Indflydelse af et hjemmebaseret ernærings- og træningsprogram på livskvaliteten for ambulante palliative kræftpatienter

Kakeksi er meget udbredt blandt kræftpatienter og har væsentlig indflydelse på livskvaliteten (QoL) og patienternes funktionelle status. Derfor er hovedformålet med denne undersøgelse at undersøge, om et hovedsageligt hjemmebaseret ernærings- og træningsprogram inklusive regelmæssig overvågning at bruge en applikation på smartphonen er effektiv til at forbedre QoL hos patienter med fremskreden lunge- eller mave-tarmkræft.

Studiet er et randomiseret, to-arm og multicenter internationalt forsøg, og fremskredne lunge- eller gastrointestinale cancerpatienter, der ikke er kvalificerede til helbredende behandling, udgør patientpopulationen.

Patienter i interventionsgruppen modtager et ernærings- og træningsprogram i kombination med en elektronisk ansøgning til dataindsamling og overvågning.

Ernæringsprogrammet omfatter en omfattende ernæringsvurdering og en individuel ernæringsanbefaling. Derudover får patienterne et valleproteintilskud med højt indhold af leucin og β-hydroxy-β-methylbutyrat (HMB) for at understøtte et optimalt proteinindtag i kombination med fysisk aktivitet. Ernæringssituationen revurderes efter 2 -3 uger.

Træningsrådgivning omfatter mindst to besøg med en omfattende første baseline vurdering. På den baggrund udarbejdes et individuelt træningsprogram i 12 uger i hjemmebaseret regi med hovedsageligt styrke- og udholdenhedsøvelser. I uge 2-3 har patienten og studiefysioterapeuten et opfølgningsmøde.

Applikationen Swiss NutriAct bruges hovedsageligt til dataindsamling (ernærings-, trænings- og QoL-data). Da studiekoordinator, diætist og fysioterapeut kan se de oplysninger, som interventionsgruppens patienter har indtastet, kan de kontakte patienter og tilbyde hjælp vedrørende ernærings- og træningsprogrammet, hvor det skønnes hensigtsmæssigt. Omvendt kan patienter bruge hjælpeknappen til at kontakte undersøgelsesteamet for at stille spørgsmål vedrørende ernærings- og træningsprogrammet.

Patienter i kontrolgruppen modtager standardbehandling og en begrænset version af applikationen.

Begge arme vil blive vurderet ved baseline (0 uger), efter 12 ugers interventionsfase og ved en opfølgende vurdering efter 24 uger.