- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04463121
Vorbelastung und autonome Reaktionen mit kardialer Neuromodulationstherapie (CNT) (CS-06) (CS-06)
Druck-Volumen (PV)-Messungen zur Bewertung der Änderungen der ventrikulären Vorlast und des autonomen Nervensystems unter Verwendung von Signalen der kardialen Neuromodulationstherapie (CNT) von BackBeat Medical in einer akuten Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Probanden, die für ein Zweikammer-Schrittmacherimplantat oder -ersatz indiziert sind und nicht zu 100 % auf rechtsventrikuläre Stimulation angewiesen sind, können möglicherweise an der Studie teilnehmen.
Diese Untersuchung wird die Auswirkung der Position der RV-Stimulationselektrode auf die Herzfunktion und die Modulation des autonomen Nervensystems unter Verwendung von Stimulationssignalen der kardialen Neuromodulationstherapie (CNT) an verschiedenen Positionen der RV-Stimulationselektrode bewerten.
Ein Standardleitungskatheter wird durch die Femoralarterie eingeführt und in den linken Ventrikel vorgeschoben, um Herzvolumen und -druck zu messen.
Der arterielle Blutdruck wird mit einer zusätzlichen Schleuse an der anderen Femoralarterie gemessen.
Der Moderato® IPG wird verwendet, um Signale der kardialen Neuromodulationstherapie (CNT) zu erzeugen und sie dem Patienten über das Kabel und die Leitungen zuzuführen. Eine Reihe von CNT-Signalparametern wird verwendet, um die Wirkung auf die sympathische Aktivität an verschiedenen Positionen der RV-Stimulationselektrode zu bewerten. Ventrikuläre Druck- und Volumenmesswerte vom Konduktanzkatheter sowie arterielle Druckmesswerte werden aufgezeichnet und analysiert, um die Wirkung von CNT-Signalen auf Herzfunktion, sympathische Aktivität und Blutdruck zu beurteilen.
Die Auswirkungen des CNT-Signals über eine Reihe von Parametereinstellungen werden für die verschiedenen Positionen der RV-Elektrode untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yuval Mika, PhD
- Telefonnummer: +18569123155
- E-Mail: ymika@orchestrabiomed.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Norbert Rosenthal
- Telefonnummer: +491792482543
- E-Mail: nrosenthal@orchestrabiomed.com
Studienorte
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Praha, Tschechien, 15030
- Rekrutierung
- Na Homolce Hospital
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Kontakt:
- Petr Neuzil, MD, PhD
- Telefonnummer: +420 257272211
- E-Mail: Peter.Neuzil@homolka.cz
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Kontakt:
- Libor Dujka, MD
- Telefonnummer: +420731486352
- E-Mail: libor.dujka@homolka.cz
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Hauptermittler:
- Petr Neuzil, MD, PhD
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Unterermittler:
- Filip Malek, MD, PhD
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Unterermittler:
- Jan Petru, MD
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Unterermittler:
- Milan Chovanec, MD
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Unterermittler:
- Libor Dujka, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt ist ≥ 18 Jahre alt
- Der Proband benötigt die Implantation oder den Austausch eines Zweikammer-Schrittmachers oder ein Upgrade von einem Einkammer- auf einen Zweikammer-Schrittmacher
- Das Subjekt hat Bluthochdruck bekannt
- Das Subjekt ist bereit und in der Lage, die Studie und die Verfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat Symptome einer Herzinsuffizienz, NYHA-Klasse II oder höher
- Das Subjekt hat eine signifikante (> 2+) Mitralinsuffizienz, Aorteninsuffizienz oder Aortenstenose.
- Das Subjekt hat permanentes Vorhofflimmern
- Der Proband hat am Tag der Studie Vorhofflimmern.
- Das Subjekt hat eine hypertrophe Kardiomyopathie, eine restriktive Kardiomyopathie oder eine interventrikuläre Septumdicke von ≥ 15 mm
- Das Subjekt ist auf Dialyse
- Das Subjekt hat innerhalb des letzten Jahres eine Vorgeschichte von früheren neurologischen Ereignissen (Schlaganfall oder TIA) oder ein neurologisches Ereignis (Schlaganfall oder TIA) zu einem früheren Zeitpunkt, das zu einem verbleibenden neurologischen Defizit geführt hat.
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von autonomer Dysfunktion
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Das Subjekt kann oder ist nicht bereit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Testen der akuten CNT-Stimulationssignale
Das akute Studienverfahren wird vor einer Herzschrittmacherimplantation oder einem Schrittmacherersatz durchgeführt: Die rechtsatrialen (RA) und rechtsventrikulären (RV) Herzschrittmacherelektroden werden gemäß dem Standardverfahren für die Schrittmacherimplantation positioniert und über einen einzigen mit einem Moderato® System IPG verbunden Verwenden Sie ein steriles PSA-Kabel (Pacing System Analyzer). Der Moderato IPG liefert CNT-Signale. Darüber hinaus misst ein Standardleitungskatheter im linken Ventrikel Herzvolumen und -druck. Der arterielle Blutdruck wird ebenfalls gemessen. Eine Reihe von CNT-Signalparametern wird verwendet, um die Wirkung auf die sympathische Aktivität an verschiedenen Positionen der RV-Stimulationselektrode zu bewerten, während ventrikuläre Druck- und Volumen- und Arteialdrucksignale für Herzfunktion, sympathische Aktivität und Blutdruck bewertet werden. Die Auswirkungen des CNT-Signals über eine Reihe von Parametereinstellungen werden für die verschiedenen Positionen der RV-Elektrode untersucht. |
Die Beurteilung der Herzfunktion und der sympathischen Aktivität wird gleichzeitig erhalten
Zur ständigen Überwachung des intraventrikulären Drucks und Volumens erfolgt eine gleichzeitige Aufzeichnung der Druck-, Volumenmessungen und EKG-Signale.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswirkungen der Moderato CNT-Stimulationssignale auf die Herzfunktion
Zeitfenster: etwa eine Stunde
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Der linksventrikuläre Druck (mmHg) und das Volumen (ml) werden durch einen Multisensor-Katheter erfasst, der eine intraventrikuläre Echtzeit-Schlag-zu-Schlag-Messung der Herzfunktion und -leistung ermöglicht.
Die Daten werden verwendet, um Druck-Volumen-Schleifen zu erstellen, eine anerkannte Methode zur Beschreibung hämodynamischer Veränderungen.
CNT-Signale (abwechselnd kurze und lange atrioventikuläre Sequenzen von 40–150 ms) werden gleichzeitig von rechtsventrikulären Schrittmacherelektroden abgegeben, die vorübergehend mit dem Moderato-Gerät verbunden sind.
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etwa eine Stunde
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Auswirkungen von CNT-Stimulationssignalen auf den Blutdruck
Zeitfenster: ungefähr eine Stunde
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Der Blutdruck (mmHg) wird während der gesamten Studie parallel mit einem Millar-Katheter aus der Femoralarterie gemessen.
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ungefähr eine Stunde
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yang B, Wang Y, Zhang F, Ju W, Chen H, Mika Y, Aviv R, Evans SJ, Burkhoff D, Wang J, Chen M. Rationale and evidence for the development of a durable device-based cardiac neuromodulation therapy for hypertension. J Am Soc Hypertens. 2018 May;12(5):381-391. doi: 10.1016/j.jash.2018.03.004. Epub 2018 Mar 21.
- Neuzil P, Merkely B, Erglis A, Marinskis G, de Groot JR, Schmidinger H, Rodriguez Venegas M, Voskuil M, Sturmberger T, Petru J, Jongejan N, Aichinger J, Kamzola G, Aidietis A, Geller L, Mraz T, Osztheimer I, Mika Y, Evans S, Burkhoff D, Kuck KH; BackBeat Study Investigators. Pacemaker-Mediated Programmable Hypertension Control Therapy. J Am Heart Assoc. 2017 Dec 23;6(12):e006974. doi: 10.1161/JAHA.117.006974.
- de Roest GJ, Allaart CP, Kleijn SA, Delnoy PP, Wu L, Hendriks ML, Bronzwaer JG, van Rossum AC, de Cock CC. Prediction of long-term outcome of cardiac resynchronization therapy by acute pressure-volume loop measurements. Eur J Heart Fail. 2013 Mar;15(3):299-307. doi: 10.1093/eurjhf/hfs190. Epub 2012 Nov 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- BBM MOD PV CS-06
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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