Ultrastyret PASC-blok versus femoral-sciaticus-nerveblok til postoperativ analgesi efter total knæalloplastik
Postoperativ smertelindrende effekt af ultralydsvejledt para-sartorial kompartiment (PASC) blok versus kombineret femoral-sciatic nerveblok hos patienter, der gennemgår total knæalloplastik: En dobbeltblind randomiseret sammenlignende undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 11511
- Ain shams university hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 60 til 70 år
- Planlagt til elektiv total knæalloplastik under generel anæstesi
- American Society of Anesthesiologists fysisk status klasse I eller II
- Har givet skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists fysisk status klasse III eller IV
- Forudgående neurologisk abnormalitet i underextremiteten
- Infektion nær det planlagte blokkeringssted
- Historie med psykisk sygdom
- Historie med stofmisbrug
- Kendt allergi overfor lokalanæstetika eller nogen af undersøgelsesmedicinerne (bupivacain, acetaminophen, ketorolac, nalbuphin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Femoralisblok plus Ischiadikusblok
Efter induktion af generel anæstesi modtager deltagerne en ultralydsvejledt enkeltdosis femoralisblokade med 15 milliliter 0,25% bupivacain og en ultralydsvejledt enkeltdosis popliteal sciaticablokade med 15 milliliter 0,25% bupivacain.
Postoperativ multimodal smertelindring inkluderer intravenøs acetaminophen og ketorolac.
Redningssmertestillende medicin er intravenøs nalbuphin 5 milligram, når Numerisk Vurderingsskala-smerte-scoren er 3 eller højere, op til 20 milligram pr. dag.
|
Enkeltdosis ultralydsvejledt femoralisblokade (15 milliliter 0,25% bupivacain) plus enkeltdosis ultralydsvejledt popliteal iskiadikusblokade (15 milliliter 0,25% bupivacain), udført efter induktion af generel anæstesi ved brug af steril teknik.
|
|
Eksperimentel: Para-sartoriale Kompartimenter Blok
Efter induktion af generel anæstesi modtager deltagerne en ultralydsvejledt enkelt-skud para-sartorial kompartmentblokering ved hjælp af et enkelt nåleindgangspunkt med tre indsprøjtninger af 0,25% bupivacain: 10 milliliter inde i den femorale trekant med periarteriel og subsartorial spredning, 10 milliliter i det subsartoriale plan ved toppen af den femorale trekant mellem sartorius og vastus medialis musklerne, og 10 milliliter i det suprasartoriale kompartment på niveau med den intermediære femorale kutane nerve (i alt 30 milliliter).
Postoperativ multimodal analgetik inkluderer intravenøs acetaminophen og ketorolac.
Redningsanalgetik er intravenøs nalbuphin 5 milligram, når Numerisk Vurderingsskala smerte-score er 3 eller højere, op til 20 milligram pr. dag.
|
En enkelt-indsprøjtning ultralydsvejledt para-sartorisk kompartementsblok udført efter induktion af generel anæstesi ved brug af et enkelt nåleindgangspunkt og tre injektioner af 0,25% bupivacain: 10 milliliter i det femorale trekant med periarteriel og subsartorial spredning, 10 milliliter i det subsartoriale plan ved toppen af det femorale trekant, og 10 milliliter i det suprasartoriale kompartment på niveau med den intermediære femorale cutane nerve (i alt 30 milliliter).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet Redningsanalgesi-Behov (Nalbuphin)
Tidsramme: Første 24 timer efter operationen.
|
Total dosis intravenøs nalbuphin (i milligram) administreret som redningsanalgesi, når Numeric Rating Scale smerte-score er 3 eller højere, med en maksimal daglig dosis på 20 milligram.
|
Første 24 timer efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteintensitet (Numerisk vurderingsskala)
Tidsramme: 30 minutter efter indlæggelse i opvågningsafdelingen, samt 3 timer, 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
Smerteintensitet målt ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (0 = ingen smerter, 10 = værste tænkelige smerter).
|
30 minutter efter indlæggelse i opvågningsafdelingen, samt 3 timer, 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
|
Motorisk Blokering Vurdering (Modificeret Bromage Skala)
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 6 timer, 12 timer, 18 timer og 24 timer efter operationen.
|
Motorisk funktion vurderet ved hjælp af den modificerede Bromage-skala: 1 = komplet blokering (kan ikke bevæge knæ eller fødder), 2 = næsten komplet (kan kun bevæge fødder), 3 = delvis (kan lige akkurat bevæge knæ), 4 = ingen (fuld fleksion af knæ og fødder).
|
2 timer, 4 timer, 6 timer, 12 timer, 18 timer og 24 timer efter operationen.
|
|
Blok Ydeevne Tid
Tidsramme: Under blokpræstation umiddelbart efter induktion af generel anæstesi.
|
Tid fra starten af ultralydsscanning til afslutning af lokalbedøvelsesinjektion (i minutter).
|
Under blokpræstation umiddelbart efter induktion af generel anæstesi.
|
|
Blokvarighed
Tidsramme: Op til 24 timer efter operationen.
|
Varighed af sensoriske og motoriske virkninger af nerveblokaden vurderet klinisk (i timer).
|
Op til 24 timer efter operationen.
|
|
Postoperativ kvalme
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen.
|
Tilstedeværelse af postoperativ kvalme i løbet af den første postoperative dag.
|
De første 24 timer efter operationen.
|
|
Postoperativt Opkastning
Tidsramme: Første 24 timer efter operationen.
|
Forekomst af postoperativt opkastning i løbet af den første postoperative dag.
|
Første 24 timer efter operationen.
|
|
Sedation (Richmond Agitation-Sedation Scale)
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen.
|
Richmond Agitation-Sedation Scale score fra +4 (kamplysten) til -5 (ikke vækkelig); 0 indikerer vågen og rolig.
|
De første 24 timer efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sår og skader
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Kemisk inducerede lidelser
- Slidgigt
- Forgiftning
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerter, postoperativ
- Slidgigt, knæ
- Bider og stik
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FMASU MD 29/2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .