- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04488497
Kardiovaskulær risikovurdering for patienter med reumatoid arthritis Arthritis: (CARE RA)
Optimering af hyperlipidæmibehandling blandt patienter med reumatoid arthritis: en patientcentreret interventionsudvikling
En af de største succeshistorier inden for reumatologi - opnåelsen af reumatoid arthritis (RA) remission - hæmmes af det faktum, at personer med RA er dramatisk underevalueret og underbehandlet for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Dette projekt vil bygge grundlaget for en intervention, der vil teste hypotesen om, at den patientcentrerede intervention skræddersyet til patienter med RA for at forbedre hyperlipidæmi screening og behandling, og derved mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Formålet med dette forslag er:
Mål 1: At identificere patient- og lægebarrierer for at sænke risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos patienter med RA.
Mål 2: At udvikle en intervention designet til at optimere lipidscreening og behandling hos RA-patienter. Dette vil bestå af patientuddannelse og et beslutningsstøtteprogram for at lette screening for hyperlipidæmi (højt kolesterolniveau) eller påbegyndelse af medicin for at sænke kolesterol (primært resultat) og selveffektivitet (niveau af tillid til at udføre en opgave) ved at tage medicin for at sænke kolesterol sekundært resultat).
Formål 3: At pilotteste effektiviteten og gennemførligheden af intervention udviklet i mål 2. Efterforskerne vil anvende metoder relateret til kliniske forsøg for at teste gennemførligheden af den nyudviklede intervention.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Cornell Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har RA
- Alder mellem 40 og 75 år (inklusive)
- Angiv en dato for deres næste aftale med deres reumatolog
- Er villig til at arbejde med en peer coach
- Ingen erindring om at have taget en kolesteroltest inden for de sidste 2 år ELLER at have talt med en læge om kolesteroltestresultater
- Taler engelsk
- Hav en telefon
- Har adgang til internettet
- Bor eller bor i USA
Ekskluderingskriterier:
- Har ikke reumatoid arthritis
- Yngre end 40 år eller ældre end 75 år
- Tager en statin
- Anamnese med kendt kardiovaskulær sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Peer coach guidet online læringsprogram
|
Denne intervention vil hjælpe folk med RA med at blive testet for hyperlipidæmi, så de senere kan diskutere med deres læge, hvordan de bedre kan behandle deres øgede risiko for hjerte-kar-sygdomme.
|
|
Aktiv komparator: Selvadministreret online læringsprogram
|
Deltagere i denne gruppe vil ikke modtage opkald fra peer coaches.
De vil modtage yderligere undervisningsmateriale om CVD-risiko og den regelmæssige pleje, som deres læger yder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med lipider kontrolleret (tilgængelig nu gennem National Laboratory Chain) eller som rapporterede at få deres lipider kontrolleret ved deres 1-uges eller 3-måneders besøg.
Tidsramme: 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Selvrapporteret
|
3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i General Self-Efficacy (GSF) score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene.
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Skalaen består af 10 punkter, og hver emnescore går fra 1 ("slet ikke sandt") til 4 ("præcis sandt"). Værdi 2 og 3 tildeles henholdsvis "knapt sandt" og "moderat sandt". Score summeres på tværs af de 10 elementer for at give en samlet score, med et muligt interval på 10-40. Højere score indikerer større tillid til generaliseret self-efficacy. Score over 30 indikerer høj generaliseret self-efficacy, og score 30 eller derunder indikerer lav til moderat generaliseret self-efficacy. For at finde ændringen i GSF-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
|
Ændring i Patient Activation Measure (PAM)-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem arme.
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Skalaen består af 13 punkter, og hver punktscore går fra 0 ("ikke relevant") til 4 ("meget enig"). Værdierne 1, 2 og 3 tildeles henholdsvis "meget uenig", "uenig" og "enig". Scoringer summeres på tværs af de 13 elementer for at give en samlet score, med et interval på 0-52. Den gennemsnitlige score omdannes derefter til en standardiseret aktiveringsscore, der spænder fra 0-100, (PAM-score), baseret på en konverteringstabel leveret af skalaens udvikler. Scoreintervaller svarer til niveauer af aktivering, hvor højere niveauer indikerer mere aktivering: Niveau 1 - score på 47,0 eller lavere, Niveau 2 - score mellem 47,1 til 55,1, Niveau 3 - score mellem 55,2 til 72,4, Niveau 4 - score 72,5 eller derover. For at finde ændringen i PAM-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
|
Ændring i rutinemæssig vurdering af patientindeksdata (RAPID3) score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem arme.
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Skalaen består af 12 point, der kan scores. Scoringerne fra punkt 1 til 10, 11 og 12 summeres med et interval på 0-30, og dette er den kumulative RAPID3-score. En endelig konverteringstabel bruges til at forenkle scoren. En score mellem 0-1,0 er defineret som nær remission (NR); 1,3-2,0 er lav sværhedsgrad (LS); 2,3-4,0 er moderat sværhedsgrad (MS); og 4,3-10,0 er høj sværhedsgrad (HS). For at finde ændringen i RAPID3-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
|
Ændring i patientsundhedsspørgeskema - 8 (PHQ-8) score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Skalaen består af 8 punkter, og hver emnescore går fra 0 ("slet ikke") til 3 ("næsten hver dag"). Score er summeret på tværs af de 8 punkter. Den lavest mulige score er 0 og den højest mulige er 24. En score på 10 eller derover betragtes som alvorlig depression, og 20 eller mere er svær svær depression. For at finde ændringen i PHQ-8-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
|
Ændring i MOS Social Support Survey-score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem arme.
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Undersøgelsen består af 4 separate socialstøtte-underskalaer og et samlet funktionelt socialstøtteindeks for i alt 19 punkter. For at opnå en samlet støtteindeksscore beregnes gennemsnittet for både de første 18 punkter i skalaen og det sidste punkt i skalaen fra intervallet 1-5. Skalaresultater transformeres til en 0-100 skala ved hjælp af en formel. En højere score indikerer mere støtte. Den gennemsnitlige score for det overordnede støtteindeks er 70, så personer, der scorer over 70, kategoriseres som havende høj støtte, og personer, der scorer 70 eller lavere, kategoriseres som havende lav til moderat støtte. For at finde ændringen i social støtteundersøgelsens score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
|
Ændring i medicinforståelse og brug af Self-Efficacy Scale (MUSE) score fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem arme.
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Skalaen består af 8 genstande. Mulige resultater for den samlede MUSE spænder fra 8-32. En højere samlet MUSE-score indikerer et højere niveau af selveffektivitet i at forstå og bruge receptpligtig medicin. Den gennemsnitlige samlede MUSE-score er 30, så personer, der scorer over 30, kategoriseres som havende høj medicinforståelse og bruger-selveffektivitet, og personer, der scorer 30 eller lavere, kategoriseres som havende lav til moderat medicinforståelse og bruger-selveffektivitet. For at finde ændringen i MUSE-skalaens scoring fra baseline til slutningen af undersøgelsen mellem armene, blev medianen af hver deltagers ændring i score beregnet. |
Baseline og 3 måneder efter intervention, cirka 20 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Iris Navarro-Milan, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Behandlingsoverholdelse og compliance
- Sundhedsadfærd
- Patientaccept af sundhedspleje
- Hjerte-kar-sygdomme
- Gigt, reumatoid
- Hyperlipidæmi
- Patientdeltagelse
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- 1703018030
- K23AR068449 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada