- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04524143
Den akutte effekt af cervikal mobilisering ved Parkinsons sygdom
Den akutte effekt af cervikal mobilisering på balance og gang hos patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Hacettepe University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er blevet diagnosticeret med idiopatisk Parkinsons sygdom
- At være mellem 50-80 år
- Patienter, der scorer >24 på standardiseret mini mental tilstandsundersøgelse
- Modificeret Hoehn og Yahr etape 2-3
- Ingen medicin eller dosisændringer under behandlingen
- Ikke deltaget i fysioterapi- og genoptræningsprogrammet de sidste 6 måneder
- Frivilligt til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Vertebrobasilær insufficiens
- Andre neurologiske sygdomme
- Postural hypotension, synsproblemer (som ikke kan kompenseres med den korrekte linse) eller vestibulære lidelser, der kan påvirke balancen
- Hjerte-lungesygdomme, der kan påvirke gang
- Ortopædiske problemer (såsom fraktur, osteomyelitis, svær osteoporose), fremskreden inflammatorisk arthritis, knæprotese
- Ukontrolleret dyskinesi eller motoriske udsving
- Overdreven brug af alkohol eller stofmisbrug
- Antikoagulantbehandling, blodkoagulationssygdomme
- Langtidsbrug af kortikosteroider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: kontrolgruppe
Der var ingen intervention i kontrolgruppen under undersøgelsen (Ved afslutningen af undersøgelsen fik alle patienter hjemmebaseret træning)
|
Der var ingen intervention i kontrolgruppen under undersøgelsen.
Ved afslutningen af undersøgelsen blev alle patienter modtaget hjemmebaseret træning skræddersyet til den enkeltes behov, som omfattede udstrækning, styrkelse, balance- og gangøvelser og holdningsøvelser
|
Eksperimentel: mobiliseringsgruppe
Cervikal mobilisering blev anvendt til mobiliseringsgruppen.
Cervikal mobiliseringsteknikker blev anvendt i 10 minutter i liggende stilling.
(Ved afslutningen af undersøgelsen fik alle patienter hjemmebaseret træning)
|
Der var ingen intervention i kontrolgruppen under undersøgelsen.
Ved afslutningen af undersøgelsen blev alle patienter modtaget hjemmebaseret træning skræddersyet til den enkeltes behov, som omfattede udstrækning, styrkelse, balance- og gangøvelser og holdningsøvelser
Cervikal mobiliseringsteknikker blev anvendt i undersøgelsen. Inden for anvendelsesområdet; der blev brugt rotation med træk, lateral glidning, anterior-posterior gliding med træk, bro- og strøgteknikker til de paravertebrale muskler. Mobilisering blev udført ved grad A (mobilisering i smertefri ledområde) og grad B (kontinuerlig strækning i slutningen af ledområdet). Mobiliseringen blev anvendt i løbet af 10 minutter. Ved afslutningen af undersøgelsen blev alle patienter modtaget hjemmebaseret træning skræddersyet til den enkeltes behov, som omfattede udstrækning, styrkelse, balance- og gangøvelser og holdningsøvelser |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Statisk posturografivurdering (NeuroCom® Balance Master®-systemer)
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Posturografi måler postural stabilitet statisk og dynamisk.
Enheden har masser af testparametre, såsom modificeret klinisk test af sensorisk integration på balancetest, grænser for stabilitet, rytmisk vægtskift, vægtbærende squat, ensidig stilling, sidde at stå, gå på tværs, tandemgang, skridt/hurtig vending, step op /over og fremad lunge.
Udover vurdering kan træningstræning også gives ved posturografi.
|
Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Dynamisk gangindeks
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Det er et måleværktøj, der kan bruges til at vurdere dynamisk balance, gang og risiko for fald. Balance- og gangmønsterændringer bedømmes under opgaver som ændring af ganghastighed, gang med lodrette og vandrette hoveddrejninger, pivotvending, trin over forhindring, træde uden om forhindringer og klatring af trapper. En 4-punkts ordinalskala, der går fra 0-3. "0" angiver det laveste funktionsniveau og "3" det højeste funktionsniveau. Den samlede score er 24 for denne skala. |
Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk test af sensorisk integration på balance
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
I denne kliniske test, som evaluerer den statiske balance i den stående stilling, er der 6 forskellige parametre, som er dannet af en kombination af tre visuelle (øjne åbne, lukkede øjne og DOME) og to støtteflader (fast og skumgulv).
Oscillationer observeres under evalueringen, og det forventes at opretholde hver testposition i 30 sekunder
|
Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Funktionel rækkeviddetest
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Det bruges til at evaluere dynamisk ligevægt og anteroposterior stabilitet.
Test udføres med deltageren stående.
Det er målet for forskellen mellem armlængde med arme ved 90° fleksion og maksimal fremadgående rækkevidde.
En score mellem 6-10 tommer indikerer en moderat risiko for fald.
|
Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Tandem Stance Balance Test
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
I tandempositionen placerer en person den ene fod foran den anden og forsøger at opretholde sin balance i denne position.
Holdningstiden registreres.
|
Baseline og umiddelbart efter cervikal mobilisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mini-Mental Tilstandsundersøgelse
Tidsramme: Baseline
|
Mini-Mental Status Undersøgelsen tilbyder en hurtig og enkel måde at kvantificere kognitiv funktion og screene for kognitive tab. Den tester individets orientering, opmærksomhed, beregning, genkaldelse, sprog og motorik.
