Farmakokinetiske aspekter av 25 mg østradiolpellet hos klimakvinner (CLARA)
Farmakokinetiske aspekter av 25 mg østradiolpellet hos klimakvinner Omfattende longitudinell vurdering av frigjøring med østradiolpelletanalyse (CLARA-studie)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Leandro Agati
- Telefonnummer: +551144688183
- E-post: agati@svriglobal.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Eduardo Ramacciotti, MD, PhD
- E-post: eduardoramacciotti@gmail.com
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Santos, São Paulo, Brasil, 11075-900
- Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Santos - Science Valley Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skjema for informert samtykke
- Kvinne i alderen ≥ 41 og ≤ 59 år
- Vekt ≥ 50 kg og ≤ 90 kg- BMI ≥ 18,5 og ≤ 29,9 kg/m²
- Hysterektomi (med eller uten ooforektomi)
- Hypoøstrogenisme definert av total østradiolkonsentrasjon i serum ≤ 50 pg/ml og serum-FSH-konsentrasjon ≥ 25 mIU/mL
- Kvinner med eller uten klimakterisymptomer
- Fravær av tegn og symptomer og propedeutikk som tyder på brystkreft vist ved mammografirapport (kvinne > 40 år) i mindre enn 12 måneder
- Avtale om ikke å bruke andre hormoner (østrogener, androgener og/eller gestagener) i noen farmasøytisk form under studien
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for bruk av menopausal hormonbehandling: Blødning fra skjeden av ukjent årsak; personlig historie med hormonavhengig neoplasma inkludert brystkreft, forløperlesjoner av brystkreft; leversykdom; porfyri; personlig historie med koronarsykdom, cerebrovaskulær og venøs tromboembolisme; systemisk lupus erythematosus med høy tromboembolisk risiko og meningeom
- Komorbiditeter assosiert med økt kardiovaskulær risiko: røyking, ukontrollert diabetes, dyslipidemi og ukontrollert hypertensjon
- Alvorlige kroniske lidelser, inkludert metastaserende maligniteter, nyresykdom i sluttstadiet med eller uten dialyse, klinisk ustabil hjertesykdom eller enhver annen lidelse som, etter etterforskerens mening, ekskluderer deltakeren fra studien
- Immunkompromittering eller mistenkt eller bekreftet diagnose av immunsvikt basert på historie og/eller fysisk eller laboratorieundersøkelse
- Aktiv leversykdom eller dysfunksjon
- Godartede eller ondartede svulster i leveren
- Klinisk diagnose av polycystisk ovariesyndrom
- Bruk av andre hormoner (østrogener, androgener og/eller gestagener) i enhver farmasøytisk form den siste måneden
- Nåværende bruk av legemidler som endrer cytokrom P450 og metabolisering av østrogener
- Nåværende bruk av tamoxifen, aromatasehemmere eller agonister/antagonister GnRH for kreft eller andre tilstander
- Nåværende bruk av fytoøstrogener
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager før starten av studiebehandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum total østradiolkonsentrasjon
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blodprøver vil bli tatt før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og vil bli bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Areal under kurven (AUC(0 ∞))
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blodprøver vil bli tatt før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og vil bli bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blodprøver vil bli tatt før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og vil bli bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Tid for å nå maksimal konsentrasjon (tmax)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blodprøver vil bli tatt før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og vil bli bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS)
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Halveringstid (t1/2)
Tidsramme: 0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blodprøver vil bli tatt før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dyas, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og vil bli bestemt ved væskekromatografi (LC-MS/MS).
|
0, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total testosteronkonsentrasjon
Tidsramme: Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blod vil bli samlet før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og totale testosteronkonsentrasjoner vil bli bestemt ved væskekromatografi - massespektrometri
|
Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Follikkel - stimulerende hormon FSH-konsentrasjon
Tidsramme: Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blod vil bli samlet før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og follikkelstimulerende hormonkonsentrasjoner vil bli bestemt ved elektrokjemiluminescens
|
Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Luteiniserende hormon - hormon LH-konsentrasjon
Tidsramme: Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blod vil bli samlet før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og follikkelstimulerende hormonkonsentrasjoner vil bli bestemt ved elektrokjemiluminescens
|
Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Kjønnshormonbindende globulin SHBG-konsentrasjon
Tidsramme: Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blod vil bli samlet før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dyas, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og follikkelstimulerende hormonkonsentrasjoner vil bli bestemt ved elektrokjemiluminescens
|
Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Prolaktinkonsentrasjon
Tidsramme: Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
Flere blod vil bli samlet før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og follikkelstimulerende hormonkonsentrasjoner vil bli bestemt ved elektrokjemiluminescens
|
Pre-innsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager
|
|
Østronkonsentrasjon
Tidsramme: Forhåndsinnsetting av østradiolpelleten; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24H; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 og 168 dager
|
Flere blod blir samlet inn før pelletimplantasjon og 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 7 dager, 14 dager, 21 dager, 28 dager, 56 dager, 84 dager, 112 dager, 140 dager og 168 dager og østronkonsentrasjoner vil bli bestemt av LC-MS/ms.
|
Forhåndsinnsetting av østradiolpelleten; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24H; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 og 168 dager
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: forhåndsinnsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 28 dager, 84 dager og 168 dager
|
Antall deltakere som opplever alvorlige bivirkninger (SAE) og bivirkninger som fører til seponering i studien.
