En ny metode til screening for ovariecancer ved hjælp af gynækologiske væsker og slim

Kræft i æggestokkene er dødelig og diagnosticeres generelt på et sent stadium, når chancerne for at overleve er lave. Der er en aktuel tro på, at denne kræftsygdom starter i æggelederne og skrider frem mod æggestokkene og spreder sig til cellerne på overfladen. Inden i æggelederne og livmoderen er der en konstant strøm af slim, som kun har én udgang gennem livmoderhalsen og ud af skeden. Proteiner, der genereres i hele det kvindelige reproduktive system, fanges i denne tyktflydende væske og frigives til sidst som affald. Når en rutinemæssig PAP-test udføres, opsamles en prøve af dette slim sammen med eventuelle celler og opbevares i PAP-væsken. Væsken kasseres i øjeblikket, men indeholder en proteinprofil, der viser status for cellerne i det kvindelige reproduktionssystem. Vi har undersøgt denne væske og fundet ud af, at den indeholder unikke peptider/proteiner, der giver en diagnose af kræft i æggestokkene sammenlignet med raske kontroller. Disse markører vil indledningsvis blive forfinet ved at sammenligne ovariecancerpatienter med dem med godartede adnexale masser, der kom ind på klinikken i samme tidsrum.

I dette fase II biomarkørvalideringsstudie vil vi yderligere forfine og validere disse biomarkører ved hjælp af en ny samling af prøver fra mindst 200 tilfælde af ovariecancer med epitelial ovariecancer (endometroideal og papillær serøs histologi, mest almindelig) og sammenligne disse med 600 patienter med en diagnosticering af en godartet adnexalmasse, der kommer ind på klinikkerne i samme tidsrum. Patientprøver vil blive indsamlet ved deres første besøg hos den gynækologiske onkolog på en række samarbejdende klinikker. Den endelige behandling af alle prøverne vil blive udført inden for proteomikforskningsfaciliteterne på Mitchell Cancer Institute ved hjælp af Selected Reaction Monitoring (SRM, med massespektrometri) baseret på det raffinerede sæt af producenter, der er statistisk udvalgt inden for det første mål. Biomarkører valideret i denne undersøgelse vil blive sammenlignet med de velaccepterede CA-125 data for patienterne. Forskningen involverer en treårig validering og kan tillade påvisning af denne kræftsygdom på et meget tidligt stadie, når overlevelsen er så høj som 90 %. Et mål undersøger en selvudtaget test, der kunne tillade dens brug i medicinsk underrepræsenterede områder og landdistrikter.