Effekt og sikkerhed af Sivelestat til forebyggelse af postoperativt akut respiratorisk distress-syndrom efter hjertekirurgi: et enkelt center tilfældigt kontrolforsøg.
Et enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, enkeltblindt studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Sivelestat Natrium til forebyggelse af postoperativt akut respiratorisk distress-syndrom efter hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nanjing, Kina
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 50 og 80 år.
- Begge køn.
- Patienter, der gennemgår elektiv hjertekirurgi; informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under akut operation.
- Patienter, der gennemgår dyb hypotermisk cirkulationsstopoperation;.
- Patienter med lever- og nyredysfunktion (Child-Pugh klasse B eller C, estimeret glomerulær filtrationshastighed <35 ml/min/1,73) m2).
- Patienter med abnorme baseline inflammatoriske markører [interleukin-6 (IL6) >10 pg/ml, procalcitonin (PCT) >0,5 ng/ml, C-reaktivt protein (CRP) >10 mg/L].
- Patienter diagnosticeret med inflammatorisk immunsygdom, infektionssygdom eller onkologisk sygdom; patienter, der får anden medicin, der hæmmer neutrofil elastase (f.eks. ulinastatin, alfa 1-antiprotease).
- Patienter, der er allergiske over for eller intolerante over for natriumsivelestat.
- Gravid.
- Patienter med prognostisk dødelighed på European System for Cardiac Surgery Risk Evaluation II (EuroSCORE II) >3 % blev tilfældigt fordelt til enten behandlingsgruppen eller kontrolgruppen baseret på inklusions- og eksklusionskriterierne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo komparator
modtog et ækvivalent volumen (50 ml) saltvand kontinuerligt administreret intravenøst med en hastighed på 0,2 mg/kg/time.
|
2) Kontrolgruppe: Modtagelse af den samme dosis placebo, 50 ml saltvand, blev administreret intravenøst med en hastighed på 0,2 mg/kg gennem hele behandlingsperioden uden nogen mærkbar indvirkning på patientens regelmæssige behandlingsregime.
|
|
Eksperimentel: Sivelestat Group
Sivelestat blev opløst i 0,9% natriumchloridinjektion og fortyndet med 50 ml af den samme opløsning for at opnå en dosis på 4,8 mg/kg/dag; Denne blanding blev derefter anbragt i en forseglet pakke og administreret intravenøst med en hastighed på 0,2 mg/kg/t i syv på hinanden følgende dage.
|
(1) Eksperimentel gruppe: Modtaget intravenøs sivelestat -natriumoptagelse til ICU.
Sivelestat-natrium blev opløst i 0,9% natriumchloridinjektion, og en en-dags dosis (4,8 mg/kg) blev fortyndet i 50 ml 0,9% natriumchloridinjektion, som derefter blev forseglet for kontinuerlig intraven-administration i en hastighed på 0,2 mg/kg/t i syv samværdage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iltningsindeks
Tidsramme: postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
SpO2 /FIO2
|
postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
|
Inflammatorisk indeks
Tidsramme: postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
WBC[×109/L], Neutrophil[NEU,%], Interleukin(IL)-1β[pg/mL], IL-6[pg/mL], IL-8[pg/mL], TNF-α[pg /mL], CRP[mg/L], PCT[ng/mL], neutrofil elastase[NE,ng/ml] og myeloperoxidase[MPO, ng/ml]
|
postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
|
Akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering (APACHE II) socre
Tidsramme: postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
Fortolkning af APACHE II: minimum 0 og maksimum 71; stigende score er forbundet med en stigende risiko for hospitalsdød.
akut fysiologisk score, kronisk sundhedsstatusscore og aldersjusteringsscore
|
postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
|
ICU tid
Tidsramme: postoperativ 28 dage
|
Tid til at blive på intensiv afdeling
|
postoperativ 28 dage
|
|
Tid på hospitalet
Tidsramme: postoperativ 28 dage
|
Hele tiden under indlæggelse
|
postoperativ 28 dage
|
|
90 dages dødelighed af alle årsager
Tidsramme: postoperativ 90 dage
|
Andel af dødsfald forårsaget af forskellige årsager inden for et bestemt tidsrum (90 dage) sammenlignet med det samlede antal mennesker i en bestemt gruppe
|
postoperativ 90 dage
|
|
Myokardieskademarkør
Tidsramme: postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
myoglobin[Myo, ng/ml], CK-MB[ng/ml], hs-cTnI[ng/ml]
|
postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
|
30 dages dødelighed af alle årsager
Tidsramme: postoperativ 30 dage
|
Andel af dødsfald forårsaget af forskellige årsager inden for et bestemt tidsrum (30 dage) sammenlignet med det samlede antal mennesker i en bestemt gruppe
|
postoperativ 30 dage
|
|
Murray Socre
Tidsramme: Postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
Fortolkning af Murray Socre: Murray Lung Injury Score, et klinisk vurderingsværktøj til evaluering af sværhedsgraden af akut lungeskade.
Resultatet varierer fra 0 til 4, med højere score, der indikerer dårligere lungefunktion og mere alvorlig lungeskade.
|
Postoperativ dag 1, 3, 5 og 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Tuo Pan, MD, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Thoracale skader
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Hjertesygdomme
- Lungeskade
- Akut lungeskade
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Proteasehæmmere
- Enzymhæmmere
- Serinproteinasehæmmere
- Sivelestat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-LCYJ-MS-26
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .