolectarán múltiples muestras de sangre antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y se determinarán mediante cromatografía líquida (LC-MS/MS)
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0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Concentración máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: 0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se recolectarán múltiples muestras de sangre antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y se determinará mediante cromatografía líquida (LC-MS/MS)
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0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Tiempo para alcanzar la concentración máxima (tmax)
Periodo de tiempo: 0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se recolectarán múltiples muestras de sangre antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y se determinará mediante cromatografía líquida (LC-MS/MS)
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0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Vida media (t1/2)
Periodo de tiempo: 0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se recolectarán múltiples muestras de sangre antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y se determinará mediante cromatografía líquida (LC-MS/MS).
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0, 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración total de testosterona
Periodo de tiempo: Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se extraerá sangre múltiple antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de testosterona total se determinarán mediante Cromatografía líquida - espectrometría de masas.
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Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Folículo - concentración de hormona estimulante FSH
Periodo de tiempo: Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se extraerá sangre múltiple antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de hormona folículo estimulante se determinarán mediante electroquimioluminiscencia.
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Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Hormona luteinizante - concentración de hormona LH
Periodo de tiempo: Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se extraerá sangre múltiple antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de hormona folículo estimulante se determinarán mediante electroquimioluminiscencia.
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Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Concentración de SHBG de globulina transportadora de hormonas sexuales
Periodo de tiempo: Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se extraerá sangre múltiple antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de la hormona estimulante del folículo se determinarán mediante electroquimioluminiscencia.
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Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Concentración de prolactina
Periodo de tiempo: Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Se extraerá sangre múltiple antes de la implantación del pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de hormona folículo estimulante se determinarán mediante electroquimioluminiscencia.
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Preinserción de la pastilla de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días
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Concentración de estrona
Periodo de tiempo: Pre-inserción del pellet de estradiol; 2h, 4h, 6h, 8h, 10h, 12, 24h; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 y 168 días
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Se recolectará múltiples sangre antes de la implantación de pellet y 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 7 días, 14 días, 21 días, 28 días, 56 días, 84 días, 112 días, 140 días y 168 días y las concentraciones de estrona serán determinadas por LC-MS/MS.
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Pre-inserción del pellet de estradiol; 2h, 4h, 6h, 8h, 10h, 12, 24h; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 y 168 días
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: pre-inserción del pellet de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 28 días, 84 días y 168 días
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El número de participantes que experimentan eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos que conducen a la interrupción en el estudio.
Eventos adversos informados por participantes del estudio (cualquiera de los que no sean serios)
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pre-inserción del pellet de estradiol; 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 10 horas, 12 horas, 24 horas; 28 días, 84 días y 168 días
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Cambio desde el inicio en la puntuación de la Escala de calificación de la menopausia (MRS) (dominios globales, psicológicos, somáticos y urogenitales evaluados en visitas clínicas
Periodo de tiempo: 28 días, 84 días y 168 días después de la inserción del pellet de estradiol
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El MRS es un paciente que informó una evaluación de 11 síntomas de menopausia en una escala de 0 (ninguno) a 4 (muy grave).
La MRS agrupa los síntomas en tres subescalas: psicológica, somática y urogenital.
Se calcula una puntuación compuesta agregando los elementos en cada dimensión (subescala).
La puntuación total es la suma de los puntajes tridimensionales.
Una puntuación más alta indica una mayor gravedad de los síntomas menopáusicos percibidos.
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28 días, 84 días y 168 días después de la inserción del pellet de estradiol
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: André Luiz Malavasi de Oliveira Longo, MD, PhD, Science Valley Research Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration. Climacteric. 2005 Aug;8 Suppl 1:3-63. doi: 10.1080/13697130500148875.
- Lobo RA. Hormone-replacement therapy: current thinking. Nat Rev Endocrinol. 2017 Apr;13(4):220-231. doi: 10.1038/nrendo.2016.164. Epub 2016 Oct 7.
- Casals G, Costa RF, Rull EU, Escobar-Morreale HF, Argente J, Sesmilo G, Biagetti B. Recommendations for the measurement of sexual steroids in clinical practice. A position statement of SEQCML/SEEN/SEEP. Adv Lab Med. 2023 Mar 9;4(1):52-69. doi: 10.1515/almed-2023-0020. eCollection 2023 Apr.
- del Carmen Cravioto M, Larrea F, Delgado NE, Escobar AR, Diaz-Sanchez V, Dominguez J, de Leon RP. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of 25-mg estradiol implants in postmenopausal Mexican women. Menopause. 2001 Sep-Oct;8(5):353-60. doi: 10.1097/00042192-200109000-00010.
- Hamoda H, Panay N, Pedder H, Arya R, Savvas M. The British Menopause Society & Women's Health Concern 2020 recommendations on hormone replacement therapy in menopausal women. Post Reprod Health. 2020 Dec;26(4):181-209. doi: 10.1177/2053369120957514. Epub 2020 Oct 12. No abstract available.
- Lobo RA, March CM, Goebelsmann U, Krauss RM, Mishell DR Jr. Subdermal estradiol pellets following hysterectomy and oophorectomy. Effect upon serum estrone, estradiol, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, corticosteroid binding globulin-binding capacity, testosterone-estradiol binding globulin-binding capacity, lipids, and hot flushes. Am J Obstet Gynecol. 1980 Nov 15;138(6):714-9.
- Manson JE, Bassuk SS, Kaunitz AM, Pinkerton JV. The Women's Health Initiative trials of menopausal hormone therapy: lessons learned. Menopause. 2020 Aug;27(8):918-928. doi: 10.1097/GME.0000000000001553.
- Notelovitz M, Johnston M, Smith S, Kitchens C. Metabolic and hormonal effects of 25-mg and 50-mg 17 beta-estradiol implants in surgically menopausal women. Obstet Gynecol. 1987 Nov;70(5):749-54.
- Owen EJ, Siddle NC, McGarrigle HT, Pugh MA. 25 mg oestradiol implants--the dosage of first choice for subcutaneous oestrogen replacement therapy? Br J Obstet Gynaecol. 1992 Aug;99(8):671-5. doi: 10.1111/j.1471-0528.1992.tb13853.x.
- Stanczyk FZ, Shoupe D, Nunez V, Macias-Gonzales P, Vijod MA, Lobo RA. A randomized comparison of nonoral estradiol delivery in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1988 Dec;159(6):1540-6. doi: 10.1016/0002-9378(88)90591-1.
- Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, Lumsden MA, Murad MH, Pinkerton JV, Santen RJ. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):3975-4011. doi: 10.1210/jc.2015-2236. Epub 2015 Oct 7.
- Suhonen SP, Allonen HO, Lahteenmaki P. Sustained-release subdermal estradiol implants: a new alternative in estrogen replacement therapy. Am J Obstet Gynecol. 1993 Nov;169(5):1248-54. doi: 10.1016/0002-9378(93)90291-p.
- Thom MH, Collins WP, Studd JW. Hormonal profiles in postmenopausal women after therapy with subcutaneous implants. Br J Obstet Gynaecol. 1981 Apr;88(4):426-33. doi: 10.1111/j.1471-0528.1981.tb01008.x.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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