- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00032019
Kombination af kemoterapi og monoklonal antistofterapi til behandling af patienter med non-Hodgkins lymfom
Fase II undersøgelse af dosisjusteret Epoch-Rituximab (EPOCH-R) kemoterapi til patienter med tidligere ubehandlet aggressiv CD20+ B-celle non-Hodgkins lymfom (NHL)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Monoklonale antistoffer såsom rituximab kan lokalisere tumorceller og enten dræbe dem eller levere tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Kombination af rituximab med kombinationskemoterapi kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere rituximab med kombinationskemoterapi til behandling af patienter, som tidligere har ubehandlet non-Hodgkins lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem responsraten, den progressionsfrie overlevelse og den samlede overlevelse for patienter med tidligere ubehandlet aggressiv CD20+ B-celle diffust storcellet eller immunoblastisk storcellet lymfom behandlet med rituximab, doxorubicin, etoposid, vincristin, prednison og cyclophosphamid.
- Bestem de toksiske virkninger af denne behandling hos disse patienter.
- Korreler tumorproliferationshastighed (MIB-1), bcl-2-ekspression og p53-overekspression med fuldstændig responsrate, progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienter får rituximab IV på dag 1; doxorubicin IV kontinuerligt, etoposid IV kontinuerligt og vincristin IV kontinuerligt på dag 1-4; oral prednison to gange dagligt på dag 1-5; og cyclophosphamid IV på dag 5. Patienterne får også filgrastim (G-CSF) subkutant begyndende på dag 6 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Efter 4 forløb får patienter med fuldstændig eller delvis respons 2 yderligere forløb.
Patienterne følges hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned i 3 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 25-50 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 1 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Forenede Stater, 36207
- Northeast Alabama Regional Medical Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Comprehensive Cancer Center at Cedars-Sinai Medical Center
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- Veterans Affairs Medical Center - San Diego
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92134-3202
- Naval Medical Center - San Diego
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20422
- Veterans Affairs Medical Center - Washington, DC
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Lombardi Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
- Broward General Medical Center
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Regional Hospital Comprehensive Cancer Center
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33401
- Palm Beach Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
River Forest, Illinois, Forenede Stater, 60305
- West Suburban Center for Cancer Care
-
Rockford, Illinois, Forenede Stater, 61108
- Saint Anthony Medical Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46885-5099
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology, Incorporated
-
South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Forenede Stater, 52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Baptist Hospital East - Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Saint Joseph, Michigan, Forenede Stater, 49085
- Lakeland Cancer Care Center at Lakeland Hospital - St. Joseph
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64131
- CCOP - Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63131
- Missouri Baptist Cancer Center
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-7680
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- Veterans Affairs Medical Center - Las Vegas
-
-
New Hampshire
-
Hooksett, New Hampshire, Forenede Stater, 03106
- New Hampshire Oncology-Hematology, PA - Hooksett
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth Medical School
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
East Syracuse, New York, Forenede Stater, 13057
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
Elmhurst, New York, Forenede Stater, 11373
- Elmhurst Hospital Center
-
Jamaica, New York, Forenede Stater, 11432
- Queens Cancer Center of Queens Hospital
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28805
- Veterans Affairs Medical Center - Asheville
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
Concord, North Carolina, Forenede Stater, 28025
- NorthEast Oncology Associates
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Fayetteville, North Carolina, Forenede Stater, 28302-2000
- Cape Fear Valley Health System
-
Kinston, North Carolina, Forenede Stater, 28503-1678
- Lenoir Memorial Hospital Cancer Center
-
Pinehurst, North Carolina, Forenede Stater, 28374
- Firsthealth Moore Regional Hospital
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater, 28402-9025
- New Hanover Regional Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Oklahoma University Medical Center at University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Western Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75219
- Veterans Affairs Medical Center - Dallas
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Forenede Stater, 05201
- Green Mountain Oncology Group
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401-3498
- Vermont Cancer Center at University of Vermont
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22902
- Martha Jefferson Hospital
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23502
- Virginia Oncology Associates - Norfolk
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24014
- Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia, Inc.
