- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04997512
Freestyle Libre og hospitalsindlæggelser ved type 2-diabetes (STRATUS)
FreeStyle LibRe og hospitalsindlæggelser, dødelighed og livskvalitet i højrisiko type 2-diabetespatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det er i stigende grad anerkendt, at hypoglykæmi indebærer risiko for personer med alle former for diabetes. Forskning har vist høj dødelighed hos personer med type 2-diabetes efter en episode med alvorlig hypoglykæmi, og et tidligere pilotforsøg udført i Storbritannien antydede, at dette kunne forbedres ved en struktureret sygeplejerskestyret intervention med det formål at modificere glykæmisk terapi for at undgå hypoglykæmi, hvilket anstiftede regelmæssig blodsukkermonitorering og undervisning til deltagerne om almindelige triggere for hypoglykæmi og hvordan man undgår dem.
I dette forsøg vil efterforskerne randomisere individer med type 2-diabetes, som har lidt af en episode med alvorlig hypoglykæmi, der kræver nødkald til to arme. Den ene arm vil modtage standard pleje/behandling som sædvanlig, og den anden vil modtage en struktureret sygeplejerskestyret intervention samt brug af et flash-glukosemonitoreringssystem, Freestyle libre.
Aktiv deltagelse i forsøget for begge arme vil vare i alt 12 måneder (med de vigtigste interventionsmåneder 0-6.) Deltageres elektroniske journaler vil blive analyseret for dødsfald og uplanlagte sundhedskontakter i i alt to år efter rekruttering.
Det primære udfaldsmål er dødelighed mellem grupper. Sekundære resultater omfatter brugen af estimeret HbA1c (en variabel produceret af freestyle libre-enheden) sammenlignet med laboratorie-HbA1c, livskvalitetsmål, effekter på glykæmisk kontrol og antallet af ikke-planlagte sundhedskontakter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ramzi A Ajjan, PHD
- Telefonnummer: 07796676643
- E-mail: R.ajjan@leeds.ac.uk
Studiesteder
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Det Forenede Kongerige, LS97TF
- Diabetes centre, St James hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder >18
- Bekræftet diagnose af type 2-diabetes
- Lidt af en episode med alvorlig hypoglykæmi, der krævede ambulancekald
- Kan give informeret skriftligt samtykke
Eksklusionskriterier
- En form for diabetes mellitus, som ikke er type 2, eller diagnosen er usikker
- I øjeblikket gravid
- Dialyseafhængig nyresvigt
- Kan ikke give informeret skriftligt samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Deltagerne sendes tilbage til deres sædvanlige diabetesplejer efter randomisering.
De vil donere blod- og urinprøver samt udfylde diabetesspecifikke spørgeskemaer efter 0 og 6 måneder.
De vil også bære en blindet glukosesensor (freestyle Libre PRO) i en periode på to uger ved 6. måned.
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
Deltagerne vil blive randomiseret ved baseline.
De vil give blod- og urinprøver efter måned 0 og 6 samt udfylde diabetesspecifikke spørgeskemaer.
De vil modtage undervisning omkring hypoglykæmi ved baseline af en diabetessygeplejerske.
De vil bære en freestyle libre enhed, som skiftes hver anden uge i en periode på 6 måneder.
I uge 2, 4, 12 og 24 vil de få justeret deres diabetesmedicin af diabetessygeplejersken/diabeteslægen i henhold til deres blodsukkerprofiler, analyseret ud fra data genereret af freestyle libre.
|
En glukosesensor (flash), som måler interstitiel blodsukker hvert 15. minut eller efter behov.
Et uddannelsesprogram omkring undgåelse af hypoglykæmi ved baseline.
Regelmæssig gennemgang (uge 2, 4, 12 og 24) og justering af diabetesmedicin baseret på freestyle libre data.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed ved 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Dødsrater mellem grupper ved 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager ved 1 år
Tidsramme: 12 måneder
|
Dødelighed 12 måneder efter randomisering
|
12 måneder
|
|
Kardiovaskulær dødelighed efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Dødelighed af kardiovaskulær årsag ved 1 år
|
1 år
|
|
Kardiovaskulær dødelighed efter 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Dødelighed af kardiovaskulær årsag efter 2 år
|
2 år
|
|
Antal ikke-planlagte sundhedskontakter
Tidsramme: 2 år efter randomisering
|
Antal uplanlagte sundhedskontakter (alarmberedskab, sygehusbesøg, primærpleje) 1 år før randomisering og 2 år efter
|
2 år efter randomisering
|
|
Sammenligning mellem estimeret HbA1c og laboratorie-HbA1c
Tidsramme: 6 måneder
|
En sammenligning mellem estimerede HbA1c (genereret freestyle-frihed) og laboratorie-HbA1c-værdier på tværs af hele studiekohorten efter 0 og 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i HbA1c
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring fra baseline HbA1c efter 6 måneder mellem begge grupper
|
6 måneder
|
|
Resultater fra Diabetes nødskala
Tidsramme: Testet ved 0 og 6 måneder
|
Et spørgeskema, som vurderede den følelsesmæssige belastning, diabetes har på deltageren.
4 forskellige domæner testes på tværs af 17 spørgsmål.
Der udregnes en samlet score (hvert spørgsmål rangeres 1-6 af deltagerne), og den samlede score divideres med 17.
Jo højere score (1-6), jo mere diabetes er deltageren under.
Der beregnes også score på tværs af hvert domæne.
Disse er 1) følelsesmæssig belastning 2) Læge associeret nød 3) regime associeret nød 4) interpersonel nød
|
Testet ved 0 og 6 måneder
|
|
Score fra diabetes livskvalitetsskala (DQOL)
Tidsramme: Testet ved 0 og 6 måneder
|
Dette er et spørgeskema med 15 spørgsmål udfyldt af deltagerne.
Hvert spørgsmål er rangeret 1-5 med en score på 5, der giver den dårligste score.
Scoren varierer derfor fra 15 til 75 med en score på 75, der indikerer meget dårlig livskvalitet som følge af diabetes og 15 meget god.
|
Testet ved 0 og 6 måneder
|
|
Score fra behandlingstilfredshedsskala (DTSQc)
Tidsramme: Testet ved 0 og 6 måneder
|
Dette er et spørgeskema, der vurderer deltagernes tilfredshed med behandlingen af deres diabetes.
Det består af 8 spørgsmål med hver score fra 3 til negativ 3. En score på 3 på et spørgsmål indikerer meget god tilfredshed, mens negativ 3, at deltageren er mest utilfreds.
Derfor er en maksimal score på 24 mulig med en lav score på negativ 24.
Jo højere score, jo mere tilfreds er deltageren med sin diabetesbehandling.
|
Testet ved 0 og 6 måneder
|
|
Scorer fra GULD score
Tidsramme: Testet ved 0 og 6 måneder
|
En 1-7 skala, der spørger deltagerne, hvor sandsynligt de er for at genkende hypoglykæmi.
7 angiver, at de er opmærksomme på alvorlig hypoglykæmi, og 1, at de er fuldt ud opmærksomme på hypoglykæmi.
Derfor jo højere score, jo mere hypoglykæmisk ubevidsthed opfatter deltageren sig selv som at have.
|
Testet ved 0 og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ramzi A Ajjan, PHD, University of Leeds
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STRATUS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet