- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02823093
Aortaforkalkning og K-vitaminantagonister (AVKAL)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Vitamin K-antagonisterne udøver deres antikoagulerende virkning ved at forhindre den vitamin K-afhængige gamma-carboxylering af koagulationsfaktorer II, VII, IX og X, som danner det sidste trin i deres aktivering.
De hæmmer vitamin K-epoxidreduktase VKORC1-enzymet, som er ansvarlig for vitamin K-epoxidgenanvendelse i vitamin K hydroquinon (dets reducerede form). Carboxyleringen kan også hæmmes af Matrix Gla-proteinet (MGP), inhibitorfaktor for vaskulære forkalkninger.
Warfarin (den mest anvendte VKA på ordniveau) anvendes på dyr til at producere vaskulære forkalkninger ved at hæmme MGP-aktiveringen.
Epidemiologiske data indikerer, at warfarin kan øge forkalkningerne af hjerteklapper og kranspulsårer. Disse undersøgelser var imidlertid ikke interesserede i abdominale aortas forkalkninger, der betragtes som en vigtig markør for kardiovaskulær risiko, og vedrørte ikke fluindion, som er den mest anvendte VKA i Frankrig. Selvom en klasseeffekt virker logisk, kan efterforskerne ikke afvise de lokale effekter, anderledes end warfarin. I disse undersøgelser var forkalkningsvurderingen sjældent kvantitativ, og MGP-niveauerne blev ikke målt. De vaskulære forkalkninger udgør en potentiel negativ virkning af VKA, som kan begrænse deres fordel i visse populationer.
I dette arbejde er der en antagelse om, at aortaforkalkningsniveauerne er højere hos patienter, der får VKA, end hos patienter, der ikke får VKA, og stigningen i aortaforkalkninger skyldes ikke-aktivering af MGP.
Hovedformålet er at vurdere, om indtagelse af VKA er forbundet med udviklingen af aortaforkalkninger hos patienter, der får VKA.
Forskere vil sammenligne 2 populationer: én gruppe behandlet med VKA-behandling i mindst 6 måneder og én fokusgruppe, som aldrig er blevet behandlet med VKA-behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- CHU Amiens
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der har en abdominal scanner uden injektion planlagt på CHU Amiens
- gruppe behandlet af VKA: VKA-behandling i mindst 6 måneder
- gruppe ikke behandlet af VKA: ingen antecedent for AVK-behandling
Ekskluderingskriterier:
- abdominal scanner kontra indikation
- progressiv kræft
- scanner planlagt af akutmodtagelse
- patient, der har haft akut kardiovaskulær ulykke inden for de sidste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forkalkningsresultater
Tidsramme: ved inklusion
|
Agatstons metode
|
ved inklusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmatiske koncentrationer i dp-ucMGP
Tidsramme: 12 måneder
|
Det første mål for MGP er faktisk et mål for det dephosphorylerede MGP [dpMGP] udført af ELISA
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cedric RENARD, CHU Amiens
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Price PA, Urist MR, Otawara Y. Matrix Gla protein, a new gamma-carboxyglutamic acid-containing protein which is associated with the organic matrix of bone. Biochem Biophys Res Commun. 1983 Dec 28;117(3):765-71. doi: 10.1016/0006-291x(83)91663-7.
- Schurgers LJ, Aebert H, Vermeer C, Bultmann B, Janzen J. Oral anticoagulant treatment: friend or foe in cardiovascular disease? Blood. 2004 Nov 15;104(10):3231-2. doi: 10.1182/blood-2004-04-1277. Epub 2004 Jul 20.
- Price PA, Faus SA, Williamson MK. Warfarin causes rapid calcification of the elastic lamellae in rat arteries and heart valves. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Sep;18(9):1400-7. doi: 10.1161/01.atv.18.9.1400.
- Schurgers LJ, Cranenburg EC, Vermeer C. Matrix Gla-protein: the calcification inhibitor in need of vitamin K. Thromb Haemost. 2008 Oct;100(4):593-603.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI2015_843_0025
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vaskulær forkalkning
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Saint Camillus International University of Health...AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedationItalien