- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04463121
Preload og autonome responser med hjerteneuromodulationsterapi (CNT) (CS-06) (CS-06)
Tryk-volumen (PV) målinger til evaluering af ændringerne i det ventrikulære præbelastning og det autonome nervesystem ved hjælp af BackBeat Medical Cardiac Neuromodulation Therapy (CNT) signaler i en akut undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner, der er indiceret til et dobbeltkammer-pacemakerimplantat eller -erstatning, som ikke er 100 % afhængige af højre ventrikulær pacing, kan være kvalificerede til at deltage i undersøgelsen.
Denne undersøgelse vil evaluere effekten af RV-stimuleringsledningsposition på hjertefunktionen og moduleringen af det autonome nervesystem ved hjælp af Cardiac Neuromodulation Therapy (CNT) pacingsignaler i forskellige positioner af RV-stimuleringsledningen.
Et standard konduktanskateter indføres gennem femoralarterien og føres ind i venstre ventrikel for at måle hjertevolumener og tryk.
Arterielt blodtryk vil blive målt fra den anden femorale arterie med en ekstra kappe.
Moderato® IPG'en vil blive brugt til at generere hjerteneuromodulationsterapi-signaler (CNT) og levere dem til patienten gennem kablet og ledningerne. En række CNT-signalparametre vil blive brugt til at vurdere effekten på sympatisk aktivitet ved forskellige positioner af RV-stimuleringsledningen. Ventrikulær tryk- og volumenaflæsninger fra konduktanskateteret og arterielle trykaflæsninger vil blive registreret og analyseret for at vurdere effekten af CNT-signaler på hjertefunktion, sympatisk aktivitet og blodtryk.
Effekterne af CNT-signaler over en række parameterindstillinger vil blive undersøgt for de forskellige RV-afledningspositioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yuval Mika, PhD
- Telefonnummer: +18569123155
- E-mail: ymika@orchestrabiomed.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Norbert Rosenthal
- Telefonnummer: +491792482543
- E-mail: nrosenthal@orchestrabiomed.com
Studiesteder
-
-
-
Praha, Tjekkiet, 15030
- Rekruttering
- Na Homolce Hospital
-
Kontakt:
- Petr Neuzil, MD, PhD
- Telefonnummer: +420 257272211
- E-mail: Peter.Neuzil@homolka.cz
-
Kontakt:
- Libor Dujka, MD
- Telefonnummer: +420731486352
- E-mail: libor.dujka@homolka.cz
-
Ledende efterforsker:
- Petr Neuzil, MD, PhD
-
Underforsker:
- Filip Malek, MD, PhD
-
Underforsker:
- Jan Petru, MD
-
Underforsker:
- Milan Chovanec, MD
-
Underforsker:
- Libor Dujka, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥ 18 år
- Forsøgspersonen kræver implantation eller udskiftning af en tokammer pacemaker eller kræver en opgradering fra et enkeltkammer til en tokammer pacemaker
- Personen har kendt hypertension
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde undersøgelsen og procedurerne.
Ekskluderingskriterier:
- Personen har symptomer på hjertesvigt, NYHA klasse II eller derover
- Personen har signifikant (>2+) mitral regurgitation, aorta regurgitation eller aortastenose.
- Personen har permanent atrieflimren
- Forsøgspersonen har atrieflimren på undersøgelsesdagen.
- Personen har hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati eller interventrikulær septaltykkelse ≥15 mm
- Forsøgspersonen er i dialyse
- Forsøgspersonen har en historie med tidligere neurologiske hændelser (slagtilfælde eller TIA) inden for det seneste år eller en neurologisk hændelse (slagtilfælde eller TIA) på et hvilket som helst tidligere tidspunkt, der har resulteret i resterende neurologisk underskud.
- Personen har en historie med autonom dysfunktion
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Forsøgspersonen kan eller er uvillig til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Test af akutte CNT-stimuleringssignaler
Akut undersøgelsesprocedure vil blive udført før en pacemakerimplantation eller -udskiftning: pacemakerens højre atriale (RA) og højre ventrikulære (RV) ledninger vil blive placeret i overensstemmelse med standardproceduren for pacemakerimplantation og forbundet til en Moderato® System IPG via en enkelt brug et sterilt Pacing System Analyzer (PSA) kabel. Moderat IPG vil levere CNT-signaler. Ydermere vil et standard konduktanskateter i venstre ventrikel måle hjertevolumener og tryk. Arterielt blodtryk vil også blive opnået. En række CNT-signalparametre vil blive brugt til at vurdere effekten på sympatisk aktivitet ved forskellige positioner af RV-stimuleringsledningen, mens ventrikulært tryk og volumen og arteielle tryksignaler vil blive vurderet for hjertefunktion, sympatisk aktivitet og blodtryk. Effekterne af CNT-signaler over en række parameterindstillinger vil blive undersøgt for de forskellige RV-afledningspositioner. |
Vurdering af hjertefunktion og sympatisk aktivitet vil blive opnået samtidigt
Samtidig optagelse af tryk, volumenmålinger og EKG-signaler vil blive udført for konstant overvågning af intraventrikulært tryk og volumen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af Moderato CNT-stimuleringssignalerne på hjertefunktionen
Tidsramme: cirka en time
|
Venstre ventrikeltryk (mmHg) og volumen (ml) opnås af et multisensorkateter, som giver real-time, slag-til-slag intraventrikulær måling af hjertefunktion og ydeevne.
Data vil blive brugt til at generere Tryk-Volume Loops, en anerkendt måde at beskrive hæmodynamiske ændringer.
CNT-signaler (alternerende korte og lange atrioventikulære sekvenser 40-150 ms) vil blive leveret på samme tid af højre ventrikulære pacemakerledninger, der midlertidigt er forbundet til Moderato-enheden.
|
cirka en time
|
|
Effekter af CNT-stimuleringssignaler på blodtrykket
Tidsramme: cirka en time
|
Blodtryk (mmHg) vil blive opnået parallelt med et Millar-kateter fra femoralisarterien under hele undersøgelsen.
|
cirka en time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yang B, Wang Y, Zhang F, Ju W, Chen H, Mika Y, Aviv R, Evans SJ, Burkhoff D, Wang J, Chen M. Rationale and evidence for the development of a durable device-based cardiac neuromodulation therapy for hypertension. J Am Soc Hypertens. 2018 May;12(5):381-391. doi: 10.1016/j.jash.2018.03.004. Epub 2018 Mar 21.
- Neuzil P, Merkely B, Erglis A, Marinskis G, de Groot JR, Schmidinger H, Rodriguez Venegas M, Voskuil M, Sturmberger T, Petru J, Jongejan N, Aichinger J, Kamzola G, Aidietis A, Geller L, Mraz T, Osztheimer I, Mika Y, Evans S, Burkhoff D, Kuck KH; BackBeat Study Investigators. Pacemaker-Mediated Programmable Hypertension Control Therapy. J Am Heart Assoc. 2017 Dec 23;6(12):e006974. doi: 10.1161/JAHA.117.006974.
- de Roest GJ, Allaart CP, Kleijn SA, Delnoy PP, Wu L, Hendriks ML, Bronzwaer JG, van Rossum AC, de Cock CC. Prediction of long-term outcome of cardiac resynchronization therapy by acute pressure-volume loop measurements. Eur J Heart Fail. 2013 Mar;15(3):299-307. doi: 10.1093/eurjhf/hfs190. Epub 2012 Nov 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BBM MOD PV CS-06
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bradykardi
-
SABAMED Medical Center Ltd.RekrutteringOrtostatisk hypotension | Mikrovaskulær angina | Ventrikulær arytmi | Vasospastisk angina | Autonom dysfunktion | Raynauds fænomener | Autonome sygdomme | Vasovagal syndrom VVS | Cardioinhibitory carotis sinus syndrom CSS | Symptomatisk sinus Bradycardia SB eller atrioventrikulær blok AV | Postural Orthostatic... og andre forholdPolen
Kliniske forsøg med Moderato IPG's CNT-stimuleringssignaler
-
BackBeat Medical IncRekrutteringHypertension, essentiel | Systolisk hypertensionPolen, Tjekkiet, Ungarn