- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02376192
Maternal Microcirculation & SDF Imaging
25. februar 2015 opdateret af: Ronald George, IWK Health Centre
Maternal Microcirculation & SDF Imaging: En ny vurdering af mikrocirkulationen under kejsersnit med spinal anæstesi og virkningen af phenylephrin profylakse for at forhindre spinal anæstesi-induceret hypotension.
Dette er en undersøgelse af gravide kvinder, der gennemgår en kejsersnit.
Det vil sammenligne deres mikrocirkulation før og efter bedøvelsen.
Mikrocirkulation betyder blodgennemstrømning til de ekstremt små blodkar i kroppen.
Det vil også se på forskellene i mikrocirkulation af deltagere, der modtager en infusion af phenylephrin sammenlignet med deltagere, der ikke gør.
Forskerne antager, at spinal anæstesi vil reducere den vaskulære tæthed og andelen af perfunderede kar.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
32
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 45 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status I-II (ASA I - Sund, ASA II - mild og kontrolleret systemisk sygdom)
- Singleton graviditeter
- 36-42 ugers graviditet
- Ikke-arbejdende
- Planlagt kejsersnit
- engelsktalende
- Alder 18-45 år
Ekskluderingskriterier:
- Kardiovaskulær sygdom
- Hypertensiv sygdom ved graviditet (dvs. mild og svær præeklampsi)
- Allergi over for phenylephrin eller enhver anden standardiseret medicin
- Fedme (BMI > 35 kg/m2)
- Diabetes mellitus type 1
- Ryger
- Kaffe/koffeinindtag inden for 6 timer efter SDF-måling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bolus Phenylephrin/Ephedrine Treatment'
Initial MicroScan® (Microvision Medical) SDF-måling registreres i det obstetriske præoperative område inden for to timer før administration af spinal anæstesi.
På operationsstuen vil deltagerne modtage en standard spinalbedøvelse (hyperbar bupivacain, fentanyl og konserveringsmiddelfri morfin) efterfulgt af en anden sammenlignende MicroScan® (Microvision Medical) SDF-måling inden for 10 minutter efter påbegyndelse af spinalbedøvelse.
Deltagere, der oplever hypotension, vil modtage bolus-phenylephrin- og/eller efedrinbehandling efter behov.
|
Indledende SDF-målinger registreres i det obstetriske præoperative område inden for to timer før administration af spinal anæstesi.
Spinalbedøvelsesteknikken er standardiseret.
På operationsstuen vil spinal anæstesi blive administreret med L2-L5 mellemrummene i siddende stilling under anvendelse af 12 mg hyperbar bupivacain med 15 mcg fentanyl og 150 mcg konserveringsmiddelfri morfin.
En anden sammenlignende SDF-måling optages inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi.
Deltagere, som oplever hypotension efter induktion af spinal anæstesi, vil blive behandlet med en bolus af phenylephrin og/eller efedrin efter behov.
|
|
Eksperimentel: Phenylephrin Infusion Group
Initial MicroScan® (Microvision Medical) SDF-måling registreres i det obstetriske præoperative område inden for to timer før administration af spinal anæstesi.
På operationsstuen vil deltagerne modtage en standard spinalbedøvelse (hyperbar bupivacain, fentanyl og konserveringsmiddelfri morfin) efterfulgt af en anden sammenlignende MicroScan® (Microvision Medical) SDF-måling inden for 10 minutter efter påbegyndelse af spinalbedøvelse.
Deltagerne vil få en infusion af phenylephrin startet umiddelbart efter induktion af spinal anæstesi for at forebygge hypotension.
|
Indledende SDF-målinger registreres i det obstetriske præoperative område inden for to timer før administration af spinal anæstesi.
Spinalbedøvelsesteknikken er standardiseret.
På operationsstuen vil spinal anæstesi blive administreret med L2-L5 mellemrummene i siddende stilling under anvendelse af 12 mg hyperbar bupivacain med 15 mcg fentanyl og 150 mcg konserveringsmiddelfri morfin.
En anden sammenlignende SDF-måling optages inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi.
Deltagerne vil få en infusion af phenylephrin startet umiddelbart efter induktion af spinal anæstesi for at forebygge hypotension.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulært flowindeks (MFI)
Tidsramme: Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Ændringen i deltagernes MFI; målt umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulært flowindeks (MFI)
Tidsramme: Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Forskellen mellem MFI målt inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi hos deltagere, der får phenylephrin via en kontinuerlig infusion til forebyggelse af spinal anæstesi-induceret hypotension sammenlignet med dem, der kan modtage phenylephrin-bolus til behandling af spinal anæstesi-induceret hypotension.
|
Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total kardensitet (TVD)
Tidsramme: Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
|
Perfused Vessel Density (PVD)
Tidsramme: Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
|
Andel af perfunderede kar (PPV)
Tidsramme: Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Umiddelbart før og inden for 10 minutter efter induktion af spinal anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ronald B George, MD FRCPC, IWK Health Centre, Dalhousie University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- George RB, DesRoches J, Abdo I, Lehmann C. Maternal microcirculation and sidestream dark field imaging: a prospective assessment of the association between labour pain and analgesia on the microcirculation of pregnant women. Clin Hemorheol Microcirc. 2015;60(4):389-95. doi: 10.3233/CH-141851.
- Abdo I, George RB, Farrag M, Cerny V, Lehmann C. Microcirculation in pregnancy. Physiol Res. 2014;63(4):395-408. doi: 10.33549/physiolres.932511. Epub 2014 Apr 3.
- George RB, Munro A, Abdo I, McKeen DM, Lehmann C. An observational assessment of the sublingual microcirculation of pregnant and non-pregnant women. Int J Obstet Anesth. 2014 Feb;23(1):23-8. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.08.013. Epub 2013 Sep 8.
- Lehmann Ch, Abdo I, Kern H, Maddison L, Pavlovic D, Sharawi N, Starkopf J, Hall R, Johnson P, Williams L, Cerny V; MiDAS (Microcirculation Diagnostics and Applied Studies) group. Clinical evaluation of the intestinal microcirculation using sidestream dark field imaging--recommendations of a round table meeting. Clin Hemorheol Microcirc. 2014;57(2):137-46. doi: 10.3233/CH-141810.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. september 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. februar 2015
Først opslået (Skøn)
3. marts 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
3. marts 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. februar 2015
Sidst verificeret
1. februar 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Respiratoriske midler
- Centralnervesystemets stimulanser
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Bupivacain
- Efedrin
- Phenylephrin
- Oxymetazolin
Andre undersøgelses-id-numre
- IWK1010276
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Graviditet
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Indledende MicroScan® (Microvision Medical) SDF-måling
-
Mercy ResearchAfsluttetSeptisk chok | Alvorlig sepsis | MikrocirkulationForenede Stater