Profilaktyczna deksametazon przed infliksymabem w umiarkowanym do ciężkiego IBD (PA)
Czy rutynowo należy podawać deksametazon profilaktycznie przed dożylnym podaniem infliksymabu w umiarkowanej do ciężkiej chorobie zapalnej jelit: prospektywne, wieloośrodkowe, obserwacyjne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yan Chen
- Numer telefonu: 86+13757118653
- E-mail: chenyan72_72@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310000
- Rekrutacyjny
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Yan Chen
- Numer telefonu: 86+13757118653
- E-mail: chenyan72_72@zju.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 14 do 80 lat.
- Potwierdzone przypadki nieswoistych chorób zapalnych jelit (IBD) z jednoznacznym rozpoznaniem choroby Leśniowskiego-Crohna (CD) lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC), na podstawie kryteriów diagnostycznych określonych w Chińskich Wytycznych Diagnostyki i Leczenia Choroby Leśniowskiego-Crohna (Guangzhou, 2023) oraz Chińskich Wytycznych Diagnostyki i Leczenia Wrzodziejącego Zapalenia Jelita Grubego (Xi'an, 2023). Rozpoznanie powinno być postawione na podstawie kompleksowej analizy objawów klinicznych, badań laboratoryjnych, badań obrazowych, badań endoskopowych i wyników histopatologicznych, z wykluczeniem zakaźnego zapalenia jelita grubego i innych nieinfekcyjnych zapaleń jelita grubego.
- Umiarkowana do ciężkiej CD: dla dorosłych w wieku 18 lat i powyżej, wyjściowy wskaźnik aktywności choroby Crohna (CDAI) >220 lub wskaźnik Harvey-Bradshaw (HBI) ≥5; dla młodzieży w wieku od 14 do 17 lat, wyjściowy pediatryczny wskaźnik aktywności choroby Crohna (PCDAI) ≥31. Lub umiarkowane do ciężkie UC: dla dorosłych w wieku 18 lat i powyżej, wyjściowy wskaźnik Mayo ≥6; dla młodzieży w wieku od 14 do 17 lat, wyjściowy pediatryczny wskaźnik aktywności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (PUCAI) ≥36.
- Nie otrzymuje obecnie terapii immunosupresyjnej (np. azatiopryna), bez planów dodania takich leków w ciągu najbliższych dwóch miesięcy.
- Obecna dawka glikokortykosteroidów ≤ 10 tabletek, i ustalono plan stopniowego zmniejszania dawki do całkowitego odstawienia w ciągu najbliższych dwóch miesięcy.
- Planowane podanie pierwszej dawki infliksymabu w ciągu najbliższych dwóch tygodni.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z ciężką chorobą, którzy według oceny lekarza prowadzącego wymagają terapii intensyfikacji lekami biologicznymi, zmiany terapii lub planowej operacji w ciągu 2 miesięcy, np. z wyraźnym zwężeniem, perforacją, przetoką i innymi stanami prowadzącymi do niedrożności, krwawienia, infekcji itp.
- Pacjenci z wysokim ryzykiem reakcji infuzyjnych, w tym z historią jakichkolwiek reakcji infuzyjnych związanych z lekami biologicznymi, lub historią alergii na jakiekolwiek leki, takie jak penicyliny, cefalosporyny, sulfonamidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), środki kontrastowe itp.
- Pacjenci z jednoznaczną historią alergii pokarmowej, a także z przebytym astmą lub pokrzywką.
- Pacjenci stosujący przewlekle codziennie leki przeciwhistaminowe przeciwalergiczne, takie jak loratadyna, cetyryzyna, difenhydramina, chlorfeniramina w tabletkach, terfenadyna itp.
- Pacjenci z względnymi przeciwwskazaniami do leków biologicznych, takich jak aktywna gruźlica z dodatnim zdjęciem rentgenowskim klatki piersiowej, silnie dodatni test skórny z oczyszczonym białkiem tuberkulinowym (PPD) lub dodatni test T-SPOT; historia zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca lub demielinizacyjnych chorób neurologicznych w ciągu ostatnich 5 lat itp.
- Pacjenci z względnymi przeciwwskazaniami do glikokortykosteroidów, takich jak aktywna gruźlica, ciężka infekcja, wrzód żołądkowo-jelitowy itp.
- Pacjenci obecnie chorujący na guzy lite, z przebytym chłoniakiem lub czerniakiem, lub poddawani chemioterapii lub radioterapii.
- Pacjenci z powikłaniami masywnego krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężkiej niewydolności wątroby i nerek, aktywnej infekcji bakteryjnej lub wirusowej, wstrząsu, uporczywych wymiotów, ciężkiego zespołu złego wchłaniania itp.
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi lub niewystarczającym poziomem wykształcenia, aby w pełni zrozumieć treść badania.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Pacjenci z ciężką niestabilnością hemodynamiczną i parametrów życiowych lub z szybko postępującymi lub schyłkowymi chorobami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
TEST
Jeśli podczas poprzedniego wlewu infliksymabu nie wystąpiła reakcja alergiczna, przed kolejnym wlewem nie trzeba stosować leków przeciwalergicznych.
|
|
|
DEX
Przed każdym wlewem infliksymabu, 5 mg deksametazonu podawano dożylnie.
|
Przed każdą infuzją infliksymabu podawano 5 mg deksametazonu dożylnie lub wstrzykiwano równą objętość soli fizjologicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów doświadczających reakcji związanych z infuzją
Ramy czasowe: do czwartej dawki infliksymabu
|
Częstość występowania ostrych umiarkowanych do ciężkich reakcji związanych z wlewem infliksymabu w trakcie pierwszych czterech podań
|
do czwartej dawki infliksymabu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie leku i przeciwciała
Ramy czasowe: 4. i 6. podanie infliksymabu
|
Zmiany stężenia leku i stężenia przeciwciał infliksymabu podczas 4. i 6. podania, a także ich korelacja z występowaniem reakcji infuzyjnych.
|
4. i 6. podanie infliksymabu
|
|
Ciężkie reakcje związane z wlewem
Ramy czasowe: do ukończenia badania
|
Częstość występowania ciężkich reakcji związanych z wlewem infliksymabu w ciągu pierwszych 6 podań
|
do ukończenia badania
|
|
Skutki uboczne związane z hormonami
Ramy czasowe: do zakończenia badania
|
Częstość występowania działań niepożądanych związanych z hormonami, w tym infekcji związanych z hormonami oraz zmian stężenia hemoglobiny glikowanej, które wystąpiły w całym okresie badania.
|
do zakończenia badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Nieżyt żołądka i jelit
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Choroby zapalne jelit
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Ciąży
- Deksametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-0744
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .