- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00535197
Autologe knoglemarvsstamceller i iskæmisk slagtilfælde.
En fase I/II undersøgelse af sikkerhed og tolerabilitet efter den autologe infusion af immun-selekterede CD34+-undergruppe knoglemarvsstamceller i patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i total anterior cirkulation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det foreslåede forsøg vil involvere rekruttering af i alt 10 patienter.
Cellerne vil blive indsamlet fra hvert individ, der rekrutteres, via knoglemarvsprøvetagning. CD34+ stamceller vil derefter blive isoleret og høstet under en proces med immuno-selektion i overensstemmelse med principperne for god fremstillingspraksis. CD34+-cellerne vil derefter blive direkte infunderet i området for slagtilfældet intraarterielt ved hjælp af den midterste cerebrale arterie.
I første omgang vil investigator overvåge hver patient i en periode på 6 måneder efter stamcelleinfusion. Herefter vil de vende tilbage til deres tidligere behandlingsregime i klinikken.
Vurdering af uønskede hændelser vil ske ved fysisk undersøgelse og måling af laboratorieparametre. Vurdering af effektivitet vil ske ved fysisk undersøgelse og måling af laboratorie-, CT- og MR-parametre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
London
-
Paddington, London, Det Forenede Kongerige, W2 1NY
- St Marys Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomer og tegn på klinisk bestemt akut slagtilfælde
- Tidspunktet for slagtilfælde er kendt, og behandlingen kan påbegyndes inden for 7 dage efter debut
- CT- eller MR-hjernescanning har pålideligt udelukket både intrakraniel blødning og strukturelle hjernelæsioner, som kan efterligne slagtilfælde (f. cerebral tumor)
- Slagtilfældet er alvorligt og i overensstemmelse med TACS-fænotypen (svaghed, homonym hæmianopi og et fokalt kognitivt underskud (f.eks. afasi) eller reduktion i bevidsthed) eller PACS-fænotype (to ud af de tre TACS-kriterier)
- En aldersgruppe på 30-80 år
- Slagtilfælde begrænset til MCA-territoriet på CT- eller MRI-hjernebilleddannelse
- NIHSS-score >/= 8
Ekskluderingskriterier:
- Kendt defekt i koagulation eller trombocytfunktion (men patienter på anti-blodplademidler kan tilmeldes)
- Hæmatologiske årsager til slagtilfælde
- Alvorlig komorbiditet
- Lever- eller nyredysfunktion
- Patienten er kvinde og i den fødedygtige alder (medmindre det er sikkert, at graviditet ikke er mulig) eller ammer
- Hypo- eller hyperglykæmi tilstrækkelig til at tage højde for de neurologiske symptomer; patienten bør udelukkes, hvis deres blodsukker er < 3,0 eller > 20,0 mmol/L
- Patienten er sandsynligvis utilgængelig til opfølgning, f.eks. ingen fast hjemmeadresse
- Patienter med tegn på livstruende infektion (f. HIV) eller livstruende sygdom (f. fremskreden kræftsygdom)
- Patienten var allerede afhængig af daglige aktiviteter før det nuværende akutte slagtilfælde
- Patienter, der er blevet inkluderet i ethvert andet klinisk forsøg inden for den foregående måned
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: CD34+ stam-/stamcellebehandling
Patienter med svær iskæmisk slagtilfælde i forreste kredsløb inden for 7 dage efter debut (National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS] score≥8).
CD34+-celler blev opsamlet fra forsøgspersonernes knoglemarv, før de blev leveret ved kateterangiografi ind i den ipsilesionale midterste cerebrale arterie.
|
intraarteriel infusion i ipsilateral MCA via transfemoral tilgang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerheden vil blive evalueret i forhold til uønskede hændelser klassificeret i henhold til CTC-toksicitetskriterier og laboratorietestresultater
Tidsramme: Studiets varighed
|
sikkerhed vil blive evalueret i form af uønskede hændelser klassificeret i henhold til CTC-toksicitetskriterier og laboratorietestresultater
|
Studiets varighed
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forbedring i klinisk funktion vurderet af Modified Rankin Score og NIH slagtilfældeskala.
Tidsramme: Studiets varighed
|
Studiets varighed
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nagy Habib, Professor, Imperial College London U.K.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Banerjee S, Bentley P, Hamady M, Marley S, Davis J, Shlebak A, Nicholls J, Williamson DA, Jensen SL, Gordon M, Habib N, Chataway J. Intra-Arterial Immunoselected CD34+ Stem Cells for Acute Ischemic Stroke. Stem Cells Transl Med. 2014 Nov;3(11):1322-30. doi: 10.5966/sctm.2013-0178. Epub 2014 Aug 8.
- Mackie AR, Losordo DW. CD34-positive stem cells: in the treatment of heart and vascular disease in human beings. Tex Heart Inst J. 2011;38(5):474-85.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Hjerneinfarkt
- Cerebrale arterielle sygdomme
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Cerebralt infarkt
- Infarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Infarkt, mellemhjernearterie
Andre undersøgelses-id-numre
- HHSC/003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infarkt, mellemhjernearterie
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige