Farmacokinetische aspecten van 25 mg estradiolpellet bij climacterische vrouwen (CLARA)
Farmacokinetische aspecten van 25 mg estradiolpellet bij vrouwen in een overgangsfase Uitgebreide longitudinale beoordeling van de afgifte met estradiolpelletanalyse (CLARA-onderzoek)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Leandro Agati
- Telefoonnummer: +551144688183
- E-mail: agati@svriglobal.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Eduardo Ramacciotti, MD, PhD
- E-mail: eduardoramacciotti@gmail.com
Studie Locaties
-
-
São Paulo
-
Santos, São Paulo, Brazilië, 11075-900
- Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Santos - Science Valley Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekend formulier voor geïnformeerde toestemming
- Vrouw van ≥ 41 en ≤ 59 jaar
- Gewicht ≥ 50 kg en ≤ 90 kg - BMI ≥ 18,5 en ≤ 29,9 kg/m²
- Hysterectomie (met of zonder ovariëctomie)
- Hypo-oestrogenisme gedefinieerd door totale serumoestradiolconcentratie ≤ 50 pg/ml en serum FSH-concentratie ≥ 25 mIE/ml
- Vrouwen met of zonder climacterische symptomen
- Afwezigheid van tekenen en symptomen en propedeuse die wijzen op borstkanker, blijkend uit een mammografisch rapport (vrouw > 40 jaar) gedurende minder dan 12 maanden
- Overeenkomst om tijdens het onderzoek geen andere hormonen (oestrogenen, androgenen en/of progestagenen) in welke farmaceutische vorm dan ook te gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicaties voor het gebruik van hormoontherapie in de menopauze: vaginale bloeding door onbekende oorzaak; persoonlijke geschiedenis van hormoonafhankelijk neoplasma, waaronder borstkanker, voorloperlaesies van borstkanker; leverziekte; porfyrie; persoonlijke geschiedenis van coronaire hartziekte, cerebrovasculaire en veneuze trombo-embolie; systemische lupus erythematosus met hoog trombo-embolisch risico en meningeoom
- Comorbiditeiten geassocieerd met verhoogd cardiovasculair risico: roken, ongecontroleerde diabetes, dyslipidemie en ongecontroleerde hypertensie
- Ernstige chronische aandoeningen, waaronder metastatische maligniteiten, nierziekte in het eindstadium met of zonder dialyse, klinisch instabiele hartziekte of een andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemer uitsluit van het onderzoek
- Immunocompromis of vermoedelijke of bevestigde diagnose van immunodeficiëntie op basis van anamnese en/of lichamelijk onderzoek of laboratoriumonderzoek
- Actieve leverziekte of disfunctie
- Goedaardige of kwaadaardige tumoren van de lever
- Klinische diagnose van polycysteus ovariumsyndroom
- Gebruik van andere hormonen (oestrogenen, androgenen en/of progestagenen) in welke farmaceutische vorm dan ook in de afgelopen maand
- Huidig gebruik van geneesmiddelen die cytochroom P450 en de metabolisatie van oestrogenen veranderen
- Huidig gebruik van tamoxifen, aromataseremmers of agonisten/antagonisten GnRH voor kanker of een andere aandoening
- Huidig gebruik van fyto-oestrogenen
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serum totale estradiolconcentratie
Tijdsspanne: 0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden afgenomen vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en wordt bepaald door middel van vloeistofchromatografie (LC-MS/MS)
|
0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Gebied onder de curve (AUC(0 ∞))
Tijdsspanne: 0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden afgenomen vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en wordt bepaald door middel van vloeistofchromatografie (LC-MS/MS)
|
0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Maximale concentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden afgenomen vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en wordt bepaald door middel van vloeistofchromatografie (LC-MS/MS)
|
0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Tijd om de maximale concentratie te bereiken (tmax)
Tijdsspanne: 0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden afgenomen vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en wordt bepaald door middel van vloeistofchromatografie (LC-MS/MS)
|
0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Halfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: 0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden afgenomen vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en wordt bepaald door middel van vloeistofchromatografie (LC-MS/MS).
|
0, 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale testosteronconcentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden verzameld vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en de totale testosteronconcentraties worden bepaald door middel van vloeistofchromatografie - massaspectrometrie
|
Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Follikel - stimulerend hormoon FSH-concentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden verzameld vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en follikelstimulerende hormoonconcentraties zullen worden bepaald door elektrochemiluminescentie
|
Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Luteïniserend hormoon - hormoon LH-concentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden verzameld vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en follikelstimulerende hormoonconcentraties zullen worden bepaald door elektrochemiluminescentie
|
Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Geslachtshormoon bindende globuline SHBG-concentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden verzameld vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en follikelstimulerende hormoonconcentraties zullen worden bepaald door elektrochemiluminescentie
|
Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Prolactine concentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
Er zullen meerdere bloedmonsters worden verzameld vóór de implantatie van de pellet en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en follikelstimulerende hormoonconcentraties zullen worden bepaald door elektrochemiluminescentie
|
Pre-insertie van de estradiolpellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen
|
|
Oestrone -concentratie
Tijdsspanne: Pre-insertie van de estradiol-pellet; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24H; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 en 168 dagen
|
Meerdere bloed wordt verzameld vóór pelletimplantatie en 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 7 dagen, 14 dagen, 21 dagen, 28 dagen, 56 dagen, 84 dagen, 112 dagen, 140 dagen en 168 dagen en estroneconcentraties worden bepaald door LC-MS/MS.
|
Pre-insertie van de estradiol-pellet; 2H, 4H, 6H, 8H, 10H, 12, 24H; 7, 14, 21, 28, 56, 84, 112, 140 en 168 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: pre-insertie van de estradiol-pellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 28 dagen, 84 dagen en 168 dagen
|
Aantal deelnemers die ernstige bijwerkingen (SAE's) en bijwerkingen ervaren, wat leidt tot stopzetting van het onderzoek.
Bijwerkingen gerapporteerd door deelnemers aan de studie (alle niet-serieuze)
|
pre-insertie van de estradiol-pellet; 2 uur, 4 uur, 6 uur, 8 uur, 10 uur, 12 uur, 24 uur; 28 dagen, 84 dagen en 168 dagen
|
|
Verandering van de basislijn in de Menopauze Rating Scale (MRS) -score (Global, Psychological, Somatic en Urogenital Domains geëvalueerd in klinische bezoeken
Tijdsspanne: 28 dagen, 84 dagen en 168 dagen na de insertie van de estradiol-pellet
|
De MRS is een patiënt gerapporteerde beoordeling van 11 symptomen van de menopauze op een schaal van 0 (geen) tot 4 (zeer ernstig).
De MRS -groepen symptomen in drie subschalen: psychologisch, somatisch en urogenitaal.
Een samengestelde score wordt berekend door de items in elke dimensie (subschaal) toe te voegen.
De totale score is de som van de driedimensionale scores.
Een hogere score Indiacteert een grotere ernst van waargenomen symptomen van de menopauze.
|
28 dagen, 84 dagen en 168 dagen na de insertie van de estradiol-pellet
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: André Luiz Malavasi de Oliveira Longo, MD, PhD, Science Valley Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration. Climacteric. 2005 Aug;8 Suppl 1:3-63. doi: 10.1080/13697130500148875.
- Lobo RA. Hormone-replacement therapy: current thinking. Nat Rev Endocrinol. 2017 Apr;13(4):220-231. doi: 10.1038/nrendo.2016.164. Epub 2016 Oct 7.
- Casals G, Costa RF, Rull EU, Escobar-Morreale HF, Argente J, Sesmilo G, Biagetti B. Recommendations for the measurement of sexual steroids in clinical practice. A position statement of SEQCML/SEEN/SEEP. Adv Lab Med. 2023 Mar 9;4(1):52-69. doi: 10.1515/almed-2023-0020. eCollection 2023 Apr.
- del Carmen Cravioto M, Larrea F, Delgado NE, Escobar AR, Diaz-Sanchez V, Dominguez J, de Leon RP. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of 25-mg estradiol implants in postmenopausal Mexican women. Menopause. 2001 Sep-Oct;8(5):353-60. doi: 10.1097/00042192-200109000-00010.
- Hamoda H, Panay N, Pedder H, Arya R, Savvas M. The British Menopause Society & Women's Health Concern 2020 recommendations on hormone replacement therapy in menopausal women. Post Reprod Health. 2020 Dec;26(4):181-209. doi: 10.1177/2053369120957514. Epub 2020 Oct 12. No abstract available.
- Lobo RA, March CM, Goebelsmann U, Krauss RM, Mishell DR Jr. Subdermal estradiol pellets following hysterectomy and oophorectomy. Effect upon serum estrone, estradiol, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, corticosteroid binding globulin-binding capacity, testosterone-estradiol binding globulin-binding capacity, lipids, and hot flushes. Am J Obstet Gynecol. 1980 Nov 15;138(6):714-9.
- Manson JE, Bassuk SS, Kaunitz AM, Pinkerton JV. The Women's Health Initiative trials of menopausal hormone therapy: lessons learned. Menopause. 2020 Aug;27(8):918-928. doi: 10.1097/GME.0000000000001553.
- Notelovitz M, Johnston M, Smith S, Kitchens C. Metabolic and hormonal effects of 25-mg and 50-mg 17 beta-estradiol implants in surgically menopausal women. Obstet Gynecol. 1987 Nov;70(5):749-54.
- Owen EJ, Siddle NC, McGarrigle HT, Pugh MA. 25 mg oestradiol implants--the dosage of first choice for subcutaneous oestrogen replacement therapy? Br J Obstet Gynaecol. 1992 Aug;99(8):671-5. doi: 10.1111/j.1471-0528.1992.tb13853.x.
- Stanczyk FZ, Shoupe D, Nunez V, Macias-Gonzales P, Vijod MA, Lobo RA. A randomized comparison of nonoral estradiol delivery in postmenopausal women. Am J Obstet Gynecol. 1988 Dec;159(6):1540-6. doi: 10.1016/0002-9378(88)90591-1.
- Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, Lumsden MA, Murad MH, Pinkerton JV, Santen RJ. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):3975-4011. doi: 10.1210/jc.2015-2236. Epub 2015 Oct 7.
- Suhonen SP, Allonen HO, Lahteenmaki P. Sustained-release subdermal estradiol implants: a new alternative in estrogen replacement therapy. Am J Obstet Gynecol. 1993 Nov;169(5):1248-54. doi: 10.1016/0002-9378(93)90291-p.
- Thom MH, Collins WP, Studd JW. Hormonal profiles in postmenopausal women after therapy with subcutaneous implants. Br J Obstet Gynaecol. 1981 Apr;88(4):426-33. doi: 10.1111/j.1471-0528.1981.tb01008.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CLARA Study
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .