Einfluss von rekombinantem humanem Interleukin-7 (CYT107) auf die Tumor-Clearance und die Immunrekonstitution bei Patienten mit multiplem Myelom nach autologer hämatopoetischer Zelltransplantation
Eine Pilotstudie zum Einfluss von rekombinantem humanem Interleukin-7 (CYT107) auf die Tumor-Clearance und die Immunrekonstitution bei Patienten mit multiplem Myelom nach autologer hämatopoetischer Zelltransplantation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dilan A Patel, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-8173
- E-Mail: dpatel1@wustl.edu
Studienorte
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch gesicherte Diagnose eines multiplen Myeloms.
- Der Patient muss sich in der ersten CR (einschließlich CR oder sCR) befinden oder eine PR oder VGPR gemäß den IMWG-Kriterien haben.
- Der Patient muss nach Meinung des behandelnden Arztes für Melphalan und AHCT in Frage kommen.
- Mindestens 18 Jahre alt.
- ECOG-Leistungsstatus ≤ 2
Angemessene Knochenmarks- und Organfunktion wie unten definiert:
- Gesamtbilirubin ≤ 2 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x IULN
- Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min nach Cockcroft-Gault
- Die Auswirkungen von CYT107 auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind unbekannt. Aus diesem Grund und weil viele Alkylierungsmittel wie Melphalan bekanntermaßen teratogen sind, müssen Frauen im gebärfähigen Alter und Männer einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung, Abstinenz) vor Studienbeginn und für ein Jahr danach zustimmen -Transplantation. Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, oder ein Mann vermuten, dass er in diesem Zeitraum ein Kind gezeugt hat, muss er/sie unverzüglich den behandelnden Arzt informieren.
- Fähigkeit, ein vom IRB genehmigtes schriftliches Einverständnisdokument zu verstehen und bereit zu sein (oder das eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters, falls zutreffend).
Ausschlusskriterien:
- Hohe Dosen von Kortikosteroiden (mehr als 5 mg Prednisonäquivalent täglich) innerhalb von 2 Wochen nach Tag -2.
- Eine Vorgeschichte von bösartigen T-Zell-Erkrankungen, Plasmazell-Leukämie oder Amyloidose oder Vorgeschichte einer anderen bösartigen Erkrankung mit Ausnahme von In-situ-Karzinomen, Nicht-Melanom-Hautkrebs und bösartigen Erkrankungen, bei denen die gesamte Behandlung mindestens 2 Jahre vor dem Tag abgeschlossen wurde – 2 und der Patient hat keine Anzeichen einer Krankheit.
- Derzeit werden keine weiteren Ermittlungsbeamten empfangen.
- Eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie CYT107, Melphalan oder andere in der Studie verwendete Wirkstoffe zurückzuführen sind.
- Azathioprin, Methotrexat und Antitumor-Nekrosefaktor-Wirkstoffe innerhalb von 2 Wochen nach Tag -2.
- Vorgeschichte eines angeborenen Immunschwächesyndroms oder einer Autoimmunerkrankung. Zugelassen sind Patienten mit Autoimmunerkrankungen, die mit Medikamenten (5 mg Prednisonäquivalent oder weniger) ausreichend kontrolliert werden können.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris oder Herzrhythmusstörungen.
- Schwanger und/oder stillend. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen nach Tag -2 ein negativer Schwangerschaftstest im Serum oder Urin vorliegen.
- Patienten ohne verfügbares autologes Backup-Stammzelltransplantat.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CYT107 + Melphalan + AHCT
Alle Patienten dieses Protokolls werden mit einer standardmäßigen Melphalan-Konditionierung behandelt, gefolgt von einer autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (AHCT).
Wenn die Patienten nach der AHCT randomisiert dem experimentellen Arm zugeteilt werden, wird CYT107 eingeleitet und 4 Wochen lang fortgesetzt.
CYT107 wird ab D+1 subkutan verabreicht.
In der ersten Woche werden zwei Dosen verabreicht, anschließend wird CYT107 drei weitere Wochen lang wöchentlich verabreicht, also insgesamt fünf Dosen.
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Bereitgestellt von RevImmune
Andere Namen:
Pflegestandard
Pflegestandard
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Melphalan + AHCT
Alle Patienten dieses Protokolls werden mit einer standardmäßigen Melphalan-Konditionierung behandelt, gefolgt von einer autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (AHCT).
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Pflegestandard
Pflegestandard
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate des nicht-hematologischen Grades ≥3 Cyt107-behandlungsbedingte AEs (ohne erwartete transplantation verwandte AEs oder AEs, die Melphalan und ASCT zugeschrieben werden) gemäß CTCAE V5
Zeitfenster: Bis Tag 365
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Behandlungsbedingte AEs werden als AEs definiert, die zumindest möglicherweise mit der Cyt107-Behandlung oder der Kombination von Melphalan, AHCT und Cyt107 zusammenhängen.
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Bis Tag 365
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der minimalen Resterkrankung (MRD)
Zeitfenster: Am Tag 100
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Für die Zwecke dieser Studie wird davon ausgegangen, dass ein Patient nur minimale Resterkrankungen aufweist, wenn mithilfe des adaptiven Clonoseq-MRD-Tests ein positives Ergebnis (gemäß der 10-5-Schwelle) erzielt wird.
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Am Tag 100
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Ansprechrate laut IMWG von ≥ vollständigem Ansprechen (CR)
Zeitfenster: Am Tag 100
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Am Tag 100
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Rate von Infektionen ≥ Grad 3
Zeitfenster: Bis Tag 365
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Bis Tag 365
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Tage von der Transplantation bis zur Transplantation der absoluten Neutrophilenzahl (ANC).
Zeitfenster: Bis zum 30. Tag
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Die Transplantation von Neutrophilen ist definiert als der erste von drei aufeinanderfolgenden Tagen mit einem ANC ≥ 500 nach dem Tiefpunkt nach der Transplantation.
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Bis zum 30. Tag
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Durchführbarkeit des Behandlungsplans
Zeitfenster: 1 Monat nach der Transplantation (Transplantation erfolgt am Tag 0)
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Die Studie ist durchführbar, wenn 20 % der Patienten alle 5 Dosen CYT107 innerhalb des ersten Monats nach der Transplantation erhalten können.
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1 Monat nach der Transplantation (Transplantation erfolgt am Tag 0)
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Erholung der absoluten Lymphozytenzahl (ALC) gegenüber der Prä-AHCT
Zeitfenster: Bis zum 30. Tag
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Bis zum 30. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dilan A Patel, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
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- Hämatologische Erkrankungen
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 202412127
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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