Klinisk effekt af behandling med forskellig varighed af tilbøjelig stilling for patienter med ARDS.

Dette er en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse. Alle patienter med svær ARDS var berettiget til screening fra januar 2020 til december 2022. Inklusionskriterier omfatter: Patient over 20 år med diagnosen svær ARDS under beskyttende lungeventilation (tidalvolumen 4-8 ml/kg, plateautryk < 30 cm H2O、PaO2/FiO2 < 150 mmHg、PEEP ≥ 5 cmH2O、O2 > 60 %）. Patienter blev udelukket, hvis patienterne ikke blev intuberet og mekanisk ventileret eller kontraindikation for liggende ventilering (intrakraniel blødning, massiv hæmoptyse, ustabil hæmodynamisk status, nylig pacemakerimplantation, alvorlig ansigtssår, åbent mavesår, rygsøjle, lårbens- eller bækkenbrud eller graviditet). Patienterne vil opdeles i 2 grupper, den ene er patienter understøttet af 16-timers liggende stilling; en anden gruppe er patienter med 24-timers liggende stilling, hver gruppe omfattede 30 patienter. Disse patienters lægejournaler blev analyseret for alder, køn, kropsvægt, diagnose, pulmonal eller ekstrapulmonal ARDS, akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering (APACHE) Ⅱscore, dage mellem ARDS til liggende stilling, ICU-dag, hospitalsdag, ventilatordag, vitale tegn før og efter tilbøjelig stilling, laboratoriedata inklusive arteriel blodgas, laktat, respiratoriske parametre inkluderet PaO2/FiO2, maksimalt inspiratorisk tryk, positivt endeekspiratorisk tryk, ventilatortilstand, steroidbehandling, komplikationer (rørløsner, tryksår, infektion) og dødelighedsudfald.

Det primære endepunkt er forskellen på iltning (PaO2/FiO2), det sekundære endepunkt er andre respiratoriske parametre, vitale tegn, ICU-dag, hospitalsdag, ventilatordag, komplikationer og overlevelse.