Hvert afsnit af testen involverer en relateret række spørgsmål eller kommandoer.
Individet får et point for hvert rigtigt svar.
For at give undersøgelsen skal personen placeres i et stille, godt oplyst rum.
Bed ham/hende om at lytte omhyggeligt og besvare hvert spørgsmål så præcist som han/hun kan.
Tag ikke tid på testen, men score den med det samme.
Tilføj antallet af korrekte svar for at score.
Individet kan maksimalt opnå 30 point.
En score under 20 indikerer normalt kognitiv svækkelse.
|
Baseline
|
Den modificerede Hoehn og Yahr-skala
Tidsramme: Baseline
|
Det bruges til at beskrive symptomudviklingen af Parkinsons sygdom. Den blev designet til at være en beskrivende iscenesættelsesskala til at evaluere både handicap og funktionsnedsættelse relateret til klinisk sygdomsprogression. Den blev oprindeligt udgivet i 1967 og omfattede trin 1 til 5. Siden da er en modificeret Hoehn og Yahr-skala blevet foreslået med tilføjelse af trin 1,5 og 2,5 for at hjælpe med at beskrive sygdommens mellemliggende forløb. Modificeret Hoehn og Yahr Staging STAGE 0 = Ingen tegn på sygdom. STAP 1 = Ensidig sygdom. STAGE 1.5 = Unilateral plus aksial involvering. STAP 2 = Bilateral sygdom, uden svækkelse af balancen. STAGE 2.5 = Mild bilateral sygdom, med bedring ved pull-test. STAP 3 = Mild til moderat bilateral sygdom; nogen postural ustabilitet; fysisk uafhængig. TRIN 4 = Alvorligt handicap; stadig i stand til at gå eller stå uden hjælp. TRIN 5 = Kørestolsbundet eller sengeliggende, medmindre det bliver hjulpet. |
Baseline
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale
Tidsramme: Baseline
|
Det bruges til at evaluere symptomerne på sygdommen og komplikationer i forbindelse med behandlingen.
I denne skala bestående af 4 dele er pointgivningen for hvert emne mellem 0-4 point.
(I = Mental tilstand, adfærd og mental tilstand, II = Aktiviteter i dagligdagen, III = Motorisk undersøgelse, IV = Behandlingskomplikationer).
Del I til III bedømmes på en skala fra 0-4.
Del IV bedømmes med ja og nej.
Højere score indikerer øget sværhedsgrad.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Ayla Fil Balkan, Assoc. Prof, Hacettepe University
- Studiestol: Bülent Elibol, Prof. Dr., Hacettepe University
- Studieleder: Gül Yalçın Çakmaklı, Assoc. Prof, Hacettepe University
- Studiestol: Songül Aksoy, Prof. Dr., Hacettepe University
- Ledende efterforsker: Ayşenur Özcan, MSc, Çankırı Karatekin University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haavik-Taylor H, Murphy B. Cervical spine manipulation alters sensorimotor integration: a somatosensory evoked potential study. Clin Neurophysiol. 2007 Feb;118(2):391-402. doi: 10.1016/j.clinph.2006.09.014. Epub 2006 Nov 29.
- Haavik H, Murphy B. The role of spinal manipulation in addressing disordered sensorimotor integration and altered motor control. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):768-76. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.02.012. Epub 2012 Apr 6.
- Wells MR, Giantinoto S, D'Agate D, Areman RD, Fazzini EA, Dowling D, Bosak A. Standard osteopathic manipulative treatment acutely improves gait performance in patients with Parkinson's disease. J Am Osteopath Assoc. 1999 Feb;99(2):92-8. doi: 10.7556/jaoa.1999.99.2.92.
- Lopez D, King HH, Knebl JA, Kosmopoulos V, Collins D, Patterson RM. Effects of comprehensive osteopathic manipulative treatment on balance in elderly patients: a pilot study. J Am Osteopath Assoc. 2011 Jun;111(6):382-8. doi: 10.7556/jaoa.2011.111.6.382.
- Noll DR. Management of falls and balance disorders in the elderly. J Am Osteopath Assoc. 2013 Jan;113(1):17-22.
- Brink EE, Jinnai K, Hirai N, Wilson VJ. Cervical input to vestibulocollic neurons. Brain Res. 1981 Jul 27;217(1):13-21. doi: 10.1016/0006-8993(81)90181-5.
- Mergner T, Siebold C, Schweigart G, Becker W. Human perception of horizontal trunk and head rotation in space during vestibular and neck stimulation. Exp Brain Res. 1991;85(2):389-404. doi: 10.1007/BF00229416.
- Holt KR, Haavik H, Elley CR. The effects of manual therapy on balance and falls: a systematic review. J Manipulative Physiol Ther. 2012 Mar-Apr;35(3):227-34. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.01.007. Epub 2012 Feb 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KA-180099
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med styring
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSvangerskabsforebyggelse | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | PræventionsbrugForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AfsluttetMultipel sclerose | Svimmelhed | Svimmelhed | FaldskadeForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekruttering
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, BerkeleyAfsluttet
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Instituto Sexológico MurcianoHospital Virgen del Alcazar de LorcaAfsluttetFor tidlig ejakulation | Medicinsk udstyr | OnaniSpanien
-
AllerganAfsluttet