Forenklet pilatestræning hos ældre voksne i Hong Kong

Denne undersøgelse vil være et randomiseret kontrolleret forsøg for at undersøge effektiviteten af ​​det forenklede Pilates træningsprogram (udviklet af en gruppe Pilates og rehabiliteringseksperter i Hong Kong i vores afsluttede pilotundersøgelse) ved at sammenligne det med ventelistekontrollen.

I alt 60 ældre voksne vil blive rekrutteret fra forskellige samarbejdende ældre- og rehabiliteringscentre i Hong Kong ved hjælp af bekvemmelighedsprøver. Inklusionskriterierne vil være følgende: (1) alder 65 eller derover og (2) score på mindre end 24/28 i Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA). Eksklusionskriterierne vil være følgende: (1) samlet score på mindre end 24 i den kinesiske version af Mini-Mental State Examination (MMSE-C), (2) tilstedeværelse af enhver ubehandlet cerebral karsygdom, Parkinsons sygdom eller evt. andre større neurologiske underskud, (3) tilstedeværelse af enhver ustabil medicinsk tilstand, der kan påvirke sikkerheden under træningen, og (4) manglende evne til at sidde og lægge sig på en Pilates træningsmåtte på gulvet selv med assistance.

Deltagerne (N = 60) vil blive tilfældigt tildelt ved hjælp af skjult blokrandomisering af en uafhængig person gennem et forseglet og uigennemsigtigt kuvertsystem til enten den forenklede Pilates-træningsgruppe (SPEG; n = 30) eller ventelistekontrolgruppen (WLCG; n = 30). En computerstyret tilfældig-tal generator vil blive brugt til at udarbejde en tildelingsplan. Deltagerne i SPEG vil deltage i træningssessioner (ca. 60 minutter hver) i en gruppe (ca. 10 deltagere i hver gruppe) to gange om ugen i 12 uger. Hver deltager vil gennemføre i alt 24 træningssessioner. Alle træningssessionerne vil blive gennemført i Hong Kong af to erfarne og certificerede pilatestrænere under opsyn af en registreret fysioterapeut. Deltagerne i SPEG vil træne det 16-stil forenklede Pilates træningsprogram. WLCG vil deltage i det 16-stil forenklede Pilates træningsprogram efter to planlagte evalueringssessioner og en venteperiode på 12 uger imellem.

For at undersøge effektiviteten af ​​træningsprogrammet vil deltagerne i både SPEG og WLCG gennemgå to evalueringssessioner før træning ved baseline (T0) og lige efter afslutningen af ​​alle træningspas (T1). I baseline-vurderingen (T0) vil et strukturelt spørgeskema blive brugt til at bede deltagerne om deres demografiske oplysninger, detaljerede oplysninger om eventuelle tidligere fald, detaljeret sygehistorie, brug af ordineret medicin, social historie og socioøkonomisk status. Herefter vil der blive gennemført en række vurderinger for at undersøge deres balanceevne, som vil blive målt ved Berg Balance Scale (BBS; primært resultatmål) og andre fysiske og psykiske faldrisikofaktorer (sekundære udfaldsmål) i de to vurderinger. sessioner (T0 & T1). Eventuelle uønskede hændelser vil blive rapporteret og sporet. Deltagerne vil også blive bedt om prospektivt at registrere antallet af fald, de har oplevet i løbet af tiden mellem T0 og T1 ved hjælp af en strukturel kalender. Hyppigheden af ​​fald (sekundært resultatmål) vil derefter blive indsamlet ved T1.

Balanceevne (primært resultatmål) vil blive vurderet ved hjælp af BBS. Med hensyn til de andre fysiske faldrisikofaktorer (sekundært resultatmål), vil fleksibilitet blive målt ved hjælp af 'sit-and-reach' (S&R) testen. En funktionel gang- og balancevurdering vil blive udført ved hjælp af POMA og Timed Up and Go (TUG) testene.

På den anden side vil MMSE-C til vurdering af de psykologiske faldrisikofaktorer (sekundært resultatmål) blive brugt som et screeningsværktøj til at undersøge den foreløbige kognitive funktion i begyndelsen af ​​træningen. Depressionsniveauer vil blive vurderet ved hjælp af den kinesiske version af 4-element Geriatric Depression Scale (GDS-4C). Angstniveauer vil blive målt ved hjælp af den gyldige og pålidelige kinesiske version af State-Trait Anxiety Inventory (STAT-SC & STAI-TC). Den gyldige og pålidelige kinesiske version af Falls Efficacy Scale International [FES-I (Ch)] vil blive brugt til at vurdere frygten for at falde. Den gyldige og pålidelige kinesiske version af Activities-Specific Balance Confidence Scale [ABC (Ch)] vil blive brugt til at evaluere balancekonfidens.