Indvirkning af rekombinant humant interleukin-7 (CYT107) på tumorclearance og immunrekonstitution hos patienter med myelomatose efter autolog hæmatopoietisk celletransplantation
En pilotundersøgelse af virkningen af rekombinant humant interleukin-7 (CYT107) på tumorclearance og immunrekonstitution hos patienter med myelomatose efter autolog hæmatopoietisk celletransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dilan A Patel, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-8173
- E-mail: dpatel1@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet diagnose af myelomatose.
- Patienten skal være i første CR (inklusive CR eller sCR) eller have PR eller VGPR i henhold til IMWG-kriterier.
- Patienten skal være kandidat til melphalan og AHCT efter den behandlende læges vurdering.
- Mindst 18 år.
- ECOG ydeevnestatus ≤ 2
Tilstrækkelig knoglemarv og organfunktion som defineret nedenfor:
- Total bilirubin ≤ 2 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x IULN
- Kreatininclearance ≥ 30 ml/min af Cockcroft-Gault
- Virkningerne af CYT107 på det udviklende menneskelige foster er ukendte. Af denne grund, og også fordi mange alkylerende midler såsom melphalan er kendt for at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og i et år efter -transplantation. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, eller en mandlig mistanke om, at han har fået et barn inden for denne tidsramme, skal hun/hun straks informere den behandlende læge.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument (eller et dokument fra en juridisk autoriseret repræsentant, hvis det er relevant).
Ekskluderingskriterier:
- Høje doser af kortikosteroider (større end 5 mg prednisonækvivalent dagligt) inden for 2 uger efter dag -2.
- En historie med T-celle malignitet, plasmacelleleukæmi eller amyloidose, eller historie med enhver anden malignitet med undtagelser af in situ carcinomer, non-melanom hudcancer og maligniteter, for hvilke al behandling var afsluttet mindst 2 år før dag - 2, og patienten har ingen tegn på sygdom.
- Modtager i øjeblikket andre undersøgelsesmidler.
- En historie med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som CYT107, melphalan eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
- Azathioprin, methotrexat og antitumornekrosefaktormidler inden for 2 uger efter dag -2.
- En historie med medfødt immundefektsyndrom eller autoimmun sygdom. Patienter med autoimmune lidelser, der er tilstrækkeligt kontrolleret med medicin (5 mg prednisonækvivalent eller mindre) er tilladt.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Gravid og/eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 7 dage efter dag -2.
- Patienter uden et backup autologt stamcelletransplantat tilgængeligt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CYT107 + Melphalan + AHCT
Alle patienter på denne protokol vil blive behandlet med standardbehandling melphalan-konditionering efterfulgt af autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (AHCT).
Efter AHCT, hvis patienter randomiseres til den eksperimentelle arm, vil CYT107 blive påbegyndt og vil fortsætte i 4 uger.
CYT107 vil blive administreret subkutant startende på D+1.
To doser vil blive givet i løbet af den første uge, og derefter vil CYT107 blive administreret ugentligt i yderligere 3 uger til i alt 5 doser.
|
Leveret af RevImmune
Andre navne:
Standard for pleje
Standard for pleje
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Melphalan + AHCT
Alle patienter på denne protokol vil blive behandlet med standardbehandling melphalan-konditionering efterfulgt af autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (AHCT).
|
Standard for pleje
Standard for pleje
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed af ikke-hæmatologisk grad ≥3 Cyt107-behandlingsrelaterede AE'er (ekskl. Forventet transplantationsrelaterede AE'er eller AES, der tilskrives Melphalan og ASCT) ifølge CTCAE V5
Tidsramme: Gennem dag 365
|
Behandlingsrelaterede AE'er defineres som AE'er, der forekommer, der i det mindste muligvis er relateret til Cyt107-behandlingen eller kombinationen af Melphalan, AHCT og Cyt107.
|
Gennem dag 365
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of minimal residual disease (MRD)
Tidsramme: På dag 100
|
Med henblik på denne undersøgelse vil en patient blive anset for at have minimale resterende sygdomme, hvis et positivt resultat (pr. 10-5-tærskel) opnås ved brug af Adaptive Clonoseq MRD-testen.
|
På dag 100
|
|
Responsrate af IMWG på ≥ komplet respons (CR)
Tidsramme: På dag 100
|
|
På dag 100
|
|
Hyppighed af ≥ grad 3 infektioner
Tidsramme: Gennem dag 365
|
Gennem dag 365
|
|
|
Dage fra transplantation til absolut neutrofiltal (ANC) engraftment
Tidsramme: Til og med dag 30
|
Neutrofil engraftment er defineret som den første dag af 3 på hinanden følgende dage med ANC ≥ 500 efter nadir efter transplantation.
|
Til og med dag 30
|
|
Gennemførlighed af behandlingsplan
Tidsramme: 1 måned efter transplantation (transplantation er på dag 0)
|
Undersøgelsen vil være gennemførlig, hvis 20 % af patienterne er i stand til at modtage alle 5 doser af CYT107 inden for den første måned efter transplantationen.
|
1 måned efter transplantation (transplantation er på dag 0)
|
|
Absolut lymfocyttal (ALC) genopretning fra præ-AHCT
Tidsramme: Til og med dag 30
|
Til og med dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dilan A Patel, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Aminosyrer
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phenylalanin
- Aminosyrer, aromatisk
- Aminosyrer, cykliske
- Melphalan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 202412127
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .