- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04881162
Gennemførlighedsundersøgelse af behandling af akut iskæmisk slagtilfælde ved hjælp af NOVIS Transcarotid Neuroprotection System (NITE1)
Gennemførlighedsundersøgelse af behandling af akut iskæmisk slagtilfælde ved brug af NOVIS Transcarotid Neuroprotection System i Transcarotid Embolectomy
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Yale University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Opsummering af inklusionskriterier:
1. Patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i det forreste kredsløb med store karokklusioner, som er berettigede til revaskularisering ved brug af endovaskulær behandling (stentrivere og/eller aspirationsanordninger)
2. Okklusion af de intrakranielle ICA-, MCA M1-, proksimale MCA M2-, enkeltkar MCA M2-, dominerende MCA M2- eller co-dominante MCA M2-segmenter
3. Patienten har mislykket transfemoral terapi (se bilag 4 for definition), og der er gået mindst 15 minutter fra lyskepunktur
Resumé af ekskluderingskriterier:
1. Signifikant sygdom i den ipsilaterale fælles carotisarterie på rutinemæssig CTA
2. Tilstedeværelse af en cervikal ICA-løkke eller andre højrisiko-anatomiske træk ved ICA på rutine-CTA, som kan udelukke brugen af NOVIS NPS
3. Enhver aktiv eller nylig blødning inden for de seneste 30 dage
4. Embolektomi kontraindikationer
en. Pre-slag mRS ≥2 b. NIHSS ≤ 5 c. ASPEKTER ≤ 5
5. IV tPA er blevet eller bliver administreret
6. Sidst kendt godt > 24 timer siden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NOVIS Transcarotid Neuroprotection System (NPS)
Patienter, der har svigtet transfemoral endovaskulær terapi i tilfælde af anterior cirkulationsslagtilfælde på grund af store kar-emboliske okklusioner, vil blive optaget i undersøgelsen og behandlet med NOVIS Transcarotid NPS.
|
NOVIS Transcarotid Neuroprotection System (NPS) er beregnet til at give transcarotid vaskulær adgang og embolisk beskyttelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 90 dage
|
Det primære resultatmål vurderer antallet af vaskulære komplikationer, som omfatter dissektioner, pseudoaneurisme, hæmatom, arteriovenøs fistel, trombedannelse, embolisering og enhver vaskulær komplikation, der kan tilskrives enheden OG kræver kirurgisk reparation, revision af operationssår, transfusion osv. .
Slutpunktet måles 90 dage efter proceduren.
|
90 dage
|
|
Antal andre alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 90 dage
|
Det primære resultatmål vurderer antallet af permanent kranienerveskade, nye symptomatiske ipsilaterale blødninger og dissektioner relateret til hjælpeanordninger.
Slutpunktet måles 90 dage efter proceduren.
|
90 dage
|
|
Antal emner med funktionel uafhængighed
Tidsramme: 90 dage
|
Funktionel uafhængighed vil blive evalueret ved at vurdere den modificerede Rankin-skala (mRS).
mRS omfatter seks niveauer fra 0 til 5 af tiltagende svær invaliditet med et yderligere niveau 6, der indikerer død.
En lavere score indikerer et bedre resultat og en højere score indikerer et dårligere resultat.
En mRS-score rapporteret mellem 0 og 2 vil blive betragtet som funktionelt uafhængig og 3 til 6 for ikke at være funktionelt uafhængig eller død på målepunktet.
Slutpunktet måles 90 dage efter proceduren.
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Carotis adgangstid
Tidsramme: Hospitalsankomst til halssnit, halssnit til carotiseksponering, halssnit til carotiseksponering, halssnit til halspulsårskateterisering, halssnit til femoral veneskedeadgang, og halssnit til initiering af omvendt flow.
|
Endepunktet måler hospitalets ankomst til halssnit, halssnit til carotiseksponering, halssnit til carotiseksponering, halssnit til carotisarteriekateterisering, som inkluderer fastgørelse af skeden, halssnit til femoral veneskedeadgang, som omfatter sikring af skeden , og halssnit til initiering af omvendt flow.
|
Hospitalsankomst til halssnit, halssnit til carotiseksponering, halssnit til carotiseksponering, halssnit til halspulsårskateterisering, halssnit til femoral veneskedeadgang, og halssnit til initiering af omvendt flow.
|
|
Tid til endelig revaskularisering
Tidsramme: Hospitalsankomst til OR, LKW til endelig revaskularisering, indlæggelse til endelig revaskularisering, ELLER til endelig revaskularisering, nedskæring til endelig revaskularisering, arteriel introduktion af interventionelle værktøjer til endelig revaskularisering, totalt omvendt flow.
|
Endpointet måler tidspunktet for hospitalets ankomst til operationsstuen (OR), sidst kendt godt til endelig revaskularisering, indlæggelse til endelig revaskularisering, ELLER til endelig revaskularisering, nedskæring til endelig revaskularisering, arteriel introduktion af interventionelle værktøjer til endelig revaskularisering, total omvendt flowtid inklusive almindelig halspulsåre (CCA) klemme til CCA unclamp.
|
Hospitalsankomst til OR, LKW til endelig revaskularisering, indlæggelse til endelig revaskularisering, ELLER til endelig revaskularisering, nedskæring til endelig revaskularisering, arteriel introduktion af interventionelle værktøjer til endelig revaskularisering, totalt omvendt flow.
|
|
Antal enhedsrelaterede komplikationer
Tidsramme: 90 dage
|
Dette resultatmål vurderer antallet af rapporterede komplikationer, der kan tilskrives enheden til og med slutningen af al patientopfølgning i undersøgelsen.
|
90 dage
|
|
Neurologisk vurdering
Tidsramme: 90 dage
|
Resultatmålet måler neurologisk forværring af patienter i henhold til National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 90 dage efter proceduren.
NIHSS er en graderet neurologisk undersøgelse, der vurderer bevidsthed, øjenbevægelser, synsfelter, motoriske og sensoriske svækkelser, ataksi, tale, kognition og uopmærksomhed.
NIHSS er en kombination af 11 komponenter hver med en bestemt skala som følger: bevidsthedsniveau (1a: 0-3, 1b: 0-2 og 1c: 0-2), bedste blik (0-2), synsfelter ( 0-3), facialisparese (0-3), armmotorisk (0-4), benmotorisk (0-4), lemmerataksi (0-2), sensorisk (0-2), bedste sprog (0-3), dysartri (0-2), ekstinktion og uopmærksomhed (0-2).
Komponenterne summeres, og en lavere score indikerer bedre resultater, og højere score indikerer dårligere resultater.
En neurologisk forværring svarende til et ikke-invaliderende slagtilfælde anses for scoret mindre end eller lig med 4 og en neurologisk forværring svarende til et invaliderende slagtilfælde med en score lig med eller større end 5.
|
90 dage
|
|
Teknisk succesrate
Tidsramme: Start til slutningen af indeksproceduren
|
Resultatmålet vil tælle antallet af patienter med vellykket introduktion af endovaskulært værktøj gennem NOVIS Transcarotid NPS under proceduren.
Introduktion af endovaskulære værktøjer vil blive betragtet som vellykket, hvis NPS blev placeret, omvendt flow blev etableret, og interventionsværktøjer blev leveret med succes.
|
Start til slutningen af indeksproceduren
|
|
Succesrate for revaskularisering
Tidsramme: Start til slutningen af indeksproceduren
|
Resultatmålet rapporterer antallet af patienter med modificeret trombolyse i cerebral infarkt (mTICI) score evalueret af kontraktkernelaboratoriet, der måler angiogrammer indsamlet fra baseline til umiddelbart efter afslutningen af indeksproceduren.
mTICI karakterskalaen er et værktøj til at bestemme responsen af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde på en skala mellem 0 og 3. En lavere score indikerer bedre resultater og højere score indikerer dårligere resultater. Score 2 har yderligere to sværhedsgrader på 2a og 2b indikerer dårligere resultater langs den alfabetiske progression af skalaen.
|
Start til slutningen af indeksproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charles Matouk, MD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SRM-2019-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NOVIS Transcarotid Neuroprotection System (NPS)
-
Silk Road MedicalAfsluttetCarotisarteriesygdomForenede Stater, Spanien
-
Silk Road MedicalAfsluttetIndre halspulsårestenoseSpanien, Belgien, Tyskland
-
Boston Scientific CorporationIkke rekrutterer endnuEkstrakraniel Karotisarteriesygdom | TCAR | Transcarotid Arterie Revascularisering
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Cerebrovaskulære lidelser | Hjernesygdomme | Sygdomme i centralnervesystemet | Sygdomme i nervesystemet | Arterielle okklusive sygdomme | Patologiske Tilstande, Anatomiske | Forsnævring, patologisk | Carotis stenose | CarotisarteriesygdommeForenede Stater