Brachyterapi til patienter med prostatakarcinom

Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du få en ultralyd af din prostata før brachyterapi, så prostata kan måles og kortlægges, og placeringen af ​​nåle og frø planlægges på forhånd. Dette er en 20-minutters ambulant procedure, der involverer at placere en sonde (rør) i din endetarm, som tager ultralydsbilleder af prostata for at lære størrelsen og formen. Der laves en specialiseret stråleplan for hver patient, og det nøjagtige antal nåle og frø afhænger af prostatastørrelsen og formen. Ultralydsbilleder, ved hjælp af sonden i endetarmen, tages inden implantationsproceduren, så planen kan laves.

Brachyterapi er et ambulant kirurgisk indgreb. Under generel eller spinal anæstesi vil du få tynde nåle ind gennem huden mellem anus og pungen. Frø indsættes i prostata gennem nålene. En ultralydssonde (rør, der sender billeder af prostata til en skærm) placeres i endetarmen og forbliver der under proceduren for at hjælpe med at dirigere nålene. Efter at frøene er indsat, fjernes nålene. Frøene forbliver permanent i prostata. Typisk indsættes omkring 25 nåle med omkring 100 frø. Implantatproceduren tager omkring 1-2 timer på operationsstuen. Bagefter skal du på opvågningsstuen i 1-3 timer. Du vil derefter have en computertomografi (CT) scanning efter proceduren for at sikre dig, at frøene er korrekt placeret. Så får du lov til at vende hjem.

Efter behandlingen vil du have et studiebesøg om 4-6 uger. Efter det første opfølgningsbesøg vil du have opfølgningsbesøg 4, 8 og 12 måneder (+/- 3 uger) efter behandlingen. Derefter er opfølgningsbesøg hver 6. måned indtil 5 år efter behandlingen og derefter en gang årligt herefter (+/- 3 uger). Ved disse besøg vil du få en fysisk undersøgelse. Dette kan omfatte en digital rektalundersøgelse, hvis din læge mener, at det er nødvendigt. Der vil blive udtaget blod (ca. 3 teskefulde) til rutinemæssige tests. Du vil blive bedt om at udfylde 2 spørgeskemaer om din urin, tarm, seksuel funktion og overordnet livskvalitet. De 2 spørgeskemaer tager i alt cirka 30 minutter at udfylde. En CT-scanning af prostata vil også blive udført ved det første opfølgningsbesøg efter implantatet for at sikre, at frøene er korrekt placeret.

Hvis blodprøver viser, at din kræft bliver værre, kan der tages en biopsi efter behandlingen er afsluttet. En biopsi udføres ved at stikke en nål gennem endetarmen og ind i prostata. Proceduren ligner den, der blev gjort for først at diagnosticere din prostatakræft. Seks (6) til 10 prøver udtages normalt. Lægen vil også udføre en ultralyd. Dette gøres ved at placere et rør i endetarmen, som viser et billede af prostata på en skærm og bruges til at guide biopsierne.

Du vil blive taget fra studiet, hvis din sygdom skrider frem. Ellers forbliver du på studiet på ubestemt tid.

Dette er en undersøgelse. Brachyterapi er godkendt af FDA. Op til 300 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.