- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04808310
Kvantitativní průtokový poměr nebo angiografie pro hodnocení lézí bez viníka (QUOMODO)
Cílem této studie je zjistit, zda použití komplexního trojrozměrného hodnocení závažnosti stenózy zlepšuje anginu pectoris a obecně kardiovaskulární výsledky u pacientů, kteří mají reziduální intermediární stenózu koronární arterie po akutním koronárním syndromu (AKS) léčených perkutánní koronární intervence (PCI).
Cíle studie jsou:
- Zjistit, zda je rozhodování založené na kvantitativní průtokové rezervě (QFR) spojeno s poklesem anginy pectoris 3 měsíce po AKS
- Zkoumat, zda je použití QFR spojeno se zlepšenou prognózou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie je jednocentrová, randomizovaná studie superiority pro srovnání dvou strategií pro hodnocení hemodynamické relevance koronárních lézí.
Primární analýza bude na principu per-protocol (tj. včetně všech pacientů, kteří neporušují protokol). Bude provedena samostatná analýza na základě záměru léčby (tj. všichni randomizovaní pacienti randomizovaní do léčebné větve).
Primární cílový bod 1. Dotazník pro anginu
Sekundární koncové body:
Počet a % pacientů podstupujících PCI
Seattle Angina dotazník
- SAQ Škála fyzického omezení
- Škála stability SAQ anginy
- Frekvenční stupnice SAQ anginy
- SAQ kvalita života
- SAQ Treatment Satisfaction Škála vnímání nemoci Sledování (3 a 12 měsíců) - Složený cílový bod orientovaný na pacienta (smrt, infarkt myokardu, neplánovaná revaskularizace) a jeho složky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Německo, 55131
- Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Úspěšně léčený akutní koronární syndrom
- Alespoň jedna další střední stenóza (>30 % a <90 %).
- Pacient ≥18 let
Kritéria vyloučení:
- Stenózy nebo pacienti a priori nepřístupní k léčbě PCI (dle uvážení dvou intervenčních kardiologů – např. pacienti s omezenou délkou života, stenóza ve velmi malých cévách, velmi difuzní onemocnění s komplexní/velmi kalcifikovanou stenózou vyžadující chirurgický zákrok atd.).
- Přetrvávající symptomy nebo známky ischemie vyžadující zásah do léze, která není viníkem.
- Jakákoli kontraindikace PCI podle pokynů
- ACS v období po indexu ACS a randomizaci
- TIMI (trombolýza při infarktu myokardu) stupeň průtoku < 3 v cévě viníka
- Přítomnost trombu v nezaviněné lézi
- Účast v jiné randomizované intervenční studii zasahující do tohoto protokolu
- Pacient není schopen dát informovaný souhlas
- Ženy ve fertilním věku nebo kojící ženy
- Předchozí operace bypassu koronární tepny CABG
- Nedávné (do 30 dnů) neúspěšné PCI
- Dekompenzované městnavé srdeční selhání (CHF) nebo hospitalizace v důsledku CHF během posledních 3 měsíců
- Ejekční frakce levé komory <30 %
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Těžké chlopenní onemocnění srdce
- FFR (nebo RFR, iFR atd.) posouzení lézí, které nejsou viníkem, v době indexové procedury
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Angiografie
Indikace k další koronární intervenci bude založena na angiografické stenóze průměru.
|
Indikace k intervenci koronárního stentu bude založena na angiografii
|
|
Experimentální: Kvantitativní průtokový poměr (QFR)
Indikace k další koronární intervenci bude založena na QFR.
|
Kvantitativní průtokový poměr (QFR) je počítačová metoda, která odhaduje hemodynamickou relevanci koronární stenózy na základě trojrozměrné kvantitativní koronární angiografie (3D QCA).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kombinovaný koncový bod orientovaný na pacienta (klinický koncový bod)
Časové okno: 12 měsíců
|
kombinace příhod zaměřených na pacienta a významné anginy pectoris (úmrtí ze všech příčin, nefatální infarkt myokardu včetně typu 1, 2, 4, neplánovaná hospitalizace pro anginu pectoris nebo srdeční selhání, neplánovaná revaskularizace, SAQ<90)
|
12 měsíců
|
|
Funkční koncový bod
Časové okno: Po randomizaci a následném hodnocení QFR
|
Podíl pacientů přiřazených k lékařské léčbě ve dvou skupinách (QFR vs. referenční)
|
Po randomizaci a následném hodnocení QFR
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složený koncový bod orientovaný na pacienta
Časové okno: 3 měsíce
|
Složený cíl orientovaný na pacienta (smrt, infarkt myokardu, neplánovaná revaskularizace).
|
3 měsíce
|
|
Složený koncový bod orientovaný na pacienta
Časové okno: 12 měsíců
|
Složený cíl orientovaný na pacienta (smrt, infarkt myokardu, neplánovaná revaskularizace).
|
12 měsíců
|
|
Souhrnné skóre dotazníku o angíně v Seattlu
Časové okno: 12 měsíců
|
Závažnost anginy pectoris podle dotazníku Seattle Angina Questionnaire (SAQ, skóre 0 až 100, kde vyšší skóre ukazuje na lepší funkci (např. menší fyzické omezení, menší angina pectoris a lepší kvalita života))
|
12 měsíců
|
|
Souhrnné skóre dotazníku o angíně v Seattlu
Časové okno: 3 měsíce
|
Závažnost anginy pectoris podle dotazníku Seattle Angina Questionnaire (SAQ, skóre 0 až 100, kde vyšší skóre ukazuje na lepší funkci (např. menší fyzické omezení, menší angina pectoris a lepší kvalita života))
|
3 měsíce
|
|
Neplánovaný vstup
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt neplánovaného přijetí do nemocnice pro anginu pectoris
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-15296
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Posouzení angiografické závažnosti stenózy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
University of Milano BicoccaIRCCS Eugenio MedeaDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončenoAmbulantní péče | Pohotovostní služba, nemocnice | Zdravotní služby pro senioryFrancie
-
Sohag UniversityZatím nenabíráme
-
Puerta de Hierro University HospitalDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouŠpanělsko
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Gammera Nest Technology CompanyNeznámýPorucha pozornosti s hyperaktivitouŠpanělsko
-
University of MiamiNábor
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Zlomeniny kyčleSpojené státy
-
Kayseri City HospitalZatím nenabírámeAerobní cvičení | Primární lymfedémKrocan
-
novoGINeznámýOnemocnění tlustého střevaFrancie