Gruppeakupunkturbehandlingseffekter for smertefuld diabetisk neuropati (GATE-PDN) (GATE-PDN)

Perifer neuropati er en almindelig komplikation til diabetes og en af ​​de stærkeste determinanter for nedsat sundhedsrelateret livskvalitet blandt mennesker med diabetes. Neuropati viser sig ofte med smertefulde symptomer, aktivitetsbegrænsning, søvnløshed, træthed og depressive symptomer. Antikonvulsiva og tricykliske antidepressiva giver mindst moderat smertelindring for 25-50 % af patienter med smertefuld diabetisk neuropati (PDN), men reducerer ofte andre områder af livskvalitet gennem bivirkninger, såsom mundtørhed, svimmelhed, kvalme , døsighed og vandladningsproblemer. Effektive, ikke-farmaceutiske tilgange til PDN er nødvendige, især for lavindkomst og race/etniske minoriteter, som har størst risiko for diabetes og relaterede komplikationer. Akupunktur er en lovende behandling for PDN, men evidensen er begrænset. For at imødekomme det betydelige folkesundhedsbehov relateret til smertebehandling blandt undertjente mennesker med diabetes, foreslår denne undersøgelse en innovativ, gruppebaseret model for akupunktur for PDN på et bymæssigt sikkerhedsnethospital. Tres patienter, der har PDN, vil blive indskrevet og randomiseret til en af ​​tre arme: (a) sædvanlig pleje kombineret med 12 ugers gruppeakupunktur to gange ugentligt, (b) sædvanlig pleje kombineret med 12 ugers gruppeakupunktur én gang om ugen, eller (c) sædvanlig pleje alene (20 i hver gruppe). Formålet med undersøgelsen er at bestemme gennemførligheden af ​​gruppeakupunktur for PDN blandt underbehandlede patienter med diabetes; at evaluere de foreløbige behandlingseffekter af gruppeakupunktur på smerter, sundhedsrelateret livskvalitet, depressive symptomer, søvnforstyrrelser, nerveledningshastighed og beskyttende fornemmelse; og for at bestemme den optimale frekvens af akupunkturbehandlinger.

Efterforskerne antager, at sammenlignet med patienter, der modtager sædvanlig pleje alene, vil patienter, der gennemgår ugentlige gruppeakupunkturbehandlinger have:

1. nedsat smerteintensitet
2. forbedret sundhedsrelateret livskvalitet
3. forbedret sural nerveledningshastighed