Effekt af Need to Void på ganghastighed ved multipel sklerose

Multipel sklerose forårsager demyeliniserende læsioner, som kan fremkalde flere symptomer. Hvis motoriske lidelser er det mest synlige handicap, er urinvejsforstyrrelser hyppige med en prævalens fra 32 til 86 %. De første skyldes pyramidale, cerebellare eller proprioceptive læsioner. Sekunderne skyldes specifik læsion i inhibitor/aktivator encephalic centre, eller afbrydelse på medullær ledning. Det ser ud til at være indlysende, at gang- og urinvejsforstyrrelser hænger sammen på grund af lignende anatomiske måder og kontrolprocesser. Effekten af ​​blærefyldning er velkendt på motoneuronal excitabilitet. Effekten af ​​blærefyldning på gang forbliver ukendt, mens medullær integration af disse to funktioner er meget tæt, i medullær kegle.

Det primære formål er at vurdere effekten af ​​tømningsbehov på ganghastigheden ved multipel sklerose med symptomer i nedre urinveje. Sekundært mål er at identificere en klinisk eller urodynamisk faktorforbindelse med større gangbesvær, når patienter skal void.

Patient med multipel sklerose over 18 år, konsultation for nedre urinvejssymptomer på et tertiært center er inkluderet.

Anamnese og behandling, høj, vægt, symptomernes sværhedsgrad efter USP-score, kognitiv svækkelse efter MMSE-score og sidste urodynamiske data registreres. Patienter bliver bedt om at drikke vand, indtil de føler et stærkt behov for at tømme, hvilket de ville gå for at tisse derhjemme.

Gangtest udføres et bestemt sted, med ro og ingen passage. En stol er placeret i hver ende af stien. Toiletter er lige ved siden af ​​hallen, hvor de realiserer testene. En 10 meters gangtest udføres under denne tilstand 3 gange (kun de mellemliggende 6 meter registreres). De kan tage 30 sekunders hvile mellem hvert forsøg, hvis det er nødvendigt. One Timed up and go er færdig. Patienten kan bruge deres sædvanlige ganganordning. Speed ​​walk spørger er behageligt for de to test.

Dernæst kan patienten tisse. 3 post void restvolumen med bærbar ekkografi udføres, og det højere optages.

Patienten opnår de samme gangtest efter vandladning, i samme rækkefølge. De skal bruge den samme ganganordning.

Primært resultat er gennemsnitlig gang, der er registreret for 10 meters gangtest.

Sekundært resultat er tid til timed up and go test.

Individuel variabilitet mellem de 3 10MWT i de to forhold vil blive undersøgt.

Påvirkning af alder, EDSS, sværhedsgrad af symptomer, MMSE, detrusor overaktivitet på hastighedsnedsættelse vil blive studeret i sekundær analyse.