Kontinuerlig glukosemonitorering og hypoglykæmi ubevidsthed ved type 1-diabetes

For at bekræfte hypoglykæmi-ubevidsthed besvarede patienterne et spørgeskema baseret på de emner, der blev udforsket af Clarke 19-modellen om hypoglykæmi og hypoglykæmibevidsthed. Patienternes berettigelse blev bekræftet af en blindet CG M-optagelse under anvendelse af varemærket iPro ™ 2-sensor i 6 dage. I denne periode rapporterede patienten i en logbog om opfattelsen af ​​deres hypoglykæmi, symptomer og hvordan eventuel hypoglykæmi blev korrigeret. Hypoglykæmiske manifestationer blev opdelt i adrenerge (rysten, angst, hjertebanken, svedtendens, sult, kvalme, hovedpine, kulde og bleghed) og neuroglycopeniske virkninger (nedsat dømmekraft, humørsvingninger, paræstesi, følelsesmæssig labilitet, forvirring, ataksi, dobbeltsyn, hukommelsestab, anfald og anfald. sløvhed). Konfrontationen af ​​hypoglykæmi påvist af den blindede CG M og selvrapporteret hypoglykæmi validerede diagnosen hypoglykæmi ubevidsthed.

Patienterne brugte Paradigm® Veo™-pumpen og glukosesensorer (varemærke: Enlite®) med en hypoglykæmialarm indstillet til sensorglucoseværdi på 70 mg/dL, mens LG S-indstillingen var indstillet til at suspendere insulintilførsel ved en sensorglukoseværdi på 50 mg /dL eller mindre. Disse tærskler tillod en aktiv korrektion af hypoglykæmi hos patienten mellem 50 og 70 mg/dL. Patienterne blev uddannet til at bruge systemet og til at behandle og håndtere hypoglykæmi. Pumpedata blev uploadet ved hjælp af varemærket Medtronic CareLink™ Management Software for Diabetes under besøg efter 10 dage (D10), 2 måneder (M2) og 3 måneder (M3). Hypoglykæmibevidsthed blev vurderet ved en indledende quiz, der blev gentaget efter M3 og 6 måneder (M6). En blindet CGM iPro™ 2 blev også realiseret ved M3 for at validere modifikationerne efter sensorforstærket insulinpumpeterapi.