- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04723160
Computerstøttet diagnose af flere øjenfundussygdomme fra farvefundusfotografi
En fremtidig, multicenter, blind læsning, selvkontrolleret, overlegent prioriteret klinisk forsøg med assisteret fundusbilleddiagnosesoftware til diagnosticering af flere øjenfundussygdomme
Blindhed kan være forårsaget af mange øjensygdomme, såsom diabetisk retinopati, retinal veneokklusion, aldersrelateret makuladegeneration, patologisk nærsynethed og glaukom. Uden rettidig diagnosticering og tilstrækkelig medicinsk intervention kan synsnedsættelsen blive en stor belastning for enkeltpersoner såvel som samfundet. Det anslås, at Kina har 110 millioner patienter under diabetesangreb, 180 millioner patienter med hypertension, 120 millioner patienter, der lider af høj nærsynethed og 200 millioner mennesker over 60 år, hvilket tyder på en enorm befolkning med risiko for blindhed. På trods af denne krise i folkesundheden har vores samfund i øjeblikket ikke mere end 3.000 øjenlæger med hovedfag i fundus oculi sygdom. Da de fleste af dem samles i storbyer, er sundhedssystemet på dette område skrøbeligt på primære hospitaler. På grund af denne urimelige fordeling af medicinske ressourcer er det næsten umuligt at yde medicinsk service til hundredvis af millioner af potentielle patienter, der er truet af blindhed.
For at løse dette problem blev denne software (MCS) udviklet som en computerstøttet diagnose for at hjælpe yngre øjenlæger med at opdage 13 større nethindesygdomme fra farvefundusfotografier. Denne undersøgelse er designet til at validere sikkerheden og effektiviteten af denne enhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Diabetisk retinopati
- Retinal veneokklusion
- Retinitis Pigmentosa
- Optisk atrofi
- Nethindeløsning
- Epiretinal membran
- Macula huller
- Central serøs chorioretinopati
- Nethindearterieokklusion
- Mistænkt glaukom
- Patologisk nærsynethed
- Ikke-ekssudativ aldersrelateret makuladegeneration
- Eksudativ aldersrelateret makuladegeneration
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Som et prospektivt klinisk forsøg nyder denne undersøgelse multicentrisk, blind filmlæsning, selvkontrol og overlegenhedstestdesign. I alt blev der udvalgt 1.500 nethindefundusbilleder fra 750 personer med behov for fundusundersøgelse (et billede for hvert enkelt øje). Derefter blev en testgruppe sammen med en kontrolgruppe nedsat i vores undersøgelse. Til testgruppen læser øjenlæger billeder ved hjælp af assistentsoftwaren (MCS). I modsætning hertil blev det samme arbejde i kontrolgruppen afsluttet af øjenlæger uafhængigt. I mellemtiden blev guldstandarden opnået fra samarbejde med senior øjenlæger. Diagnoser fra begge grupper blev sammenlignet med dem i guldstandarden, således at efterforskerne kunne evaluere sikkerheden og effektiviteten af denne assistentsoftware til diagnose.
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er overlegenheden af testgruppens konsistensrate. En diagnose for et billede er konsistent, hvis det giver det samme negative resultat som referencestandarden eller afslører en hvilken som helst tilstand angivet af referencestandarden. Konsistensraten er antallet af konsistente diagnoser for alle de involverede billeder. Der udformes én kontrolgruppe, hvor hver læge læser og diagnosticerer, og giver højst 3 mulige tilstande for hvert billede. I testgruppen gør læger det samme ved hjælp af denne software. Undersøgerne i testgruppen og kontrolgruppen er de samme, og de er udvalgt blandt øjenlæger med 1~3 års erfaring. Referencestandarden for hvert fundusbillede er givet i samarbejde af retinale specialister/stipendiater fra 5 centre. Efterforskeren af XieHe-centeret er voldgiftsdommeren, hvis der ikke kan opnås fuld konsensus for noget billede under opbygningen af referencestandarden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
BeiJing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Hebei
-
Shijia Zhuang, Hebei, Kina
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Tianjin Medical University Eye Hospital
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Kina
- Eye Hospital, WMU Zhejiang Eye Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 75.
- Enhver er nødt til at tage fundus fotografi i klinisk.
- Forstå undersøgelsen og meld dig frivilligt til at underskrive det informerede samtykke.
- For fundusbilleder af deltagere skal den optiske disk, fovea, den øvre og nedre karbue inkluderes i fundusfeltet.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagerne har et øje, der ikke kan tage fundusbilleder.
- Deltagerne har tilsluttet sig eller deltager i andre kliniske forsøg inden for en måned.
- Deltagere, der har et andet problem, som ikke kan tilmeldes.
- Deltagere med uklare brydningsmedier, der ikke kan tage fundusbilleder eller få uklare fundusbilleder.
- Deltagere med fundusbilleder af lav kvalitet som inkompetent synsfelt, overeksponeret/undereksponeret, ude af fokus, for mange skygger eller snavsede og så videre.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Testgruppe
øjenlæger læser billeder ved at anvende assistentsoftwaren
|
I testgruppen stilles diagnoser ved hjælp af softwaren.
|
Kontrolgruppe
øjenlæger læser billeder uafhængigt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ensartet antal diagnoser
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Formel til beregning: ensartet antal diagnoser=antal billeder med ensartet diagnose/samlet antal billeder × 100%. Metode: diagnoserne fra testgruppen og kontrolgruppen blev sammenlignet med diagnoser fra guldstandarden. For hvert billede, hvis en eller flere diagnoser var i overensstemmelse med dem fra guldstandarden, hvilket betyder, at der eksisterede mindst én etiket i skæringspunktet mellem diagnoser fra testgruppen (eller kontrolgruppen) og dem fra guldstandarden, ville det være klassificeret som "billede med konsekvent diagnose". Ellers ville det blive klassificeret som "billede uden konsekvent diagnose". Efter ovennævnte trin havde efterforskerne opnået antallet af billeder med ensartet diagnose i hver gruppe. Da billeder med 1-2 etiketter tegner sig for størstedelen af det faktiske arbejde, foreskrev efterforskerne, at hvert billede i begge grupper højst kunne mærkes med 3 etiketter i tilfælde af ugyldig forbedring i konsistent hastighed på grund af flere valg. |
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sensitivitet og specificitet af softwarens diagnoser for hver sygdom
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
sensitivitet og specificitet af softwarens diagnoser for hver sygdom
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
PPV og NPV af softwarens diagnoser for hver sygdom
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
PPV (Positive Predictive Value) og NPV (Negative Predictive Value) af softwarens diagnoser for hver sygdom
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
fuld sammenfaldsrate for softwarens diagnoser
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Den fulde konsistensrate er antallet af fuldt konsistente diagnoser i sættet.
En diagnose er fuldstændig konsistent, den er nøjagtig den samme som referencestandarden.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: You xin Chen, PHD, Peking Union Medical College
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Arterielle okklusive sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindedegeneration
- Nethindesygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Embolisme og trombose
- Venøs trombose
- Trombose
- Øjensygdomme, arvelig
- Nethindedystrofier
- Synsnervesygdomme
- Sygdomme i kranienerve
- Okulær hypertension
- Makuladegeneration
- Diabetisk retinopati
- Retinal veneokklusion
- Nethindebetændelse
- Retinitis Pigmentosa
- Nethindeperforeringer
- Nethindeløsning
- Epiretinal membran
- Optisk atrofi
- Central serøs chorioretinopati
- Nethindearterieokklusion
Andre undersøgelses-id-numre
- BLG-20200101
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy