- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00535197
Cellule staminali autologhe del midollo osseo nell'ictus ischemico.
Uno studio di fase I/II sulla sicurezza e sulla tollerabilità a seguito dell'infusione autologa di cellule staminali del midollo osseo del sottogruppo CD34+ immunoselezionate in pazienti con ictus ischemico acuto della circolazione anteriore totale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio proposto comporterà l'arruolamento di un totale di 10 pazienti.
Le cellule saranno raccolte da ciascun soggetto reclutato, tramite prelievo di midollo osseo. Le cellule staminali CD34+ saranno quindi isolate e raccolte durante un processo di immunoselezione secondo i principi delle buone pratiche di fabbricazione. Le cellule CD34+ verranno quindi infuse direttamente nell'area dell'ictus per via intra-arteriosa utilizzando l'arteria cerebrale media.
Inizialmente, lo sperimentatore monitorerà ciascun paziente per un periodo di 6 mesi dopo l'infusione di cellule staminali. Successivamente, torneranno al loro precedente regime di trattamento in clinica.
La valutazione degli eventi avversi avverrà mediante esame fisico e misurazione dei parametri di laboratorio. La valutazione dell'efficacia avverrà mediante esame fisico e misurazione dei parametri di laboratorio, TC e RM.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London
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Paddington, London, Regno Unito, W2 1NY
- St Marys Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sintomi e segni di ictus acuto clinicamente definito
- Il tempo di insorgenza dell'ictus è noto e il trattamento può essere iniziato entro 7 giorni dall'insorgenza
- La TC o la risonanza magnetica del cervello hanno escluso in modo affidabile sia l'emorragia intracranica che le lesioni cerebrali strutturali che possono simulare un ictus (ad es. tumore cerebrale)
- L'ictus è grave e conforme al fenotipo TACS (debolezza, emianopsia omonima e deficit cognitivo focale (es. afasia) o riduzione della coscienza) o fenotipo PACS (due dei tre criteri TACS)
- Una fascia di età di 30-80 anni
- Ictus confinato al territorio MCA su immagini cerebrali TC o MRI
- Punteggio NIHSS >/= 8
Criteri di esclusione:
- Difetto noto della coagulazione o della funzione piastrinica (ma i pazienti che assumono agenti antipiastrinici possono arruolarsi)
- Cause ematologiche di ictus
- Grave comorbilità
- Disfunzione epatica o renale
- La paziente è di sesso femminile e potenzialmente fertile (a meno che non sia certo che la gravidanza non sia possibile) o in allattamento
- Ipo- o iperglicemia sufficiente a spiegare i sintomi neurologici; il paziente deve essere escluso se la sua glicemia è < 3,0 o > 20,0mmol/L
- È probabile che il paziente non sia disponibile per il follow-up, ad es. nessun indirizzo di casa fisso
- Pazienti con evidenza di infezione pericolosa per la vita (ad es. HIV) o malattia potenzialmente letale (ad es. cancro avanzato)
- Il paziente era già dipendente dalle attività della vita quotidiana prima dell'attuale ictus acuto
- Pazienti che sono stati inclusi in qualsiasi altra sperimentazione clinica nel mese precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Terapia con cellule staminali/progenitrici CD34+
Pazienti che presentano entro 7 giorni dall'esordio un ictus ischemico della circolazione anteriore grave (punteggio ≥8 della National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS]).
Le cellule CD34+ sono state raccolte dal midollo osseo dei soggetti prima di essere immesse mediante angiografia con catetere nell'arteria cerebrale media ipsilesionale.
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infusione intra-arteriosa in MCA omolaterale, tramite approccio trans-femorale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La sicurezza sarà valutata in termini di eventi avversi classificati in base ai criteri di tossicità CTC e ai risultati dei test di laboratorio
Lasso di tempo: Durata dello studio
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la sicurezza sarà valutata in termini di eventi avversi classificati in base ai criteri di tossicità CTC e ai risultati dei test di laboratorio
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Durata dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Miglioramento della funzione clinica come valutato dal punteggio Rankin modificato e dalla scala dell'ictus NIH.
Lasso di tempo: Durata dello studio
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Durata dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nagy Habib, Professor, Imperial College London U.K.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Banerjee S, Bentley P, Hamady M, Marley S, Davis J, Shlebak A, Nicholls J, Williamson DA, Jensen SL, Gordon M, Habib N, Chataway J. Intra-Arterial Immunoselected CD34+ Stem Cells for Acute Ischemic Stroke. Stem Cells Transl Med. 2014 Nov;3(11):1322-30. doi: 10.5966/sctm.2013-0178. Epub 2014 Aug 8.
- Mackie AR, Losordo DW. CD34-positive stem cells: in the treatment of heart and vascular disease in human beings. Tex Heart Inst J. 2011;38(5):474-85.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ischemia cerebrale
- Infarto cerebrale
- Malattie arteriose cerebrali
- Malattie arteriose intracraniche
- Infarto cerebrale
- Infarto
- Ictus
- Ictus ischemico
- Infarto, arteria cerebrale media
Altri numeri di identificazione dello studio
- HHSC/003
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