- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04808310
Kvantitativt flowforhold eller angiografi til vurdering af læsioner, der ikke er skyldige (QUOMODO)
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om brugen af kompleks 3-dimensionel vurdering af sværhedsgraden af en stenose forbedrer angina og generelt kardiovaskulære resultater hos patienter, som har resterende intermediær koronararteriestenose efter et akut koronarsyndrom (ACS) behandlet med perkutan koronar intervention (PCI).
Målene for undersøgelsen er:
- At undersøge om beslutningstagning baseret på kvantitativ flowreserve (QFR) er forbundet med et fald i angina 3 måneder efter en ACS
- At undersøge om brug af QFR er forbundet med en forbedret prognose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er et enkeltcenter, randomiseret overlegenhedsforsøg for at sammenligne to strategier til vurdering af den hæmodynamiske relevans af koronare læsioner.
Den primære analyse vil være efter protokolprincippet (dvs. inklusive alle patienter, der ikke overtræder protokol). En separat analyse vil blive udført på en intention-to-treat-basis (dvs. alle randomiserede patienter randomiseret til en behandlingsarm).
Primært endepunkt 1. Angina spørgeskema
Sekundære endepunkter:
Antal og % af patienter, der gennemgår PCI
Seattle Angina spørgeskema
- SAQ Fysisk begrænsningsskala
- SAQ angina stabilitetsskala
- SAQ angina frekvensskala
- SAQ livskvalitet
- SAQ Treatment Satisfaction Sygdomsopfattelsesskala Opfølgning (3 og 12 måneder) - Patientorienteret sammensat endepunkt (død, myokardieinfarkt, uplanlagt revaskularisering) og dets komponenter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Tyskland, 55131
- Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Succesfuldt behandlet akut koronarsyndrom
- Mindst én yderligere intermediær stenose (>30 % og <90 %).
- Patient ≥18 år
Ekskluderingskriterier:
- Stenoser eller patienter a priori, der ikke er modtagelige for behandling med PCI (efter vurdering af to interventionelle kardiologer - f.eks. patienter med begrænset forventet levetid, stenose i meget små kar, meget diffus sygdom med kompleks/meget forkalket stenose, der kræver operation osv.).
- Vedvarende symptomer eller tegn på iskæmi, der kræver indgriben af den ikke-skyldige læsion.
- Enhver kontraindikation til PCI i henhold til retningslinjer
- En ACS i perioden efter indekset ACS og randomisering
- TIMI (trombolyse ved myokardieinfarkt) flowgrad < 3 i den skyldige kar
- Tilstedeværelse af trombe i den ikke-skyldige læsion
- Deltagelse i en anden randomiseret interventionsundersøgelse, der forstyrrer den nuværende protokol
- Patienten kan ikke give informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder eller ammende
- Tidligere koronar bypass-operation CABG
- Nylig (inden for 30 dage) mislykket PCI
- Dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) eller hospitalsindlæggelse på grund af CHF i løbet af de sidste 3 måneder
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion <30 %
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Alvorlig hjerteklapsygdom
- FFR (eller RFR, iFR osv.) vurdering af ikke-skyldige læsioner på tidspunktet for indeksproceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Angiografi
Indikationen for yderligere koronar intervention vil være baseret på angiografisk diameter stenose.
|
Indikationen for koronar stentintervention vil være baseret på angiografi
|
|
Eksperimentel: Kvantitativt flowforhold (QFR)
Indikationen for yderligere koronar intervention vil være baseret på QFR.
|
Quantitative flow ratio (QFR) er en computermetode, der estimerer den hæmodynamiske relevans af en koronar stenose baseret på tredimensionel kvantitativ koronar angiografi (3D QCA)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientorienteret kombineret endepunkt (klinisk endepunkt)
Tidsramme: 12 måneder
|
sammensat af patientorienterede hændelser og signifikant angina (død alle årsager, ikke-dødelig myokardieinfarkt inklusive type 1, 2, 4, ikke-planlagt hospitalsindlæggelse for angina eller hjertesvigt, uplanlagt revaskularisering, SAQ<90)
|
12 måneder
|
|
Funktionelt endepunkt
Tidsramme: Ved randomisering og efter QFR-vurdering
|
Andel af patienter tildelt medicinsk behandling i de to grupper (QFR vs. Reference)
|
Ved randomisering og efter QFR-vurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientorienteret sammensat endepunkt
Tidsramme: 3 måneder
|
Patientorienteret sammensat endepunkt (død, myokardieinfarkt, uplanlagt revaskularisering).
|
3 måneder
|
|
Patientorienteret sammensat endepunkt
Tidsramme: 12 måneder
|
Patientorienteret sammensat endepunkt (død, myokardieinfarkt, uplanlagt revaskularisering).
|
12 måneder
|
|
Seattle angina spørgeskema sammenfattende score
Tidsramme: 12 måneder
|
Angina sværhedsgrad som vurderet af Seattle Angina Questionnaire (SAQ, score på 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre funktion (f.eks. mindre fysisk begrænsning, mindre angina og bedre livskvalitet))
|
12 måneder
|
|
Seattle angina spørgeskema sammenfattende score
Tidsramme: 3 måneder
|
Angina sværhedsgrad som vurderet af Seattle Angina Questionnaire (SAQ, score på 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre funktion (f.eks. mindre fysisk begrænsning, mindre angina og bedre livskvalitet))
|
3 måneder
|
|
Uplanlagt indlæggelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst af uplanlagt hospitalsindlæggelse for angina
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-15296
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Vurdering af angiografisk sværhedsgrad af stenosen
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanalForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
Medical College of WisconsinAfsluttetMeddelelse | PatientengagementForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusRekrutteringPsykiske lidelser | Beskæftigelse | Beskæftigelse, Understøttet | MetakognitionForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
ExThera Medical CorporationUniformed Services University of the Health SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
Minneapolis Heart Institute FoundationRekrutteringPatienttilfredshed | Vaskulær adgangskomplikationForenede Stater
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAfsluttetOsteoporose | Sund livsstil | UniversitetsstuderendeKalkun
-
Skin Analytics LimitedAfsluttetBasalcellekarcinom | Planocellulært karcinom | Malignt hudmelanom T0Forenede Stater, Italien