Profylaktisk Dexamethason før Infliximab ved moderat til svær IBD (PA)
Bør rutinemæssig profylaktisk dexamethasone administreres før intravenøs infliximab ved moderat til svær inflammatorisk tarmsygdom: Et prospektivt, multicentrisk, observationskohortestudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yan Chen
- Telefonnummer: 86+13757118653
- E-mail: chenyan72_72@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Yan Chen
- Telefonnummer: 86+13757118653
- E-mail: chenyan72_72@zju.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 14 til 80 år.
- Bekræftede tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom (IBD) med en definitiv diagnose af Crohns sygdom (CD) eller ulcerøs colitis (UC), baseret på de diagnostiske kriterier specificeret i de kinesiske retningslinjer for diagnostik og behandling af Crohns sygdom (Guangzhou, 2023) og de kinesiske retningslinjer for diagnostik og behandling af ulcerøs colitis (Xi'an, 2023). Diagnosen skal foretages ved omfattende analyse af kliniske manifestationer, laboratorieundersøgelser, billeddiagnostiske undersøgelser, endoskopiske undersøgelser og histopatologiske fund, med udelukkelse af infektiøs colitis og anden ikke-infektiøs colitis.
- Moderat til svær CD: for voksne i alderen 18 år og derover, baseline Crohn's Disease Activity Index (CDAI) score >220 eller Harvey-Bradshaw Index (HBI) score ≥5; for unge i alderen 14 til 17 år, baseline Pediatric Crohn's Disease Activity Index (PCDAI) score ≥31. Eller moderat til svær UC: for voksne i alderen 18 år og derover, baseline Mayo score ≥6; for unge i alderen 14 til 17 år, baseline Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI) score ≥36.
- Modtager ikke i øjeblikket immunsuppressiv terapi (f.eks. azathioprin), uden plan om at tilføje sådanne lægemidler inden for de næste to måneder.
- Nuværende glucocorticoid dosis ≤ 10 tabletter, og en bestemt plan er blevet lavet for gradvis at reducere dosen til fuldstændig afbrydelse inden for de næste to måneder.
- Planlagt at modtage den første dosis infliximab inden for de næste to uger.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med svær sygdom, som efter den behandlende klinikers vurdering kræver intensiveringsterapi med biologiske lægemidler, skifteterapi eller elektiv kirurgi inden for 2 måneder, såsom dem med tydelig stenose, perforation, fistel og andre tilstande, der fører til obstruktion, blødning, infektion osv.
- Patienter med høj risiko for infusionsreaktioner, herunder dem med historie for enhver biologisk lægemiddel-relateret infusionsreaktion, eller historie for allergi over for enhver medicin såsom penicilliner, cefalosporiner, sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kontrastmidler osv.
- Patienter med en bestemt historie for fødevareallergi, samt tidligere historie for astma eller nældefeber.
- Patienter i kronisk daglig brug af antihistamin-antiallergiske lægemidler såsom loratadin, cetirizin, difenhydramin, chlorpheniramin maleat tabletter, terfenadin osv.
- Patienter med relative kontraindikationer for biologiske lægemidler, såsom aktiv tuberkulose med positiv røntgenbillede af brystet, stærkt positiv renset protein-derivat (PPD) hudtest eller positiv T-SPOT test; en historie for hjerteanfald, hjertesvigt eller demyeliniserende neurologiske sygdomme inden for de sidste 5 år osv.
- Patienter med relative kontraindikationer for glucocorticoid, såsom aktiv tuberkulose, svær infektion, gastrointestinalt sår osv.
- Patienter, der i øjeblikket lider af solide tumorer, med en tidligere historie for lymfom eller melanom, eller som gennemgår kemoterapi eller stråleterapi.
- Patienter kompliceret med massiv gastrointestinal blødning, svær leversvigt og nyresvigt, aktiv bakteriel eller viral infektion, shock, uregerlig opkastning, svært malabsorptionssyndrom osv.
- Patienter med psykiske lidelser eller utilstrækkelig uddannelsesniveau til fuldt ud at forstå undersøgelsens indhold.
- Gravide eller ammende patienter.
- Patienter med svær hemodynamisk og vital tegn ustabilitet, eller dem med hurtigt progressiv eller slutstadie sygdomme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
TEST
Hvis der ikke var nogen allergisk reaktion under den foregående infusion af infliximab, behøver der ikke anvendes anti-allergisk medicin før næste infusion.
|
|
|
DEX
Før hver infusion af infliximab blev 5 mg dexamethasone administreret intravenøst.
|
Før hver infusion af infliximab blev der administreret 5 mg dexamethason intravenøst, eller der blev injiceret et tilsvarende volumen af normal saltvand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der oplever infusionsreaktioner
Tidsramme: op til den fjerde administration af infliximab
|
Hastigheden af patienter, der oplever akutte moderate til svære infusionreaktioner relateret til infliximab under de første fire administrationer
|
op til den fjerde administration af infliximab
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af lægemiddel og antistof
Tidsramme: den 4. og 6. administration af infliximab
|
Ændringerne i koncentrationen af lægemidlet og antistofkoncentrationen af infliximab under den 4. og 6. administration, samt deres sammenhæng med forekomsten af infusionsreaktioner.
|
den 4. og 6. administration af infliximab
|
|
Alvorlige infusionreaktioner
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen
|
Forekomsten af svare infusionsreaktioner relateret til infliximab i løbet af de første 6 administrationer
|
gennem studiefærdiggørelsen
|
|
Hormonrelaterede bivirkninger
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen
|
Forekomsten af hormonerelaterede bivirkninger, herunder hormonerelaterede infektioner og ændringer i glykeret hæmoglobin, der opstod i hele undersøgelsesperioden.
|
gennem studiefærdiggørelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tarmsygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Gastroenteritis
- Colitis
- Colitis, Ulcerativ
- Crohns sygdom
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Gravideretrioler
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-0744
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .