- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02759120
CleanUP IPF for Pulmonary Trials Cooperative (CleanUp-IPF)
Undersøgelse af klinisk effektivitet af antimikrobiel terapistrategi ved brug af pragmatisk design ved idiopatisk lungefibrose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, ikke-blindet, fase III, multicenter klinisk forsøg med en antimikrobiel terapistrategi hos patienter med idiopatisk lungefibrose. Vores overordnede hypotese er, at reduktion af skadelig mikrobiel påvirkning med antimikrobiel terapi vil reducere risikoen for ikke-elektiv, respiratorisk hospitalsindlæggelse eller død hos patienter med idiopatisk lungefibrose (IPF).
Forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til enten at modtage en receptpligtig lægemiddelkupon til oral antimikrobiel behandling i form af en dobbelt styrke 160 milligram (mg) trimethoprim/800 mg sulfamethoxazol (dobbelt styrke co-trimoxazol) to gange dagligt plus folinsyre 5 mg dagligt ELLER doxycyclin 100 mg én gang dagligt, hvis vægt < 50 kg (kg) eller 100 mg to gange dagligt, hvis vægt > 50 kg. Patienter, der er randomiseret til at modtage antimikrobiel behandling, vil få co-trimoxazol, medmindre de har allergi, kontraindikation for co-trimoxazol, nyreinsufficiens (glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 30 milliliter (ml)), er hyperkalæmiske (kalium > 5 milliækvivalenter (mEq.) )/liter(L)), eller samtidig tager en angiotensinkonverterende enzymhæmmer (ACEI), angiotensinreceptorblokker (ARB) eller kaliumbesparende diuretikum, i hvilket tilfælde de vil modtage doxycyclin.
Deltagelse i denne undersøgelse vil vare mellem 12 måneder og 36 måneder afhængig af tidspunktet for tilmelding.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Loyola University Chicago
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Albany Medical College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43221
- Ohio State
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Pennsylvania State University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19122
- Temple University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- University of Texas at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Inova
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- Washington University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 40 år
- Diagnosticeret med idiopatisk lungefibrose (IPF) af tilmeldt investigator
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Modtaget antimikrobiel behandling inden for de seneste 30 dage
Kontraindiceret til antibiotikabehandling, inklusive men ikke udelukkende til:
- Allergi eller intolerance over for både tetracykliner OG trimethoprim, sulfonamider eller deres kombination
Allergi eller intolerance over for tetracykliner OG kendt kaliumniveau > 5 mEq/L inden for de seneste 90 dage.
- Hvis den tilmeldte læge føler, at kaliumniveauet er normaliseret, skal der fremlægges dokumentation herfor.
- Allergi eller intolerance over for tetracykliner OG samtidig brug af angiotensinkonverterende enzymhæmmer (ACEI), angiotensinreceptorblokker (ARB), kaliumbesparende diuretikum, dofetilid, methotrexat, azathioprin, mycophenolatmofetil, cyclophosphamid
- Allergi eller intolerance over for tetracykliner OG kendt glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel
- Allergi eller intolerance over for tetracykliner OG ubehandlet folat- eller B12-mangel
Allergi eller intolerance over for tetracykliner OG kendt nyreinsufficiens (defineret som en glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 30 ml inden for de foregående 90 dage)
- Hvis den tilmeldte læge føler, at nyreinsufficiensen er løst, skal der fremlægges dokumentation herfor.
- Gravid eller forventer at blive gravid
- Brug af et forsøgsstudiemiddel til IPF-behandling inden for de seneste 30 dage eller en IV-infusion med en halveringstid på fire (4) uger.
- Samtidig immunsuppression med azathioprin, mycophenolat, cyclophosphamid eller cyclosporin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Antimikrobiel terapi
Co-trimoxazol ELLER doxycyclin
|
160 mg trimethoprim/800 mg sulfamethoxazol (dobbelt styrke co-trimoxazol) to gange dagligt plus folinsyre 5 mg dagligt ELLER doxycyclin 100 mg én gang dagligt, hvis vægt < 50 kg eller 100 mg to gange dagligt, hvis vægt > 50 kg i op til 36 måneder
|
|
Andet: Standard for pleje
Standard for pleje for patienter med IPF til sammenligning
|
Standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med første ikke-elektiv, respiratorisk hospitalsindlæggelse eller dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med død af enhver årsag
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Antal deltagere med første ikke-elektiv, respiratorisk indlæggelse
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Antal deltagere med første ikke-elektiv indlæggelse af alle årsager
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Samlet antal ikke-elektive respiratoriske indlæggelser
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Samlet antal ikke-elektive indlæggelser af alle årsager
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Procentvis ændring i Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
|
Procentvis ændring i lungernes diffusionskapacitet for kulilte (DLCO)
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
|
Samlet antal luftvejsinfektioner
Tidsramme: Randomisering til op til 35 måneder
|
Randomisering til op til 35 måneder
|
|
|
Ændring i UCSD-Shortness of Breath Questionnaire
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Ændring i University of California San Diego (UCSD) Spørgeskema om åndenød (intervallet 0 - 120).
