Forekomst og risikofaktorer for infeksjoner hos pasienter behandlet med kortikosteroider, immunsuppressive legemidler eller bioterapi for immunologiske og inflammatoriske sykdommer (INFIM)

Overvåking av nøytrofiler, lymfocytter, immunaktiveringsmarkører, immunglobuliner er ikke prospektivt studert hos slike pasienter. Foreløpige retrospektive studier har vist at total lymfopeni var uavhengig assosiert med økt risiko for infeksjoner. En tidligere retrospektiv studie fra vår gruppe har også vist at total lymfopeni og CD3-lymfopeni tre måneder etter begynnelsen av rituximab var assosiert med infeksjoner.

Determinantene for infeksjoner som oppstår i løpet av immun- og inflammatoriske sykdommer behandlet med kortikoider og immunsuppressive medikamenter eller bioterapi er sannsynligvis multiple. Vi antok at følgende variabler kan ha innvirkning på risikoen for infeksjoner hos disse pasientene: Epidemiologisk: kjønn, sosial situasjon, Klinisk: årsakssykdom, komorbiditeter, vaksinasjonsstatus, Terapeutisk: type og doser av kortikosteroider og immunsuppressive medikamenter/bioterapi, forebygging behandling Biologisk : nøytrofiler, totale lymfocytter, CD4-T lymfocytter, CD8-T lymfocytter, B lymfocytter, immunaktivering (HLA-DR+ lymfocytter), CD5 og CD19 lymfocytter, CD27/IgD lymfocytter, immunglobuliner IgA, IgM, IgG.

På den andre siden er virkningen av infeksjon på det kliniske forløpet av immunologisk eller inflammatorisk sykdom blitt dårlig beskrevet og vil bli dokumentert av denne longitudinelle studien.

Etter inkludering i denne studien vil pasienter følges over en 30 måneders periode og overvåkes ved M3, M6, M12, M24 for å beskrive effekten av behandlingen på kliniske og biologiske variabler. Hver klinisk hendelse vil bli prospektivt rapportert og validert av en spesifikk komité.