Anpassung der Flüssigkeitsentfernung basierend auf dem Blutvolumen bei der Hämodialyse: Eine randomisierte Studie

Wenn die Nierenfunktion abnimmt, wird die Fähigkeit, den Wasserhaushalt aufrechtzuerhalten, beeinträchtigt und wird am häufigsten mit Hämodialyse behandelt. Die Entfernung von überschüssigem Wasser bei der Hämodialyse führt häufig zu einem plötzlichen Blutdruckabfall und verursacht Symptome wie Schwindel, Benommenheit, Krämpfe und Brustschmerzen. Dieser plötzliche Blutdruckabfall wurde mit Komplikationen von Herzinfarkten, Schlaganfällen und sogar dem Tod in Verbindung gebracht. Die Forschung hat sich auf verschiedene Möglichkeiten konzentriert, gefährliche Blutdruckabfälle während der Hämodialyse zu verhindern. Eine Möglichkeit ist die Verwendung der Biofeedback-Technologie zur Überwachung des Blutvolumens, um das relative Blutvolumen des Patienten zu überwachen und automatisch die Flüssigkeitsmenge zu reduzieren, die entfernt wird, wenn das Blutvolumen niedrig ist, um das Auftreten eines Blutdruckabfalls zu verhindern. Diese Art von Biofeedback-Gerät ist derzeit bei einigen Hämodialysegeräten verfügbar, und obwohl dieser Ansatz ansprechend ist, ist nicht klar, wie effektiv diese Form von Biofeedback bei der Verhinderung von Blutdruckabfällen ist.

Wir planen festzustellen, ob der Einsatz von Biofeedback basierend auf den Änderungen des Blutvolumens des Patienten die Anzahl plötzlicher Blutdruckabfälle während der Hämodialyse reduzieren wird. Dazu werden wir Patienten, die mit dieser Technologie behandelt werden, mit aktuellen Hämodialysepraktiken vergleichen und sie im Hinblick auf wichtige Nebenwirkungen verfolgen. Das interessierende Ergebnis wird die Häufigkeit von Hämodialysesitzungen sein, die durch einen plötzlichen symptomatischen Blutdruckabfall kompliziert sind. Wir planen auch, die Wassermenge in den verschiedenen Körperkompartimenten, den Blutdruck, die Einnahme von Blutdruckmedikamenten, Marker der Herzfunktion sowie die Symptome und die Lebensqualität des Patienten zu überwachen.

Wir hoffen, dass wir durch die Bereitstellung von Informationen zu dieser Technologie den plötzlichen Blutdruckabfall bei der Hämodialyse und die damit verbundenen Raten schwerer Erkrankungen oder Todesfälle reduzieren und die Lebensqualität der Patienten verbessern können.