En lavere score indikerer en bedre sundhedsscore.
UCSD-Shortness of Breath Questionnaire vurderer sværhedsgraden af åndenød under specifikke aktiviteter i dagligdagen.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i træthedssværhedsskalaen
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Fatigue Severity Scale score (1 - 7 interval).
En lavere score indikerer en bedre sundhedsscore.
Fatigue Severity Scale måler sværhedsgraden af træthed og dens effekt på en persons aktiviteter og livsstil.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i Leicester Cough Questionnaire Score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Leicester Cough Questionnaire score (3 - 21 rækkevidde).
En højere score indikerer en bedre sundhedsscore.
Leicester Cough Questionnaire måler livskvalitet hos mennesker med kronisk hoste.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i EuroQol Index (EQ-5D) Score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
European Quality of Life-5 dimensioner (EQ-5D) score (0 - 1 rækkevidde).
En højere score indikerer en bedre sundhedsscore.
EQ-5D måler livskvalitet på tværs af 5 dimensioner (1.
Mobilitet, 2. Egenomsorg, 3. Sædvanlige aktiviteter, 4. Smerter/ubehag, 5. Angst/depression.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i ICEpop CAPability Measure for Older People (ICECAP-O) score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Ændring i ICEpop (Investigating Choice Experiments for the Preferences of Older People) CAPability-mål for ældre mennesker (ICECAP-O)-score (0-1 interval).
En lavere score indikerer en bedre sundhedsscore.
ICEpop CAPability-målet for ældre (ICECAP-O) er beregnet til brug i økonomiske evalueringer af plejeydelser til ældre mennesker.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i Short Form-12 Health Survey (SF-12) 6D Score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Ændring i Short Form-12 sundhedsundersøgelse (SF-12) 6D score (0,29 - 1,00 rækkevidde).
En højere indikerer en bedre sundhedsscore.
SF-12 6D score giver en økonomisk evaluering.
|
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i kort form-12 sundhedsundersøgelse (SF-12) fysisk score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Ændring i kort form-12 sundhedsundersøgelse (SF-12) fysisk komponentsammendrag (PSC) score (0 - 100 interval). En højere score indikerer en bedre sundhedsscore. Den korte form-12 sundhedsundersøgelse fysisk score vurderer begrænsninger i fysiske aktiviteter på grund af helbredsproblemer. |
Randomisering til 12 måneder
|
|
Ændring i SF-12 Health Survey (SF-12) Mental Score
Tidsramme: Randomisering til 12 måneder
|
Ændring i kort form-12 sundhedsundersøgelse (SF-12) mental komponent summary (MCS) score (0 - 100 interval). En højere score indikerer en bedre sundhedsscore. Den korte form-12 sundhedsundersøgelse (SF-12) mental component summary (MCS) vurderer generel mental sundhed. |
Randomisering til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fernando Martinez, MD, MS, Weill Cornell Medical Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martinez FJ, Yow E, Flaherty KR, Snyder LD, Durheim MT, Wisniewski SR, Sciurba FC, Raghu G, Brooks MM, Kim DY, Dilling DF, Criner GJ, Kim H, Belloli EA, Nambiar AM, Scholand MB, Anstrom KJ, Noth I; CleanUP-IPF Investigators of the Pulmonary Trials Cooperative. Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis: The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 May 11;325(18):1841-1851. doi: 10.1001/jama.2021.4956.
- Anstrom KJ, Noth I, Flaherty KR, Edwards RH, Albright J, Baucom A, Brooks M, Clark AB, Clausen ES, Durheim MT, Kim DY, Kirchner J, Oldham JM, Snyder LD, Wilson AM, Wisniewski SR, Yow E, Martinez FJ; CleanUP-IPF Study Team. Design and rationale of a multi-center, pragmatic, open-label randomized trial of antimicrobial therapy - the study of clinical efficacy of antimicrobial therapy strategy using pragmatic design in Idiopathic Pulmonary Fibrosis (CleanUP-IPF) clinical trial. Respir Res. 2020 Mar 12;21(1):68. doi: 10.1186/s12931-020-1326-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Fibrose
- Lungefibrose
- Idiopatisk lungefibrose
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Antibakterielle midler
- Doxycyclin
- Anti-infektionsmidler
- Trimethoprim, Sulfamethoxazol Lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 1504016087
- U01HL128954 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk lungefibrose
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; HalskræftForenede Stater
Kliniske forsøg med Antimikrobiel behandling: Co-trimoxazol eller Doxycyclin
-
The University of QueenslandUniversity of Copenhagen; Erasmus Medical Center; Monash University; Newcastle... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLungesygdom på grund af mykobakterier (diagnose)Australien, Det Forenede Kongerige, Danmark, Israel, Taiwan, Holland, Singapore