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Forenede Stater, 25701
- St. Mary's Medical Center
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico Cancer Center at University of Puerto Rico - Medical Sciences Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet stadium II, III eller IV diffust storcellet lymfom og WHO-varianter
- CD20+ storcellet B-celle lymfom, inklusive dem med immunoblastiske træk
- CD20+ thymus B-celle lymfom
- Ingen tegn på indolent lymfom
- Ingen mantelcellelymfomer eller tvetydige B-celle lymfomer, der udtrykker markører for mantelcellelymfom (f.eks. cyclin D) eller andre undertyper
- Ingen kendt lymfomatøs involvering af CNS, herunder parenkym eller leptomeninges
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Ikke specificeret
Ydeevnestatus:
- CALGB 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Absolut neutrofiltal mindst 1.000/mm3*
- Blodpladetal mindst 100.000/mm3* BEMÆRK: * Medmindre det skyldes lymfom
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 2,0 mg/dL* BEMÆRK: * Medmindre det skyldes lymfom eller Gilberts sygdom
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 1,5 mg/dL* BEMÆRK: * Medmindre det skyldes lymfom
Kardiovaskulær:
- LVEF større end 45 %
- Ingen iskæmisk hjertesygdom
- Ingen myokardieinfarkt eller kongestiv hjerteinsufficiens inden for det seneste år
Andet:
- HIV negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ingen forudgående cytotoksisk kemoterapi
- Ingen anden samtidig kemoterapi
Endokrin terapi:
- Forudgående kort behandling med glukokortikoider tilladt
- Ingen samtidige hormoner bortset fra ikke-sygdomsrelaterede tilstande (f.eks. insulin til diabetes)
- Ingen samtidige steroider undtagen binyresvigt
- Ingen samtidig dexamethason eller andre steroide antiemetika
Strålebehandling:
- Forudgående strålebehandling med begrænset felt tilladt
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EPOCH-Rituximab
Tilføjelse af monoklonal antistofterapi til kemoterapi til behandling af pts med aggressiv CD20+ NHL
|
Cyklus 1: 300 ug (BW < = 70 kg) eller 480 ug (BW >70 kg) sub Q-injektion Dag 6 indtil ANC > 5000/uL efter nadir-tællinger Efterfølgende cyklusdoser baseret på tidligere cyklus-toksicitet eller Dag 1 Tx-toksicitet
Andre navne:
375 mg/sqm IV infusion Dag 1 Cyklus 1 Efterfølgende cyklus dosis baseret på tidligere cyklus eller dag 1 af tx toksicitet
750 mg/sqm IV infusion på dag 5 cyklus 1 Efterfølgende cyklus dosis baseret på tidligere cyklus eller dag 1 behandlingstoksicitet
10 mg/m2/dag kontinuerlig IV-infusion på dag 1-4 cyklus 1 Efterfølgende cyklusdoser baseret på tidligere cyklus og dag 1 behandlingstoksicitet
50 mg/sqm/dag kontinuerlig IV-infusion Dage 1-4 Cyklus 1 Efterfølgende cyklusdoseringer baseret på tidligere cyklus og dag 1 af behandlingstoksicitet
60 mg/sqm PO bid dag 1-5 af en cyklus
0,4 mg/m2/dag kontinuerlig IV-infusion uden låg på dag 1-4 Cyklus 1 Efterfølgende cyklusdosering baseret på tidligere cyklus og dag 1 af behandlingstoksicitet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Respons
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Studieadgang til progression eller tx relateret død
|
Studieadgang til progression eller tx relateret død
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Undersøg indtræden til døden uanset årsag
|
Undersøg indtræden til døden uanset årsag
|
|
Toksicitet
Tidsramme: q 2 cykler på Tx, derefter q 6 måneder i 2 år, derefter ved tilbagefald
|
q 2 cykler på Tx, derefter q 6 måneder i 2 år, derefter ved tilbagefald
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Wyndham H. Wilson, MD, PhD, National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hsi ED, Said J, Johnson JL, et al.: Biologic prognostic markers in diffuse large B-cell lymphoma patients treated with dose adjusted EPOCH-R: a CALGB 50103 correlative science study. [Abstract] Blood 112 (11): A-476, 2008.
- Wilson WH, Porcu P, Hurd D, et al.: Phase II study of dose-adjusted EPOCH-R in untreated de novo CD20+ diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL)-CALGB 50103. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-6530, 567s, 2005.
- Wilson WH, Jung SH, Porcu P, Hurd D, Johnson J, Martin SE, Czuczman M, Lai R, Said J, Chadburn A, Jones D, Dunleavy K, Canellos G, Zelenetz AD, Cheson BD, Hsi ED; Cancer Leukemia Group B. A Cancer and Leukemia Group B multi-center study of DA-EPOCH-rituximab in untreated diffuse large B-cell lymphoma with analysis of outcome by molecular subtype. Haematologica. 2012 May;97(5):758-65. doi: 10.3324/haematol.2011.056531. Epub 2011 Dec 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium III voksent diffust storcellet lymfom
- stadium III voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust storcellet lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- sammenhængende stadium II voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- sammenhængende stadium II voksent diffust storcellet lymfom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Vincristine
Andre undersøgelses-id-numre
- CALGB-50103
- U10CA031946 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000069249 (Registry Identifier: NCI Physician Data Query)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med filgrastim
-
Medical University of BialystokUkendtØg muskelstyrken hos patienter med muskelsvindPolen
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetRhabdomyosarkom | Synovialt sarkom | Ewings sarkom | MPNST | Højrisiko sarkomForenede Stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...AfsluttetNon-Hodgkins lymfom | PlasmacellemyelomForenede Stater
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetIkke-metastaserende brystkræftUngarn, Spanien
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringMyelomatose | Hodgkin lymfom | Non-hodgkin lymfomForenede Stater
-
Eurofarma Laboratorios S.A.AfsluttetNeutropeni i brystkræftBrasilien
-
Trio FertilityAfsluttetPrimær ovarieinsufficiens | For tidlig ovariesvigtCanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetBrystkræft i tidligt stadiumCanada
-
PfizerAfsluttet
-
Seoul St. Mary's HospitalUkendtLeukæmi, Myeloid, AkutKorea, Republikken