Justering af væskefjernelse baseret på blodvolumen i hæmodialyse: en randomiseret undersøgelse

Efterhånden som nyrefunktionen falder, forringes evnen til at opretholde vandbalancen og behandles oftest med hæmodialyse. Fjernelse af overskydende vand i hæmodialyse fører ofte til et pludseligt blodtryksfald og forårsager symptomer på svimmelhed, svimmelhed, kramper og brystsmerter. Dette pludselige fald i blodtrykket er blevet forbundet med komplikationer af hjerteanfald, slagtilfælde og endda død. Forskning har fokuseret på forskellige måder at forhindre farlige blodtryksfald under hæmodialyse. En måde er brugen af ​​biofeedback-teknologi til overvågning af blodvolumen til at overvåge patientens relative blodvolumen og automatisk reducere mængden af ​​væske, der fjernes, når blodvolumenet er lavt for at forhindre, at blodtryksfaldet opstår. Denne type biofeedback-enhed er i øjeblikket tilgængelig på nogle hæmodialysemaskiner, og selvom denne tilgang tiltaler, er det ikke klart, hvor effektiv denne form for biofeedback er til at forhindre blodtryksfald.

Vi planlægger at afgøre, om brugen af ​​biofeedback baseret på ændringerne i patientens blodvolumen vil reducere antallet af pludselige fald i blodtrykket, der opstår under hæmodialyse. For at gøre dette vil vi sammenligne patienter behandlet med denne teknologi med nuværende hæmodialysepraksis og følge dem for vigtige uønskede resultater. Resultatet af interesse vil være hyppigheden af ​​hæmodialysesessioner kompliceret af et pludseligt symptomatisk blodtryksfald. Vi planlægger også at overvåge mængden af ​​vand i de forskellige kropsrum, blodtryk, brug af blodtryksmedicin, markører for hjertefunktion samt patientsymptomer og livskvalitet.

Vi håber, at vi ved at give information om denne teknologi kan reducere de pludselige fald i blodtryk i hæmodialyse, de dermed forbundne hyppigheder af alvorlig sygdom eller død og forbedre patientens livskvalitet.