Intraoperativ opvarmningssammenligning af enheder

Hypotermi er en almindelig og alvorlig komplikation under anæstesi og operation. Bedøvelsesinduceret hypotermi skyldes hæmning af termoregulatorisk kontrol og eksponering for kolde operationsstuemiljøer.

Forskellige opvarmningsmetoder, såsom varme tæpper, varmluftvarmere og cirkulerende vandmadrasser, bruges i øjeblikket til at forebygge og behandle mild perioperativ hypotermi. Alle er kutane tilgange, der er afhængige af opvarmning af det perifere væv for at øge den termiske kernetemperatur. Anvendelse af kutane varmesystemtæpper/puder er begrænset af placeringen/udstrækningen af ​​operationsstedet; for eksempel, i visse procedurer såsom laparatomier, rekonstruktiv plastikkirurgi eller ortopædkirurgi, er kun en begrænset mængde af hudoverfladen tilgængelig til opvarmning. Dynatherm vitalHEAT-teknologien udnytter kroppens naturlige termoregulatoriske system til at kanalisere termisk energi til kroppens kerne non-invasivt i en hurtig hastighed. Vitalvarmesystemet (vH2) er designet til at behandle hypotermi i den perioperative periode gennem en kombination af lokaliseret varme og vakuumpåføring på den ene hånd og underarm; denne applikation 1) åbner de arteriovenøse anastamoser placeret i håndfladen og 2) opvarmer ekstremiteten ledende og opvarmer dermed effektivt blodgennemstrømningen til kroppens kerne. Vital heat vH2-systemet er en bærbar og kompakt opvarmningsenhed, som giver en ikke-invasiv tilgang til opvarmning af patienter under operation.

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme, om Dynatherm Medical vitalHEAT (vH2) temperaturstyringssystemet er lige så effektivt som den tvungne luftopvarmning Bair Hugger™ (Arizant Healthcare, Eden Prairie, MN) til vedligeholdelse af intraoperativ kropstemperatur hos patienter, der gennemgår abdominal kirurgi under generel anæstesi. De kritiske endepunkter, der skal evalueres ved denne bestemmelse, er 1) % af forsøgspersoner med en gennemsnitlig intraoperativ esophageal temperatur på ≥ 36 º C og 2) % af forsøgspersoner med en indledende post anæstesi plejeenhed sublingual temperatur på ≥ 36 º C. Sekundære mål omfatter 1 ) sammenligning af kernekropstemperaturerne @ 60 minutter efter induktion af anæstesi, 2) sammenligning af temperaturtendenser under operationen og 3) sammenligning af forsøgspersonernes temperaturtendenser efter anæstesiafdelingen og hypotermiske symptomer såsom rysten.