Akut intermitterende hypoxi på benfunktion efter rygmarvsskade

Akkumulerende beviser tyder på, at gentagne gange vejrtrækning af lave iltniveauer i korte perioder (kaldet intermitterende hypoxi) er en sikker og effektiv behandlingsstrategi til at fremme meningsfuld funktionel restitution hos personer med kronisk rygmarvsskade. Gentagen eksponering for mild hypoxi udløser en kaskade af begivenheder i rygmarven, herunder ny proteinsyntese og øget følsomhed i kredsløbet, der er nødvendigt for vejrtrækning og gang. For nylig påviste efterforskerne, at daglig (5 på hinanden følgende dage) med intermitterende hypoxi stimulerede gangforbedring hos personer med kronisk rygmarvsskade.

På trods af disse spændende resultater er der stadig vigtige kliniske spørgsmål. For eksempel ved efterforskerne ikke, om langvarig, men mindre intens intermitterende hypoxi inducerer længerevarende motorisk restitution, som det er blevet vist i rottemodeller. Forskerne antager, at gentagne eksponeringer for beskedne anfald af lavt iltindhold vil forbedre og forlænge gangrestitution hos personer med kronisk rygmarvsskade. Forskerne forventer intermitterende hypoxi-inducerede forbedringer i overjordiske gangevner, sandsynligvis på grund af større balance i excitatorisk og hæmmende neural transmission. der henviser til, at excitatoriske input driver gang, hæmmende input former og koordinerer muskelaktivitet; men forbliver så ofte kompromitteret efter kronisk skade. Således forudsiger efterforskerne også, at gentagne eksponeringer for intermitterende hypoxi vil resultere i forbedret hæmning og efterfølgende forbedre muskelkoordinationen under gang. Forskerne vil bruge flere eksperimentelle tilgange, herunder muskelelektromyografi, målinger af gangdynamik og strækreflekser. Endelig er det afgørende at sikre, at gentagne eksponeringer for intermitterende hypoxi ikke fremkalder patologier, der er karakteristiske for mere alvorlig, kronisk hypoxi, som personer med obstruktiv søvnapnø oplever. Efterforskerne vil bekræfte, at gentagen eksponering for milde anfald af intermitterende hypoxi er sikker.