Bivirkninger rapportert av studiedeltakere (alle inkludert ikke-seriøse)
|
forhåndsinnsetting av østradiolpelleten; 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 10 timer, 12 timer, 24 timer; 28 dager, 84 dager og 168 dager
|
|
Endring fra baseline i menopause Rating Scale (MRS) score (globale, psykologiske, somatiske og urogenitale domener evaluert i kliniske besøk
Tidsramme: 28 dager, 84 dager og 168 dager etter innsetting av Estradiol-pelleten
|
MRS er en pasient rapportert vurdering av 11 symptomer på overgangsalderen på en skala fra 0 (ingen) til 4 (veldig alvorlig).
MRS -gruppene symptomer i tre underskalaer: psykologisk, somatisk og urogenital.
En sammensatt poengsum beregnes ved å legge til elementene i hver dimensjon (underskala).
Den totale poengsummen er summen av de tredimensjonale score.
En høyere score Indiactes en større alvorlighetsgrad av opplevde menopausale symptomer.
|
28 dager, 84 dager og 168 dager etter innsetting av Estradiol-pelleten
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: André Luiz Malavasi de Oliveira Longo, MD, PhD, Science Valley Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration. Climacteric. 2005 Aug;8 Suppl 1:3-63. doi: 10.1080/13697130500148875.
- Lobo RA. Hormone-replacement therapy: current thinking. Nat Rev Endocrinol. 2017 Apr;13(4):220-231. doi: 10.1038/nrendo.2016.164. Epub 2016 Oct 7.
- Casals G, Costa RF, Rull EU, Escobar-Morreale HF, Argente J, Sesmilo G, Biagetti B. Recommendations for the measurement of sexual steroids in clinical practice. A position statement of SEQCML/SEEN/SEEP. Adv Lab Med. 2023 Mar 9;4(1):52-69. doi: 10.1515/almed-2023-0020. eCollection 2023 Apr.
- del Carmen Cravioto M, Larrea F, Delgado NE, Escobar AR, Diaz-Sanchez V, Dominguez J, de Leon RP. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of 25-mg estradiol implants in postmenopausal Mexican women. Menopause. 2001 Sep-Oct;8(5):353-60. doi: 10.1097/00042192-200109000-00010.
- Hamoda H, Panay N, Pedder H, Arya R, Savvas M. The British Menopause Society & Women's Health Concern 2020 recommendations on hormone replacement therapy in menopausal women. Post Reprod Health. 2020 Dec;26(4):181-209. doi: 10.1177/2053369120957514. Epub 2020 Oct 12. No abstract available.
- Lobo RA, March CM, Goebelsmann U, Krauss RM, Mishell DR Jr. Subdermal estradiol pellets following hysterectomy and oophorectomy. Effect upon serum estrone, estradiol, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, corticosteroid binding globulin-binding capacity, testosterone-estradiol binding globulin-binding capacity, lipids, and hot flushes. Am J Obstet Gynecol. 1980 Nov 15;138(6):714-9.
- Manson JE, Bassuk SS, Kaunitz AM, Pinkerton JV. The Women's Health Initiative trials of menopausal hormone therapy: lessons learned. Menopause. 2020 Aug;27(8):918-928. doi: 10.1097/GME.0000000000001553.
- Notelovitz M, Johnston M, Smith S, Kitchens C. Metabolic and hormonal effects of 25-mg and 50-mg 17 beta-estradiol implants in surgically menopausal women. Obstet Gynecol. 1987 Nov;70(5):749-54.
- Owen EJ, Siddle NC, McGarrigle HT, Pugh MA. 25 mg oestradiol implants--the dosage of first choice for subcutaneous oestrogen replacement therapy? Br J Obstet Gynaecol. 1992 Aug;99(8):671-5. doi: 10.1111/j.1471-0528.1992.tb13853.x.
- Stanczyk FZ, Shoupe D, Nunez V, Macias-Gonzales P, Vijod MA, Lobo RA. A randomized comparison of nonoral estradiol delivery in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1988 Dec;159(6):1540-6. doi: 10.1016/0002-9378(88)90591-1.
- Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, Lumsden MA, Murad MH, Pinkerton JV, Santen RJ. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):3975-4011. doi: 10.1210/jc.2015-2236. Epub 2015 Oct 7.
- Suhonen SP, Allonen HO, Lahteenmaki P. Sustained-release subdermal estradiol implants: a new alternative in estrogen replacement therapy. Am J Obstet Gynecol. 1993 Nov;169(5):1248-54. doi: 10.1016/0002-9378(93)90291-p.
- Thom MH, Collins WP, Studd JW. Hormonal profiles in postmenopausal women after therapy with subcutaneous implants. Br J Obstet Gynaecol. 1981 Apr;88(4):426-33. doi: 10.1111/j.1471-0528.1981.tb01008.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CLARA Study
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .