- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01310647
Antral follikelpriming før ICSI (intracytoplasmatisk spermainjektion) hos tidligere diagnosticerede lavresponders (FOLLPRIM)
Prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg med antral follikelpriming før IVF-ICSI hos tidligere diagnosticerede lavresponders.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under kontrolleret ovariehyperstimulering (COH) skal de fleste af de tidlige antralfollikler vokse koordineret. Markante afvigelser i follikulær størrelse under COH indebærer, at et stort antal follikler undergår utilfredsstillende modning. Det er blevet bevist, at follikulær priming med østradiol under lutealfasen af cyklussen forud for COH- eller testosteronbehandling under den tidlige follikulære fase af COH-cyklussen kan øge mængden af udvundne oocytter og embryoner. Ikke desto mindre er der ingen prospektive undersøgelser, der sammenligner sådanne tilgange. Nærværende undersøgelse består af to faser:
Nærværende undersøgelse består af to forskellige faser:
- Fase I: (Ikke randomiseret) Identifikation af bekræftede patienter med lav respons. Potentielle patienter med lav respons vil blive udsat for en standardiseret ovariehyperstimuleringsprotokol
- Fase II: (Randomiseret) disse patienter, når de er blevet bekræftet som lavresponderende, vil blive tilbudt muligheden for at deltage i den interventionelle del af undersøgelsen, idet de randomiseres til tre forskellige behandlingsgrupper: østradiol, testosteron eller kombinerede gestagener og østrogener før IVF- ICSI cyklus. Den foregående cyklus (fase I) vil blive brugt som en selvkontrol for hver patient.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Valencia, Spanien, 46026
- La Fe University Hospital. Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fase 1 (Ikke randomiseret. Patienten skal opfylde det første plus mindst 2 andre kriterier)
- Infertilitet, der kræver en IVF/ICSI-behandling
- Alder ≥ 38 år
- Basal FSH ≥ 10 mUI/ml (dag 3 i cyklussen)
- Serum AMH ≤ 5 pmol/l
- Antal antral follikel ≤ 6 (dag 3 i cyklussen)
Fase 2 (Randomiseret. Patienten skal opfylde mindst ét kriterium vedrørende dagen for GNRH-analog administration under cyklussen udført i fase 1)
- Mindre end 4 follikler, hvilket betyder en diameter på mere end 16 mm
- Serum østradiolniveauer ≤ 500 pg/ml
- 4 MII eller mindre end 4 MII oocytter hentet
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der lider af endometriose
- Patienter med progesteronniveauer ≤ 4 ng/ml (dag 21 i cyklussen)
- Patienter med en partner ramt af svær oligo/astheno/teratozoospermi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Testosteron
Transdermal testosteron (20 µg/dag) fra dag 24 i den foregående cyklus til dag 2 i ICSI-cyklussen
|
Transdermal testosteron (20 µg/kg/dag) fra dag 24 i den foregående cyklus til dag 2 i ICSI-cyklussen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Østradiol
Transdermal østradiol (200 µg/dag) fra dag 20 i den foregående cyklus til dag 3 i ICSI-cyklussen
|
Transdermal østradiol (200 µg/dag) fra dag 20 i den foregående cyklus til dag 3 i ICSI-cyklussen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: CombEq
|
(150 µg Desogestrel + 30 µg Ethinylestradiol)/dag under lutealfasen af de to cyklusser forud for ICSI. Valerér østradiol 4 mg/dag i 10 dage, startende anden dag i cyklussen før ICSI-cyklussen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal MII oocytter hentet
Tidsramme: 36 timer efter GnRH analog administration
|
36 timer efter GnRH analog administration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet antal follikler punkteret
Tidsramme: 36 timer efter GnRH analog administration
|
36 timer efter GnRH analog administration
|
|
Samlet antal udvundne oocytter
Tidsramme: 36 timer efter GnRH analog administration
|
36 timer efter GnRH analog administration
|
|
Samlet antal levedygtige embryoner
Tidsramme: 48 timer efter follikelpunktur
|
48 timer efter follikelpunktur
|
|
Serum og follikulære hormonniveauer (testosteron, androstenedion, østradiol)
Tidsramme: 36 timer efter GnRH analog administration
|
36 timer efter GnRH analog administration
|
|
Granulosa-cellers genetiske ekspressionsprofil
Tidsramme: 36 timer efter GnRH analog administration
|
36 timer efter GnRH analog administration
|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 15 dage efter embryooverførsel
|
15 dage efter embryooverførsel
|
|
Graviditetsrate
Tidsramme: 15 dage efter embryooverførsel
|
15 dage efter embryooverførsel
|
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 5 uger efter embryooverførsel
|
5 uger efter embryooverførsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: César Díaz, M.D., La Fe University Hospital. Department of Obstetrics and Gynecology
- Studieleder: Antonio Pellicer, Professor, La Fe University Hospital. Department of Obstetrics and Gynecology
- Studiestol: Alicia Marzal, M.D., La Fe University Hospital. Department of Obstetrics and Gynecology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fanchin R, Salomon L, Castelo-Branco A, Olivennes F, Frydman N, Frydman R. Luteal estradiol pre-treatment coordinates follicular growth during controlled ovarian hyperstimulation with GnRH antagonists. Hum Reprod. 2003 Dec;18(12):2698-703. doi: 10.1093/humrep/deg516.
- Fabregues F, Penarrubia J, Creus M, Manau D, Casals G, Carmona F, Balasch J. Transdermal testosterone may improve ovarian response to gonadotrophins in low-responder IVF patients: a randomized, clinical trial. Hum Reprod. 2009 Feb;24(2):349-59. doi: 10.1093/humrep/den428. Epub 2008 Dec 3.
- Escriva AM, Diaz-Garcia C, Monterde M, Rubio JM, Pellicer A. Antral Follicle Priming Before Intracytoplasmic Sperm Injection in Previously Diagnosed Low Responders: A Randomized Controlled Trial (FOLLPRIM). J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2597-605. doi: 10.1210/jc.2015-1194. Epub 2015 May 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-018009-26 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ovariesygdomme
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Testosteron
-
Sports Medicine Research and Testing LaboratoryAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
University of VermontSuspenderetBrystneoplasmer | Vaginitis | DyspareuniForenede Stater
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...AfsluttetHypogonadisme | Væksthormonmangel | HypopituitarismeForenede Stater
-
University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research InstituteAfsluttet
-
Men's Health BostonAfsluttet
-
Leonard S. Marks, M.D.Watson Pharmaceuticals; Solvay PharmaceuticalsAfsluttetMænd med lave testosteronniveauerForenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalAfsluttet
-
University of PennsylvaniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKakeksi | Planocellulært karcinomForenede Stater
-
Biolab Sanus FarmaceuticaTrukket tilbagePostmenopausal periode