Yksinkertaistettu pilatesharjoittelu vanhemmille aikuisille Hongkongissa

Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan yksinkertaistetun Pilates-harjoitusohjelman (jonka Hongkongissa toimiva Pilates- ja kuntoutusasiantuntijoiden ryhmä on kehittänyt valmiissa pilottitutkimuksessamme) tehokkuutta vertaamalla sitä jonotuslistakontrolliin.

Yhteensä 60 ikääntyvää aikuista rekrytoidaan Hongkongin eri yhteisöllisistä vanhus- ja kuntoutuskeskuksista mukavuusnäytteen avulla. Osallistumiskriteerit ovat seuraavat: (1) ikä 65 vuotta tai vanhempi ja (2) pistemäärä alle 24/28 Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA) -testissä. Poissulkemiskriteerit ovat seuraavat: (1) kokonaispistemäärä alle 24 Mini-Mental State Examinationin (MMSE-C) kiinankielisessä versiossa, (2) minkä tahansa hoitamattoman aivoverisuonitaudin, Parkinsonin taudin tai minkä tahansa muu merkittävä neurologinen puute, (3) epävakaa sairaus, joka voi vaikuttaa turvallisuuteen harjoittelun aikana, ja (4) kyvyttömyys istua ja makaamaan Pilates-harjoitusmatolla lattialla edes avustuksella.

Osallistujat (N = 60) jaetaan satunnaisesti käyttämällä piilolohkosatunnaistusta riippumattoman henkilön toimesta suljetun ja läpinäkymättömän kirjekuorijärjestelmän kautta joko yksinkertaistettuun Pilates-harjoitusryhmään (SPEG; n = 30) tai jonotuslistakontrolliryhmään (WLCG; n = 30). Jakoaikataulun laatimiseen käytetään tietokoneistettua satunnaislukugeneraattoria. SPEG:n osallistujat osallistuvat harjoituksiin (kukin noin 60 minuuttia) ryhmässä (noin 10 osallistujaa jokaisessa ryhmässä) kahdesti viikossa 12 viikon ajan. Jokainen osallistuja suorittaa yhteensä 24 harjoituskertaa. Kaikki harjoitukset järjestetään Hongkongissa kahden kokeneen ja sertifioidun Pilates-valmentajan toimesta rekisteröidyn fysioterapeutin valvonnassa. SPEG:n osallistujat harjoittelevat 16-tyylistä yksinkertaistettua Pilates-harjoitusohjelmaa. WLCG osallistuu 16-tyyliseen yksinkertaistettuun Pilates-harjoitusohjelmaan kahden aikataulun mukaisen arviointikerran ja 12 viikon odotusajan jälkeen.

Harjoitusohjelman tehokkuuden selvittämiseksi sekä SPEG:n että WLCG:n osallistujat käyvät läpi kaksi arviointikertaa ennen harjoittelua lähtötilanteessa (T0) ja heti kaikkien harjoitusten suorittamisen jälkeen (T1). Perustason arvioinnissa (T0) käytetään rakenteellista kyselylomaketta, jossa osallistujilta kysytään heidän demografisia tietojaan, yksityiskohtaisia ​​tietoja aiemmista kaatumisista, yksityiskohtaista sairaushistoriaa, määrättyjen lääkkeiden käyttöä, sosiaalista historiaa ja sosioekonomista asemaa. Tämän jälkeen suoritetaan sarja arviointeja, joissa tutkitaan heidän tasapainokykyään, jota mitataan Berg-tasapainoasteikolla (BBS; ensisijainen tulosmittaus) ja muita fyysisiä ja psyykkisiä putoamisriskitekijöitä (toissijainen tulosmitta). istunnot (T0 & T1). Kaikki haittatapahtumat raportoidaan ja niitä seurataan. Osallistujia pyydetään myös kirjaamaan rakenteelliseen kalenteriin ennakoivasti kokemansa putoamiset T0 ja T1 välisenä aikana. Putoamistiheys (toissijaisen tuloksen mitta) kerätään sitten T1:ssä.

Tasapainokykyä (ensisijainen tulosmitta) arvioidaan BBS:n avulla. Muiden fyysisten putoamisriskitekijöiden (toissijainen tulosmitta) osalta joustavuutta mitataan käyttämällä "sit-and-reach" (S&R) -testiä. Toiminnallinen kävely- ja tasapainoarviointi suoritetaan POMA- ja Timed Up and Go (TUG) -testeillä.

Toisaalta psykologisten putoamisriskitekijöiden arvioinnissa (toissijainen tulosmitta) MMSE-C:tä käytetään seulontatyökaluna, jolla tutkitaan alustavaa kognitiivista toimintaa harjoituksen alussa. Masennustasot arvioidaan käyttämällä 4-osaisen Geriatric Depression Scalen (GDS-4C) kiinalaista versiota. Ahdistustasot mitataan käyttämällä voimassa olevaa ja luotettavaa kiinalaista versiota State-Trait Anxiety Inventorysta (STAT-SC & STAI-TC). Putoamispelon arvioinnissa hyödynnetään Falls Efficacy Scale Internationalin [FES-I (Ch)] pätevää ja luotettavaa kiinalaista versiota. Tasapainoluottamuksen arvioinnissa käytetään toimintokohtaisen saldon luottamusasteikon [ABC (Ch)] voimassa olevaa ja luotettavaa kiinalaista versiota.