- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03658538
Motiverende samtale og luftrensere til rygere med KOL (MOVE COPD) (MOVE-COPD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mennesker med KOL, som har højere eksponering for indendørs forurenende stoffer, herunder partikler (PM), passiv rygning (SHS) og nitrogendioxid (NO2), har værre respiratorisk sygelighed, herunder en højere risiko for eksacerbationer. Disse virkninger skjules ikke af rygevaner. Desværre, på trods af den klare skadelige indvirkning af dårlig luftkvalitet på respiratoriske resultater, uanset rygestatus, til efterforskernes viden, er der ingen undersøgte miljøinterventioner rettet mod indendørs luftkvalitet for at forbedre respiratorisk sundhed hos rygere, og dermed ignorere et potentielt mål for skadesreduktion .
Efterforskere foreslår et randomiseret kontrolleret interventionsforsøg for at teste, om målrettede reduktioner af flere indendørs forurenende stoffer (PM, SHS og NO2) i hjem af rygere med KOL vil forbedre respiratoriske resultater. Efterforskere har valgt en potent, multimodal intervention for at maksimere muligheden for at bevise, at der er en sundhedsmæssig fordel for aktive rygere med KOL fra reduktion af indendørs luftforurening. Efter en periode på en måned, hvor alle deltagere vil modtage rygestopstrategier, herunder motiverende samtaler (MI) og nikotinerstatningsterapi, vil deltagere, der ikke er i stand til at holde op med at ryge (n=120), have 1:1 randomisering til at modtage enten 1) multi -komponent miljøindgreb (aktive "højeffektive particulate air" (HEPA) luftrensere + MI-intervention til SHS-reduktion) eller 2) sham-luftrensere. Alle deltagere vil fortsat modtage rådgivning om rygestop i hele undersøgelsesperioden, inklusive dem, der holder op med at ryge i løbet af indkøringsperioden. Efterforskere sigter mod at afgøre, om en multikomponent miljøintervention (målrettet PM, SHS og NO2-reduktion) vil forbedre respiratorisk morbiditet (dvs. symptomer, livskvalitet, lungefunktion og eksacerbationsrisiko) (specifikt mål #1) og mellemliggende resultatmål ( dvs. markører for luftvejs- og systemisk inflammation og oxidativt stress) (Specific Aim #2) hos rygere med KOL. Efterforskere forventer, at resultaterne fra denne undersøgelse vil informere kliniske retningslinjer og sundhedspolitikker, der sigter mod at reducere KOL-morbiditet og kan have bredere konsekvenser for indendørs miljøanbefalinger for rygere med kronisk sygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins Bayview Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 40 år,
- Lægens diagnose af KOL,
- Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) Stage II-IV sygdom med Forced Expiratory Volume (FEV1)/Forced Vital Capacity (FVC) <70% og FEV1 (% forudsagt) <80%. HVIS FEV1/FVC <70 % og FEV1 (forventet %) ≥ 80 %, vil yderligere krav gælde/vil blive stillet: CAT-score ≥ 10 ELLER eksacerbationshistorie i løbet af de sidste 12 måneder.
- Tobakseksponering ≥ 10 pakkeår
- Aktuel ryger med en udåndet kulilte (eCO) ≥ 7 ppm for at bekræfte rygestatus. Vi vil anvende en kombination af selvrapportering og en biokemisk markør til at identificere tidligere rygere. (Hvis ingen eCO udført på grund af COVID-19 pandemiske sikkerhedsårsager, vil vi stole på selvrapportering af rygestatus og selvrapportering af 7-dages afholdsspørgeskemasvar)
- Intet rygeforbud i hjemmet. HVIS rygning ikke er tilladt indendørs (inde i deltagerens hjem), kan der foretages et "luftkvalitetsbesøg i hjemmet".
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske systemiske kortikosteroider,
- Andre kroniske lungesygdomme, herunder astma,
- Bor på et andet sted end hjemmet (f.eks. langtidsplejefaciliteter)
- Boligejer eller beboer planlægger at flytte eller skifte bolig inden for studieperioden.
- Luftrensere afleverer (midlertidige kriterier for hjemmebesøg på grund af COVID-19).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv behandling
Den aktive behandlingsarm vil modtage to bærbare aktive HEPA-luftrensere samt 4 sessioner med telefonbaseret motiverende samtale for at understøtte et rygeforbud i hjemmet og SHS-reduktion (ud over den rådgivning om rygestop, som alle undersøgelsesdeltagere modtager).
|
Den aktive behandlingsarm vil modtage to aktive luftrensere med HEPA og kulfiltre for at understøtte et rygeforbud i hjemmet og SHS-reduktion.
