Brachytherapie voor patiënten met prostaatcarcinoom

Als u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, krijgt u vóór brachytherapie een echografie van uw prostaat, zodat de prostaat kan worden gemeten en in kaart kan worden gebracht en de plaatsing van de naalden en zaadjes van tevoren kan worden gepland. Dit is een poliklinische procedure van 20 minuten waarbij een sonde (buis) in uw rectum wordt geplaatst, die echografiefoto's van de prostaat maakt om de grootte en vorm te leren. Voor elke patiënt wordt een gespecialiseerd bestralingsplan gemaakt en het exacte aantal naalden en zaden hangt af van de grootte en vorm van de prostaat. Voorafgaand aan de implantatieprocedure worden echografiefoto's gemaakt met behulp van de sonde in het rectum, zodat het plan kan worden gemaakt.

Brachytherapie is een poliklinische chirurgische ingreep. Onder algemene of spinale anesthesie krijgt u dunne naalden door de huid tussen de anus en het scrotum. Zaden worden via de naalden in de prostaat gebracht. Een ultrasone sonde (buis die beelden van de prostaat naar een scherm stuurt) wordt in het rectum geplaatst en blijft daar tijdens de procedure om de naalden te helpen richten. Nadat de zaden zijn ingebracht, worden de naalden verwijderd. De zaden blijven permanent in de prostaat. Meestal worden ongeveer 25 naalden ingebracht met ongeveer 100 zaden. De implantatieprocedure duurt ongeveer 1-2 uur in de operatiekamer. Daarna gaat u 1-3 uur naar de verkoeverkamer. Na de procedure krijgt u een computertomografie (CT) -scan om te controleren of de zaden goed zijn geplaatst. Daarna mag u weer naar huis.

Na de behandeling krijgt u binnen 4-6 weken een studiebezoek. Na dat eerste vervolgbezoek krijgt u vervolgbezoeken 4, 8 en 12 maanden (+/- 3 weken) na de behandeling. Daarna zijn de controlebezoeken om de 6 maanden tot 5 jaar na de behandeling en daarna 1 keer per jaar (+/- 3 weken). Bij deze bezoeken krijgt u een lichamelijk onderzoek. Dit kan een digitaal rectaal onderzoek omvatten als uw arts vindt dat dit nodig is. Er wordt bloed (ongeveer 3 theelepels) afgenomen voor routinetests. U wordt gevraagd om 2 vragenlijsten in te vullen over uw urinewegen, darmen, seksuele functie en algehele kwaliteit van leven. Het invullen van de 2 vragenlijsten duurt in totaal ongeveer 30 minuten. Bij het eerste vervolgbezoek na de implantatie wordt ook een CT-scan van de prostaat gemaakt om er zeker van te zijn dat de zaadjes goed geplaatst zijn.

Als uit bloedonderzoek blijkt dat uw kanker verergert, kan een biopsie worden uitgevoerd nadat de behandeling is voltooid. Een biopsie wordt gedaan door een naald door het rectum en in de prostaat te steken. De procedure is vergelijkbaar met de procedure die wordt uitgevoerd om eerst uw prostaatkanker te diagnosticeren. Meestal worden zes (6) tot 10 monsters genomen. De arts zal ook een echo maken. Dit wordt gedaan door een buis in het rectum te plaatsen, die een afbeelding van de prostaat op een scherm toont en wordt gebruikt om de biopsieën te geleiden.

U wordt uit de studie gehaald als uw ziekte voortschrijdt. Anders blijf je voor onbepaalde tijd studeren.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Brachytherapie is door de FDA goedgekeurd. Aan dit onderzoek zullen maximaal 300 patiënten deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij MD Anderson.