Incidens og risikofaktorer for infektioner hos patienter behandlet med kortikosteroider, immunsuppressive lægemidler eller bioterapi for immunologiske og inflammatoriske sygdomme (INFIM)

Monitorering af neutrofiler, lymfocytter, immunaktiveringsmarkører, immunglobuliner er ikke blevet prospektivt undersøgt hos sådanne patienter. Foreløbige retrospektive undersøgelser har vist, at total lymfopeni uafhængigt var forbundet med en øget risiko for infektioner. En tidligere retrospektiv undersøgelse fra vores gruppe har også vist, at total lymfopeni og CD3-lymfopeni tre måneder efter begyndelsen af ​​rituximab var forbundet med infektioner.

Determinanterne for infektioner, der opstår i løbet af immun- og inflammatoriske sygdomme behandlet med kortikoider og immunsuppressive lægemidler eller bioterapi, er sandsynligvis multiple. Vi antog, at følgende variabler kan have indflydelse på risikoen for infektioner hos disse patienter: Epidemiologisk: køn, social situation, Klinisk: årsagssygdom, komorbiditeter, vaccinationsstatus, Terapeutisk: type og doser af kortikosteroider og immunsuppressive lægemidler/bioterapi, forebyggelse behandling Biologisk : neutrofiler, totale lymfocytter, CD4-T lymfocytter, CD8-T lymfocytter, B lymfocytter, immunaktivering (HLA-DR+ lymfocytter), CD5 og CD19 lymfocytter, CD27/IgD lymfocytter, immunglobuliner IgA, IgM, IgG.

På den anden side er virkningen af ​​infektion på det kliniske forløb af immunologisk eller inflammatorisk sygdom blevet dårligt beskrevet og vil blive dokumenteret af denne longitudinelle undersøgelse.

Efter inklusion i denne undersøgelse vil patienterne blive fulgt i en 30-måneders periode og monitoreret ved M3, M6, M12, M24 for at beskrive effekten af ​​behandlingen på kliniske og biologiske variabler. Hver klinisk hændelse vil blive prospektivt rapporteret og valideret af en specifik komité.