Den aktive behandlingsarm vil modtage 4 sessioner med telefonbaseret motiverende samtale for at støtte et rygeforbud i hjemmet og SHS-reduktion (ud over den rådgivning om rygestop, som alle undersøgelsesdeltagere modtager). Kontrolarmen vil kun modtage fortsat rådgivning til rygestop. |
|
Sham-komparator: Kontrolarm
Hjem i kontrolgruppen vil modtage Sham-luftrensere, der har det interne HEPA-filter fjernet, men som vil køre normalt, inklusive lignende støj, luftstrøm og overordnet udseende sammenlignet med aktive luftrensere, og dermed blænde deltagerne for filterstatus.
Kontrolarmen vil ikke modtage telefonbaseret motiverende samtale for at understøtte et rygeforbud i hjemmet og SHS-reduktion, de vil kun modtage rådgivning om rygestop.
|
Kontrolarmen vil modtage falske luftrensere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i livskvalitet -st. George's Respiratory Spørgeskema (SGRQ)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
St. George's Respiratory Spørgeskema (SGRQ).
Den samlede score er fra 0 til 100.
Højere score indikerer flere livskvalitetsbegrænsninger.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i dyspnø som vurderet af University of California San Diego Shortness of Oreple Questionnaire (SDSOBQ)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Dyspnea vurderes ved hjælp af University of California San Diego Shortness of Breath Spørgeskema (SDSOBQ).
SDSOBQ -scoringen varierer fra 0 til 120 (med højere score, der indikerer større åndedrætsbesvær).
|
Baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i KOLS -sundhedsstatus vil blive vurderet ved COPD -vurderingstesten (CAT)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændring i KOLS -sundhedsstatus vurderes ved COPD -vurderingstesten (CAT).
Den samlede score er fra 0 til 40.
Højere score indikerer værre KOLS -kontrol.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i dyspnø (åndenød) som vurderet af det ændrede Medical Research Council spørgeskema (MMRC)
Tidsramme: Ændring fra baseline og 6 måneder efter randomisering
|
Dyspnea (åndenød) vurderet af det ændrede Medical Research Council spørgeskema (MMRC).
Gennemsnitlig score-rækkevidde er 0-4.
Højere score indikerer værre KOLS -kontrol.
|
Ændring fra baseline og 6 måneder efter randomisering
|
|
Forskel i andelen (sandsynlighed) for udnyttelse af sundhedsvæsenet på grund af KOLS-relaterede forværringer
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
|
Spørgeskema administreret for at indsamle deltagerens selvrapport om episoder for sundhedsvæsenet (HCU) på grund af KOLS-relaterede forværring (inklusive behov for orale kortikosteroider eller antibiotika til forværring af åndedrætssymptomer, akuttafdeling (ED) besøg eller indlæggelse).
Dette spørgeskema administreres ved baseline og i løbet af de 6 måneder af opfølgningen.
HCU-nummeret kunne variere fra 0 (nul/ingen rapporteret episode) til 1 (1 eller flere rapporterede episoder) i løbet af 6 måneders opfølgning.
|
Fra baseline til 6 måneder
|
|
Lungefunktion som vurderet af Post -tvungen ekspirationsvolumen på 1 sekund (FEV1%) forudsagde
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Pulmonal funktionstest vurderes som FEV1% forudsagt, det vil sige FEV1, justeret for alder, højde, race og sex
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i det kliniske KOLS -spørgeskema (CCQ)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Det kliniske KOLS -spørgeskema (CCQ) administreres for at evaluere sundhedsstatus hos patienter med KOL.
CCQ er et 10-punkts spørgeskema, sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (HRQOL) med gode psykometriske egenskaber.
Den samlede score varierer fra 0 til 6, hvor en højere score indikerer en værre sundhedsstatus.
|
Baseline og 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systemiske markører for betændelse i serum (interleukin-8)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændring i systemiske markører for inflammation i serum (interleukin-8) måles ved interleukin-8-koncentration i serum (enheder/mg).
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i systemiske markører for betændelse i serum (C-reaktivt protein)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændring i systemiske markører for inflammation i serum (C-reaktivt protein) måles ved C-reaktivt proteinkoncentration i serum, og det vil blive udtrykt i: Mg/L
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i markører for oxidativ stress i urin (8-isoprostan)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændring i markører af oxidativ stress i urin (8-isoprostan) måles ved 8-isoprostankoncentration i urin (PG/ml).
|
Baseline og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nadia N Hansel, MD, MPH, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Direktivrådgivning
- Rådgivning
- Mental sundhedsydelser
- Motiverende interviews
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00185955
- R01ES029512 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aktiv HEPA luftrenser
-
The University of Texas at ArlingtonRebuilding Together North TexasRekrutteringLivskvalitet | Stress | Søvnkvalitet | Lungefunktion | AstmakontrolForenede Stater
-
Alcon ResearchAfsluttetNærsynethedDet Forenede Kongerige